专家问答
脂蛋白a高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

导致脂蛋白A高有多种原因，主要总结为以下几点。

一、药物使用不当。一些患者会因为脂蛋白A的值高，而乱服用没有质量保证和治疗效果不确切的药，甚至使用副作用较大的药，反而加重病情。

二、饮食不当。高油高盐、高糖、辛辣刺激饮食习惯的患者往往会引起脂蛋白A偏高。

三、肝脏相关性疾病。脂蛋白用于肝功检查，脂蛋白A高的原因，有急慢性肝炎，肝癌，肝硬化等。肝脏结构和功能遭到破坏，直接导致脂蛋白A的偏高。

因此，若发现脂蛋白A增高，应及时咨询医生，找到病因，对因治疗。

2020-04-01
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脂蛋白a高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
脂蛋白a升高，通常是用于检测高血脂的一个指征，平时也经常将它称为是小a。目前通过医学研究发现，脂蛋白a偏高跟我们的心血管类疾病的出现会有一定的关系。但是对于脂蛋白a升高，目前在全球范围当中，都没有有效的药物能够有效的进行调节，只能够通过合理的运动或者是适度控制饮食来进行调理。检测时发现脂蛋白a升高，平时就要适度调整饮食习惯，坚持低盐低脂，不吃过于油腻的食物。同时还应该要每天坚持进行适度的体育锻炼，可以选择一些有氧运动，比如骑自行车，跑步等。
白蛋白偏高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白蛋白偏高的原因主要包括以下两个方面：1、血液浓缩，它是引起白蛋白相对增高的一个原因，通常会和严重脱水休克、身体大量出血、肝脏疾病、严重烧伤等原因有关系。2、受饮食中蛋白质摄入量影响，白蛋白偏高很可能是由于饮食当中摄入了过多蛋白质引起的。部分人在血液浓度比较高的时候，会引起蛋白浓度，呈现出相对增高的状态。比如呕吐、腹泻以及高热时，由于身体急剧失水，这时就会引起血浆当中白蛋白的浓度明显偏高，进而出现白蛋白偏高。不管是哪一种原因的，白蛋白偏高对于身体都会形成不可逆的伤害。
高密度脂蛋白偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现高密度脂蛋白偏低的情况，对身体健康造成的影响是非常大的，因为高密度脂蛋白是冠心病的保护因子。出现这种情况的原因跟平时过度吃脂肪量高的食物、经常的抽烟喝酒、或伴有糖尿病和肾病都有关系。另外一些药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低出现。长时间的出现高密度脂蛋白偏低很容易造成胆固醇不能排出，因此容易导致血管堵塞，造成更多的血管疾病出现，平时要注意低盐低脂肪饮食、坚持合理运动、远离不良嗜好、科学用药。
脂蛋白a偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脂蛋白a偏高并不是什么好结果，是和遗传有着很大的关系，和性别、身高以及年龄则是没有太大的关联。脂蛋白a在肝脏内进行合成，主要是对血管内血块溶解起到组织效果。如果脂蛋白一直偏高，很可能是脑溢血、心绞痛或者心肌梗死。对于脂蛋白，a偏高一般是因为心脑血管疾病或者家族性高胆固醇症以及糖尿病等，一般引起这种情况，是因为长时期大量喝酒和经常服用新霉素的药物。
高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白胆固醇偏高有可能是正常偏高，这种偏高对身体是有保护作用的，但是也有一些情况是异常偏高，比如患有某些慢性肝病或者存在某些慢性中毒性疾病，或者是患有遗传性高密度脂蛋白血症等，这些情况引起的偏高，需要对原发疾病进行治疗。对于生理性的正常偏高，其实是很有好处的，可以有效地预防冠心病，预防动脉粥样硬化。因为高密度脂蛋白，是跟冠心病负相关的，所以高密度脂蛋白可以用来评估冠心病发生的概率。对于高密度脂蛋白比较高的个体，通常很少患冠心病；对于高密度脂蛋白比较低的个体，就很容易患冠心病，要根据具体情况来分析。
低密度脂蛋白偏高什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般由于遗传因素，也就是属于家属性的胆固醇增高；或是患者长时间高胆固醇的饮食，比如长时间食用动物内脏、油炸食品、动物大脑等；或是患者体质原因，患者的体重指数大约24时；或是一些疾病原因，比如患者患有一些肾病综合征、甲状腺功能减退等一些原因均会导致患者低密度脂蛋白偏高。而患者低密度脂蛋白高就会造成患者的动脉硬化，甚至还会导致心脑血管疾病的出现，增加冠心病、中风甚至是猝死的几率。
