专家问答
格华止盐酸二甲双胍片应该怎么吃
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

格华止盐酸二甲双胍片是属于很常见的药物，最初刚开始它的剂量是每天服用一次，每次的分量是500mg，通常都是晚餐的时候服用，另外还能根据患者的血糖去调整服用的分量，最大的剂量每天要控制在2000mg，每天服用一次。

如果服用这个剂量一段时间之后，依然没有任何的效果，可以把2000mg的剂量分成两次去服用，就是早晚各服用一次。这种药物主要的作用就是降低血糖，同时还是优先选择的降糖药物，效果还是挺不错的，副作用就是会发生胃肠道反应，比如腹痛或者腹胀等。

2020-03-21
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格华止盐酸二甲双胍片是什么？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
格华止是该药物的品牌名称，它的通用名称是盐酸二甲双胍片，主要功能是降血糖。因为其药物特性以及患者不同的患病情况，需要谨遵医嘱来服用药物。刚开始应从最小剂量开始服用，一日两次，一次0.5克，或者一日一次，一次0.85克。然后每周增加0.5克，或者在服用两周后增加0.85克，以此类推，逐渐增加到两克每天，分两次服用。成年糖尿病患者的最大使用剂量是2550毫克，在使用剂量超过两克时，为了达到最佳的使用效果要分次服用，一日三次，一次0.85克。盐酸二甲双胍片如果搭配胰岛素使用，则能最大限度发挥胰岛素的作用，用最少的量，来达到降低血糖的作用。盐酸二甲双胍片与磺脲类口服降糖药搭配使用，则可以达到更优的降血糖效果。单独使用则主要作用于肥胖型糖尿病，即由控制饮食无效以及运动治疗无效的二型糖尿病。
盐酸二甲双胍片副作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍片会对胃肠道造成不良反应，临床症状为腹痛、恶心、呕吐，同时还可能会伴随着嘴内有金属的味道。有些患者会出现全身性的症状，比如说身体乏力、头晕、过敏等，可能会引发皮疹或者荨麻疹。极个别患者可能会发生乳酸性酸中毒，虽然发生率很低，但是后果严重也不得不防。最典型的副作用就是低血糖，如果服药之后出现了心慌乏力、出虚汗、饥饿等症状，就要考虑是引发了低血糖反应，此时应该及时补充糖分。
盐酸二甲双胍片有什么作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍片是治疗糖尿病比较常见的药物，针对过于肥胖的患者，采用此药物也是具有减轻体重的作用。在服药期间也能够和磺脲类药物以及胰岛素合用能够控制血糖，在服药期间要禁止咬碎口服，建议整片吞服，期间可在进餐时或者餐后服用较好，针对一型糖尿病患者期间可采用二甲双胍和胰岛素合用较好，在治疗期间也要经常检测尿糖以及尿酮体，同时要检查空腹血糖，防止期间出现乳酸性酸中毒。此药物与胰岛素合用是能够起到增强降低血糖的作用，若患者出现低血糖时，要及时调整胰岛素的用量。
盐酸二甲双胍片的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。第三，通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，应当在医生的指导下使用。病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.5克，每日一次，或者每日两次，餐前服用，个别病人会出现不良反应，如，乏力、消化不良、大便异常、低血糖、头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐、胃胀等。若没有出现不良反应，可以逐步增加剂量，通常情况下，逐步增加到每日2克。总之，一定要谨遵医嘱，不能私自用药。
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。第三，它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。盐酸二甲双胍肠溶片为肠溶片，盐酸二甲双胍是它的主要成分，除去包衣后，为白色，这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，遵循个体化原则。应当在医生的指导下使用，病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.25克，每日两次，餐前服用，然后逐步增加剂量，大约一周后，若效果不明显，可以增加剂量，通常情况下，逐步增加到一日三次，每日1.8克，这也是成人最大的推荐剂量。
