专家问答
蝉鸣性耳鸣如何治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

首先要先找到病因，只有找到病因才可以对症治疗。耳鸣可分为两种：第一种传导性耳鸣，第二种神经性耳鸣。

如果患有上呼吸道感染，耳腔内存在大量积液，则很有可能患有传导性耳鸣，神经性耳鸣最主要是因为脑供血不足或患有颈椎病等原因导致的，不同病因，治疗方案是不一样的。

对于传导性耳鸣可以使用头孢、消炎药等方法来促进分泌物排出体外，如果该患者还有鼻塞，则可配合鼻喷剂治疗。而对于神经性耳鸣，可使用银杏叶制剂加甲钴胺分散片治疗。

2020-02-24
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蝉鸣性耳鸣怎么治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
蝉鸣性耳鸣要先明确病因，比较常见的耳鸣原因是神经性耳鸣和传导性耳鸣。神经性耳鸣的原因主要是由于脑供血不足、颈椎病或者是神经营养性差。传导性耳鸣可能是由于上呼吸道感染后，患者的耳腔内有积液，出现了耳鸣的情况。不同的病因导致的耳鸣情况，具体的用药也是不同的，神经性耳鸣的患者可以口服银杏叶制剂，搭配甲钴胺分散片。传导性耳鸣则服用消炎药或者头孢类，桉柠蒎肠溶软胶囊促进排除分泌物，如果患者感觉鼻塞，可以配合喷剂治疗。
干燥性鼻炎如何治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
可以通过以下几种方法进行对干燥性鼻炎的治疗。可以用生理盐水清洗鼻腔，或者在鼻腔局部涂抹红霉素软膏。也可以通过补充维生素或服用标准的淘金粮油来进行治疗，一般患有干燥性鼻炎的患者会表现出鼻腔内粘液较少，鼻子出现干燥，痛痒和鼻出血等症状，建议患者去医院做相关检查，根据检查结果，选择适合自己的治疗方案。患者平常也可以进行适当的运动，增加血液循环，也能有效的帮助患者缓解干燥性鼻炎症状。
耳鸣如何治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
其实耳鸣的症状类型比较多，所以治疗方法也有所不同。如果是神经性耳鸣的症状，可以通过改善内耳微循环以及营养神经等等方式来进行调节。如果出现乙状窦、横窦存在窒息缺损等等症状，可以由医生分析，然后选择手术的方法来进行调理。要是属于单侧耳鸣症状，可以先进行内听道核磁共振检查，了解神经系统的健康，看看是否存在神经瘤症状，如果有必要，可考虑手术切除肿瘤的问题。
肾阴虚如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肾阴虚和阳虚都属于肾虚的一种。相比于肾阳虚而言，阴虚主要的表现为头晕、耳鸣、失眠多梦、阴液不足、健忘、腰腿酸软，经少或者闭经、口干舌燥、身体偏瘦，还会出现盗汗、舌红并且舌苔少或者没有舌苔。平时可以服用六味地黄丸，杞菊地黄丸，左归丸、知柏地黄丸等补肾的药物来帮助恢复。还可以用天冬、麦冬、十针、百合、玉竹、枸杞、黄精、女贞子、五味子、鳖甲、鸡子黄、燕窝、龟板等中药熬制成汤药或者是做成茶来改善肾阴虚的情况。
如何治疗神经性耳聋耳鸣
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于神经性耳聋，耳鸣的治疗，主要有以下几种方法。第一，用高压氧舱进行治疗。高压氧舱对于治疗一般性经性耳聋耳鸣，治疗效果显著。第二，高价能量冲击治疗。对于治疗短期内失聪，耳鸣，头晕目眩的病人，可以采用这种方法治疗。第三静脉输液治疗。静脉滴注丹参注射液，纳洛酮，前列腺素e1等药物对于治疗神经性耳聋耳鸣很有效果第四，口服b1，b6等神经性营养药物，可以有效的缓解患者的耳聋耳鸣。对于神经性耳鸣耳聋的患者，可以进行以下日常护理或预防。第一，患者洗澡时，要戴耳塞，防止污水进入耳朵，耳朵外道，保持清洁卫生。第二，要戒掉用手指扣挖耳朵的行为，讲究耳朵卫生。第三，在歌舞娱乐场所，音乐要适量，避免噪音，对耳朵造成伤害。第四，在饮食方面，也要注意，要高蛋白，高维生素，低脂肪，低盐饮食。第五，儿童进行合理的指导，避免异物进入耳孔。患者平时还可以对耳朵上的穴位，进行按摩，比如患者可以每天按摩穴位，听宫，听会穴，耳后翳风穴等穴位1~3分钟。去按摩期间，要保持环境安静，避免嘈杂。患者还要注意休息，保持足够的睡眠，这些措施。都可以起到缓解耳聋耳鸣的作用。
心源性猝死如何抢救
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者发生心源性猝死情况还是挺严重的，急救措施应该是及时做好抢救复苏的工作，最关键的时间段就是要把握发病之后的两到四分钟时间，一般抢救复苏可以分为三个部分。首先就是让呼吸道畅通，可以采用人工呼吸的方式，或者用人工循环，就是说对心脏进行按压的工作，每分钟按压的频率在100次。其次就是使用除颤的方式，还能适当使用一些药物，同时这段期间还要及时做好心电监护，以及气管插管的工作。最后就是做好了心搏复苏之后，需要做好脑复苏的治疗工作，及时了解引发的原因，然后再去使用药物治疗。