甲胎蛋白偏高的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在实际的临床中发现患有肝病的患者的甲胎蛋白的数值超过400的话，基本可以判断患者有肝癌的症状。但是患者也要注意的是，并不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌。常见的如孕妇患有急性或者慢性的肝炎就会检测出甲胎蛋白升高，另外部分卵巢或者睾丸等生殖部位的疾病也会导致甲胎蛋白升高。因此建议患者在发现自身甲胎蛋白升高之后，可以做进一步的检查以明确病因，这样可以方便后续的治疗。另外就是建议患者在治疗的期间尽量避免抽烟、喝酒以及熬夜，以免加重肝脏的负担。
甲胎蛋白偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成甲胎蛋白偏高的因素有很多，首先有可能是由于生理性造成的，就像妊娠期间，或者是非肿瘤性的，比如肝硬化或者肝炎等，另外还有可能是肿瘤引发的，其中最为常见的就是胚胎瘤，肝癌或者生殖细胞肿瘤等，这些疾病都会让甲胎蛋白出现增高的情况。同时对于肝硬化的患者来说，检查甲胎蛋白是非常重要的部分，如果患者的甲胎蛋白不断呈现出上升的情况，很有可能是由于转化成肝癌造成的，需要及时去医院里面做详细的CT和b超检查，确诊之后及时治疗。
甲胎蛋白偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会引起甲胎蛋白出现升高的情况，一般妊娠期间的女性和新生儿都可能会出现甲胎蛋白升高的情况，这都是正常的生理现象，因为甲胎蛋白是胎儿正常血浆的蛋白成分，所以妊娠期的女性会出现甲胎蛋白明显升高的现象。而往往孕妇在产后3周左右，甲胎蛋白就会逐渐恢复至正常水平。另外，原发性肝癌患者也可能会出现甲胎蛋白异常性升高的现象。虽然甲胎蛋白偏高的现象比较常见，但患者还是要给予重视，及时去医院找出原因，并积极接受针对性的治疗。
低密度脂蛋白偏高吃什么好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白是一种富含胆固醇的脂蛋白，低密度脂蛋白偏高通常表现为胆固醇高。这种脂蛋白会破坏血管，引起血管阻塞，比如造成动脉粥样硬化等疾病。低密度脂蛋白偏高的患者需要注意保证良好的饮食习惯，比如不吃动物内脏、红肉等富含胆固醇的食物，多吃木耳、大蒜等能够降低低密度脂蛋白的新鲜蔬菜、水果，尽量不喝酒。如果症状较为严重、可以考虑同时应用药物控制体内低密度脂蛋白的含量。
血小板计数高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血小板计数高的原因就是因为检查血小板的时候，数量超出了正常的范围，引起它偏高的原因有两种，首先是属于反应性增高，引发增高的原因有外伤，做了很大的手术，感染，或者创伤等，其中常见的就是开颅手术，这种手术会让患者的血小板上升，有些时候还会达到很高的水平。其次就是血液系统疾病，常见的就是各种不同骨髓增生性疾病，如果患者有真性红细胞增多症或者原发性血小板增多症等疾病，患者的血小板就会上升，如果持续出现上升就意味着是病情发展最常见的症状之一。
载脂蛋白a偏高是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
载脂蛋白a会偏高可能有三个原因。第一个，药物导致的。很多药物会导致载脂蛋白a的含量升高，比如避孕药，想要知道是不是药物引起的，停药一段时间再测蛋白的含量，如果恢复正常就说明是药物导致的。第二个，肝炎引起的。如果患者患有肝炎，患者没有及时发现、尽早治疗也会导致它的含量升高。第三个，女性怀孕了。孕妇在怀孕期间也有可能出现蛋白升高的情况，一般来说生完小孩蛋白含量就会降低了。
低密度脂蛋白偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
要想知道低密度脂蛋白偏高是怎么回事，首先要对血脂成分有一个简单了解，血脂主要成分有三类，其一为胆固醇和低密度脂蛋白，其二为甘油三酯以及极低密度脂蛋白。其三为高密度脂蛋白。这三者之中造成动脉硬化，血管堵塞原因，最为密切者为低密度脂蛋白和胆固醇，而体内高密度脂蛋白为越高越好，其属于好的胆固醇。从而可以得知低密度脂蛋白为坏的胆固醇。由此可见，低密度脂蛋白偏高，通俗讲为血脂异常类型，易形成动脉粥样硬化斑块，所以出现低密度脂蛋白偏高，应结合患者其他检查情况，积极给予有效措施进行干预。
什么叫脂蛋白a
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