盐酸二甲双胍片作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍具有降糖的作用。首先，若病人患有一型或二型糖尿病，通过胰岛素和盐酸二甲双胍能够有效增加胰岛素含量，从而降低血糖，血糖降低后，可以减少胰岛素的用量，防止低血糖。其次，通过盐酸二甲双胍，可以控制饮食，进行体育锻炼，但是对于二型糖尿病，尤其是肥胖型，没有治疗效果。最后，盐酸二甲双胍与磺脲类口服降血糖药物合用，能够起到一加一，大于二的效果，因为出现协同作用。除了以上用途，它还可以用于超说明书适应症，例如多囊卵巢综合症，需要注意用量，必须谨遵医嘱，若是多囊卵巢综合症，应当一日三次，一次1.5克。
什么是盐酸二甲双胍缓释片？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍缓释片的功效是降低血糖。盐酸二甲双胍缓释片与其他口服类降血糖药不同，它可以降低肠胃对糖的吸收，增加其他器官对糖的摄取，减少苷糖的产生，并提高胰岛素的对血糖的反应速度。盐酸二甲双胍缓释片与磺酰脲类药物不同之处在于，盐酸二甲双胍缓释片不会对二型糖尿病患者或正常糖尿病患者造成低血糖的情况，它可以提高二型糖尿病患者的对血糖的耐受性，有效帮助二型糖尿病患者降低基础代谢，降低饮食后导致的高血糖。在服用过盐酸二甲双胍缓释片后，不会对胰岛素的分泌及功能产生影响，而降低空腹下的胰岛素水平和每日血浆胰岛素水平。
二甲双胍片饭前吃还是饭后吃
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍片是一种口服药物，最好是在进食的时候或者是餐后服用，餐前不要服用此药。服用此药的时候，还有一些特别需要注意的问题，用药期间必须检查空腹血糖、尿糖、尿酮体，定期监测血肌酐、血乳酸，一型糖尿病不能单独使用二甲双胍片，二甲双胍片与胰岛素相配合使用可以增强降血糖的效果。二甲双胍片配合硫酰类药物使用，可以造成低血糖，二甲双胍片与乙醇同时服用，能增强盐酸二甲双胍片对乳酸的代谢，容易导致乳酸性酸中毒，所以使用此药要避免饮酒。
二甲双胍片什么时间吃最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍片主要以随餐服用为主，其服用次数为一天两次，每次服用0.5克或者是每天服用一次，服用剂量为0.85克。如果根据病情需要每日服用剂量需要超过两克，则需要每天服用三次。在服用二甲双胍片期间要注意定期到医院检查肾功能，以免发生乳酸酸中毒，特别是老年患者更应该定期的到医院检查性功能。二甲双胍片虽然疗效确切，但是在服用期间，有些服用者也会出现一些不良反应，比如腹泻、呕吐、胃胀、恶心、消化不良、头痛、头晕、出汗、胸部不适、低血糖或者是体重减轻等。
盐酸二甲双胍缓释片多少钱一盒
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍缓释片在网络上的销售价格良莠不齐，同一个店铺也可能都在不同时间内有很大的浮动，很难由此来判定出一个明确的价格。但是线下正规药店的价格基本相差不大，一般在二十元左右一盒，这个价格也仅仅是供参考的价格，具体还是看各地区的定价。这个药物常用于胖友肥胖症的二型糖尿病患者，它不影响胰岛素自身的分泌水平，而具有降低血糖的作用。
二甲双胍缓释片怎么吃
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍缓释片是控制血糖的药物，二甲双胍缓释片的最大使用剂量为2000mg。正常情况下二甲双胍缓释片的一日服用剂量为500mg，每天晚餐时服用，一天一次。然后每周剂量增加500mg。如果在服用后血糖控制的效果不佳，可以考虑用二天一次，一次1000mg的方法来进行试验性治疗。如果患者的状况需要再加大剂量才能控制血糖，则可以考虑用盐酸二甲双胍片，它可以达到一日最大服用剂量2550mg，但需要一日内分次服用。调整药量是为了使患者能通过服药使血糖得到最大程度的改善，具体方法需要根据患者的实际情况来定。
二甲双胍片缓释片有什么效果
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患有二型糖尿病，可以用二甲双胍片缓释片，它可帮助我们降低血糖，如果患有二型糖尿病，仅仅靠食物或者运动来治疗的话，并没有什么好的效果，这个药物可以单独使用，同时也可以跟胰岛素配合起来，使用效果都非常的不错。初次服用二甲双胍片缓释片的时候，要从小剂量开始用，一般是500毫克，最大剂量是一天使用2000毫克，每天使用一次即可，最好是在吃晚饭的时候服用这个药物。如果经常使用这个药物，会出现恶心，呕吐，便秘，消化不良，腹胀等胃肠道不适的症状，还有的患者会面部红，头疼，头晕，如果出现上述这些症状，一定要减低自己的药量，也可以换其他的药物治疗。