胆汁反流性胃炎如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流性胃炎也成碱性反流性胃炎，是指十二指肠液、胰液流入胃中或者幽门括约肌失调或者其他原因导致胃肠液反流到胃腔内，导致胃黏膜受到刺激从而发生炎性反应。临床表现一般为腹部疼痛、胀痛等症状，可能伴有消化不良、口干口苦等。通常以药物治疗为主，可使用药物促进胃肠道蠕动，比如吗叮啉等胃动力药物，同时配合胃黏膜保护剂保护黏膜、消除炎症。症状缓解后还需保持健康的饮食和良好的生活习惯，以免病症复发。
干性湿疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹，表现为皮肤变为淡红色，皮疹部位的表皮及角质层有明显的裂纹，且裂纹处的红色更加明显。这是由于皮肤的水分脱失，皮肤皮脂腺分泌减少，过度干燥造成的。因此也叫作裂纹性湿疹。干性湿疹可以在身体各个部位发生，但四肢常见，尤其是中老年人的胫前部。患者在生活中多经常使用热水烫洗患处部位，且外界空气干燥，导致疾病发生。因此此病冬季多见。治疗的时候，患者可以使用润肤剂，比如维生素E霜、白凡士林、矿物油等，确保皮肤水分不会过度蒸发。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
反流性胃炎如何治疗呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性胃炎主要是因为胃粘膜严重导致的一种疾病。主要表现为烧心反酸，上腹部疼痛，部分患者还会出现灼烧感以及胸骨后疼痛。治疗方面主要通过抑制胃酸分泌，并且保护胃粘膜为主，这时候可以选择质子泵抑制剂；然而保护胃粘膜常用的药物有：铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等。
血栓性外痔如何治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
血栓性外痔是临床上最常见的外痔可根据大小和疼痛程度治疗。它主要有三种发病原因，一是便秘引起排便用力，排便时间延长而出现血栓性外痔，二是腹泻，三是久坐影响血液循环而形成血栓。因此，如果血栓性外痔比较小、疼痛比较轻，可以使用中药坐浴和口服活血化瘀的药，如果效果不好或者血栓性外痔比较大，疼痛较严重就需要手术切除血栓。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
阳痿如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是男性患者生殖系统的疾病，在性欲要求情况下不能勃起或者疲软，不能够正常完成性交过程。对于阳痿患者可以考虑药物治疗，口口服中成药、雄激素、伟哥，也可进行阴茎海绵体注射，但是由于注射过程会给患者带来肉体痛苦，因此这种方法并没有普遍应用临床。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
如何治疗痛风
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
患上痛风最明显的就是剧烈疼痛，会给患者带来很大的痛苦，平时要给身体补充足够的水分，少吃一些嘌呤物质含量比较高的食物，另外还要尽量避免动物内脏、含糖饮料、浓汤等食物，在疾病急性发作期要多注意休息，不可以剧烈运动，不然很有可能会使关节受到损伤，疼痛加剧，急性期过后要服用降低尿酸的药物，这样可以减少痛风的发作，如果痛风病史比较长，患者出现了慢性痛风性关节炎就需要通过手术来治疗。
心源性猝死怎么治
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死只要是及时的进行救治，是不会直接死亡的，只不过一定要把握住黄金时间，是在猝死后的4~6分钟之内。这是一种因为心脏类疾病而引起的呼吸，突然之间停止，进行救治的方法，有对心脏进行按压或者是人工呼吸。在进行救治同时还需要先拨打医院的急救电话，在场的人员对患者进行心肺复苏，主要的操作步骤是先把患者平躺，对气道开通，然后进行胸部按压和人工呼吸，心脏按压30次就可对患者进行人工呼吸，要一直进行心肺复苏，直到有专业人员到场。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
溢脂性皮炎的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
溢脂性皮炎的治疗方法主要有以下几种：一是硫磺香皂或二硫化硒清洗局部。二是可使用硝酸咪康唑乳膏来抗真菌感染。三是口服药物，补充维生素B、抗组胺药，如果局部感染，可口服抗生素。四是使用激素类软膏，要注意不能长时间使用激素，且尽量选择弱效激素。
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