脂蛋白a是医学上用来明确血脂的一种检测指标。当脂蛋白a数据显示明显升高，则人体血脂变为粘稠，最直接的会导致一种心脑血管疾病，所以一旦发现脂蛋白a数值异常就急需降脂降压治疗。常见的减脂降压方法有两种：1、用药，在使用降脂药物，辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物的同时，要多注意肝、肾功能的正常。2、改善生活和饮食习惯，在饮食上避免食用高油、高盐、高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食物，在日常生活中，早睡早起，多运动，这样才能更有效的控制患者病情。
胆固醇高的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胆固醇可以分为总胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白性胆固醇。总胆固醇主要是指这些胆固醇的总和。一般指的胆固醇升高，总指的是总胆固醇量过高。高胆固醇患者在饮食上要注意节制，但是也不要100%的限制。因为有70%左右的胆固醇过高和患者体内自身代谢异常有一定的关系，而有30%左右则和日常的饮食有关，所以控制好胆固醇需要控制饮食，胆固醇的摄入量不能过多。而在平时要进行适当的运动，加强运动量，每天运动时间为一个小时左右，以略微出汗为强度标准。
载脂蛋白A是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
载脂蛋白A是载脂蛋白的一种，载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质。载脂蛋白的种类有很多，除了载脂蛋白A以外，还有载脂蛋白B、载脂蛋白C等等。载脂蛋白A是构成脂蛋白的重要结构蛋白，因为载脂蛋白A可以很好的清除组织中的一些脂质，还有对抗动脉粥样硬化的功效。从临床上来说，测定载脂蛋白A的浓度，可以了解是否会发生冠心病的可能，另外如果有动脉粥样硬化情况的话，还可以做一个早期的评估。载脂蛋白A的浓度越高，发生冠心病的几率就会减小。如果载脂蛋白A的浓度降低的话，有可能是家族性的载脂蛋白A缺乏症导致的。另外，载脂蛋白A浓度偏低还有可能是慢性的肝病、糖尿病以及心肌梗死等等疾病导致的。
低密度脂蛋白胆固醇高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先，第一点是要从生活各方面尽可能降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，因为如果低密度脂蛋白胆固醇过高，就会对人造成一些不良影响，所以我们可以在使用降脂药物前调整生活方式，观察低密度脂蛋白的水平是否有所下降，例如，我们应该限制饮食中高脂肪食物的摄入，因为这些食物也会对血脂有一定的影响。此外，应该注意保持理想的体重，如肥胖的患者，应该控制饮食，然后定期锻炼，这也有利于降低低密度脂蛋白胆固醇。第二点是，如果生活方式改变后，低密度脂蛋白胆固醇水平没有下降，那么可以使用调脂药物。在调脂药物中，以他汀类为主，他汀类药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白。同时，它们还具有一定的增加高密度脂蛋白的作用。此外，还应重视心脑血管疾病的筛查。
载脂蛋白b偏低什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白是血浆脂蛋白的蛋白质部分，它能结合并运输血脂到身体的各种组织进行蛋白质的代谢和利用。大量研究发现，载脂蛋白基因突变，形成不同的等位基因多态性，进而形成不同表型的载脂蛋白，会影响血脂的产生和利用，从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心脑血管疾病的发生和发展。载脂蛋白分为在载脂蛋白a和载脂蛋白b，其中载脂蛋白b减低的原因有以下几点：二十岁到六十岁年龄段载脂蛋白可以升高，但是运动会使载脂蛋白降低约2%，素食会使载脂蛋白降低约2%，低脂血症可以使载脂蛋白b降低10%左右。在女性雌激素减少的情况下，载脂蛋白可减少约6%，许多治疗药物如消胆胺，安妥明，烟酸，甲状腺素，门冬酰胺酶等均可使载脂蛋白b降低。另外，心肌局部缺血和肝功能不全也可使载脂蛋白b降低。
高密度脂蛋白偏高是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高密度脂蛋白偏高，属于胆固醇其中的一种，一般情况下，高密度脂蛋白是可以将胆固醇运送到肝脏，然后再排出体外的，所以高密度脂蛋白被认为是一种比较好的胆固醇，如果是轻度偏高的情况下，对于心血管还能够起到一定的保护作用，但是如果出现了异常偏高，有可能是由于疾病所导致的，比如肝病，这种情况下就会引起脂代谢异常，需要查明病因积极治疗。
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