二甲双胍60片要多少一盒？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍片是市场上比较多见的一种治疗糖尿病的药物，而且二甲双胍片60片的价格是没有统一标准的，因为二甲双胍60片的生产厂家和剂型不一样，所以在价格上也有一定差别的。另外，药品的销售区域不同，在价格也会略有不同。一般0.85规格的二甲双胍肠溶片60片，每盒的价格约在17元左右；0.5规格的二甲双胍肠溶片60片，每盒价格约在52元左右；0.25规格的二甲双胍肠溶片60片，价格约为25元左右每盒；0.5规格的二甲双胍缓释片60片，每盒价格约为33元左右。以上价格仅供参考，具体价格以销售方为准。
二甲双胍60片多少一盒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
二甲双胍片60片价格是不同的，主要是根据不同的剂型以及厂家价格上都会存在差别。若二甲双胍片0.85*60片，这种的每盒价格大概在17元左右，如果每片0.25*60片，价格大概在25元左右，二甲双胍缓释片0.5*60片，这种药物每盒价格在33元左右，因此价格上都是略有不同，在购买药物建议在正规的药房以及医院购买比较好，在口服药物时，要在医生的指导下使用。
格列齐特与二甲双胍
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
格列齐特和二甲双胍都是常用口服降糖药，二甲双胍，左手通过降低肝糖输出来降低小肠中的葡萄糖，从而降低血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选口服药物，可与其他降血糖药物联合使用。此外，对于肥胖的糖尿病患者，它还具有控制体重的作用，二甲双胍的主要不良反应是胃肠道反应，大多发生在用药早期，随着用药时间的延长，症状会逐渐消失。为了避免胃肠道不适，建议小剂量服用，格列齐特能促进胰岛素分泌。因此，对2型糖尿病和糖尿病合并心血管疾病的患者有效。这种药物最常见的不良反应是低血糖。因此，当使用格列齐特时，有必要注意药物剂量下的常规膳食，因为在进餐间隔不规律的情况下低血糖更容易发生。
二甲双胍的服用方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
二甲双胍属于比较常见的降糖类药物，是通过肌肉、肝脏达到一定的效果，但同时也会伴有一定的副作用，对肠胃道会造成刺激，所以在服用这种药物以后应该选择在饭后服用，这样更加安全，而且副作用也比较小，如果患有胃病、胃溃疡患者可以在就餐中间服用，这样能够减少对胃造成的刺激，服用二甲双胍需要严格的按照说明书所述的方法来服用。
什么是二甲双胍缓释片？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
二甲双胍可以分为两种：普通片剂和缓释片，普通片剂效果快、作用时间短而且对吃完饭后的血糖降低控制较快；缓释片作用时间长、效果比较慢、胃肠道反应比较轻缓，现在慢慢从普通片剂转变为缓释片，因为能够让二甲双胍在血液内维持更好的血药浓度。一般二甲双胍缓释片是口服的，在吃完饭后半小时服用，一开始用量通常为每日一次，一次一片，在吃完晚饭后食用。然后根据自身的血糖和尿糖水平来调整药物使用量，但是每天最多不能超过四片。
吃二甲双胍拉肚子
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
口服二甲双胍后拉肚子临床上非常常见的药物不良反应。一般情况主要发生在从来没有服用过二甲双胍或正在服用的患者身上。首次服用二甲双胍时，在正常情况下，如果服用一段时间，患者会出现腹泻。如果出现腹泻，患者能够忍受，腹泻症状相对较轻，并不会影响到患者的健康状态。随着患者对于药物的耐药性，腹泻的一般症状会慢慢消失，所以腹泻患者一般不需要担心。建议患者可以继续口服，大概一到两周左右的时间，腹泻便会消失，如果腹泻症状严重，二甲双胍的剂量可以减少到最低剂量服用。
糖尿病二甲双胍怎么吃
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
我们知道二甲双胍它是一个双胍类的一个口服降糖药。目前的它适用于二型糖尿病的病人，尤其是肥胖的糖尿病人和伴有高胰岛素血症的人。二甲双胍在服用的时候我们要注意，它一个原则就是小剂量的用，然后根据血糖的效果，可以逐渐加量。如果是二甲双胍普通片的话，一般是一次是0.25克，一天两到三次。服用的时候是在进餐的时候服用或者是餐后服，这样的话可以减轻二甲双胍一个常见的副作用，也就是它的胃肠道的刺激。注意：它的最大的量是2克每天，不超过2克。如果是二甲双胍缓释片的话，我们要注意缓释片它服用次数是比普通片要少，用量是每天一次，一次一片，然后根据血糖调整它的用量。缓释片的话最大量是不超过四片，也是2克。还要注意一些特殊的人群和老年人，比如说老年人和肝肾功能不好的人，一定要调整它的剂量。
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