专家问答
为什么做了肿瘤化疗以后会变得更消瘦了
健康咨询描述：我的肝硬化现在已经转化为肝癌了医生说要做肿瘤化疗。现在已经大概过了一个月变得特别瘦，头发也掉光了。是不是这个肿瘤化疗没有效果的病情加重了呢！还是这个肿瘤化疗对自己的伤害特别大。
想得到怎样的帮助：为什么做了肿瘤化疗以后会变瘦
2020-10-09
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向军益副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 放射科

你好，很高兴为你服务，看到你的问题，根据你的描述，肿瘤化疗对人身体的血脉很大，副作用也很大的，所以说人体容易消瘦，建议你这个情况加强营养，注意适当的锻炼。

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戒烟了肺部会变干净吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒烟后，肺组织表面的烟渍不会变得干净，因为烟渍中含有焦油，焦油粘附在肺表面，由于是油性的，很难代谢。 然而，对于那些吸烟少或已经停止吸咽的人来说，肺组织的颜色肯定比那些过度吸烟的人更红润。如果你在日常生活中不注意生活环境，你经常呆在灰尘或烟雾很重的地方，或者每天吸入大量的香烟，这些人的肺组织基本上是黑色的，所以建议尽快戒烟。
女人长时间没有性生活会不会变的更紧
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人即使长时间没有性生活，也并不会出现阴道更加紧致的情况，因为女人阴道的紧致情况和性生活的频繁次数是没有太大关系的。而一般女人出现阴道松弛的现象，往往是由于女人自身盆底肌肉的张力变弱，从而导致了女人的阴道壁呈现出较松弛的现象。另外，女人阴道的松弛状态也和女性的年龄增长有一定关系，当女性步入中老年阶段后，女性体内的激素水平就会出现明显下降的情况，还伴有器官老化现象的发生，这就会导致女性阴道变得松弛。还有部分女性在生完孩子后，盆底肌肉的张力也会受到影响，出现张力下降的情况。因此，生完孩子的女性要注意进行适度的提肛训练，促进盆底肌肉张力的恢复，防止阴道壁变得松弛。
严重肺结核能治好吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
得了肺结核的患者如果发展到了严重的程度，其治愈的情况一般和个人的病情有关，有部分患者通过正规系统的治疗后是能够达到治愈效果的，而有部分肺结核患者合并有一些其他类型的疾病，比如得了癌症、糖尿病以及长期使用免疫制剂的这类病人，他们在肺结核的治疗方面就相对来说会困难一些，不仅疾病治疗的周期会变得更长，而且在这方面的治疗效果也可能不是很好。所以，此类合并有其他疾病的肺结核患者不但要注意抗结核方面的治疗，而且在这些基础疾病的治疗上也不能放松，因为这些基础的疾病若是没有得到控制，也很可能会影响到抗结核的治疗效果，也不能够被治愈。要注意的是只要达到了具备有抗结核治疗指征的情况，基本上是建议要做抗结核治疗，只要这样才能够降低肺结核的传染性，达到治愈的效果。此外，肺结核方面的有效治疗也有利于其预后。
肌肉拉伤怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肌肉拉伤其实是很多见的，如果做高强度的体育运动，就容易出现。局部的肌肉过度被牵拉，还有用力比较大，就容易让肌肉被拉上，会觉得很疼痛，还会有运动障碍，甚至是会渗血，有肿胀症状。出现以后需要注意马上制动的，然后给患处冷敷，早期是不可以热敷的，不然肿胀会变得更严重。冷敷可以止疼消肿，然后给患处包扎，可以起到收缩血管的作用，减轻出血量，而且还可以止疼，在24小时以后就可以给局部热敷的，可以用膏药来协助医治。
治疗打鼾的方法有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通常治疗打鼾需要针对患者发病的不同原因，采取不同的治疗措施，治疗方法是否正确对治疗效果有决定作用，是最重要的因素。现在治疗打鼾的方法主要有：一、减肥。患者咽部狭窄的一个常见原因就是肥胖，通过减肥，气道堵塞的程度会有所减轻。二、戒除烟酒。烟会对咽部造成刺激，导致咽部发生炎症，使咽部出现水肿，变得狭窄；酒会导致肌肉变得松弛，导致舌根后坠，这样阻塞的症状就会变得更严重。三、睡前不要服用镇静安眠药，睡觉时保持侧卧的姿势，对于打鼾的治疗有一定帮助。四、药物疗法。医学研究发现，人之所以会打鼾，其主要的原因就在于鼻部、软腭、口咽、舌根等出现狭窄、阻塞的情况，而人在睡觉的时候咽部软组织是比较松弛的，舌根会往后坠，这种情况下气流就无法顺利经过咽部气道，进而引起打鼾。现在国内和国外都有许多用于治疗打鼾的药物，比如甲状腺素片、乙酰唑胺，都可以起到加快新陈代谢的作用。病人在用药后打鼾症状一般能在一定程度上得以减轻，不过却无法彻底治好。国内从美国进口的鼾夫康喷剂和口含片一起使用，能够在短时间里面就完全治好打鼾。它们可以消除喉毒，增强免疫功能，从而从根源上治好打鼾，治好了以后患者的打鼾不会再复发。
降血糖的最好方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗糖尿病是一个综合的过程，因此在降低血糖时，所采用的方法也有很多。例如患者在饮食上要注意严格控制饮食，而且还要适当的运动。患者最好要在医生的指导下选用合适的降糖药物。此外患者要定期到医院做检查。只要这几个方面做好了，那么患者的血糖就会变得非常稳定了。总之降血糖是没有捷径可走的，只有自己多注意身体，多跟医生沟通，才能够保证血糖的指标是正常的。
胃癌晚期有什么症状？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当患者进入到胃癌晚期之后，随时都有可能会出现恶性病变的情况。一般会出现的症状就是，大便有便血，呕吐，出血。其中还有些患者会出现梗阻，平常吃东西的时候还会感觉有吞玻璃的现象，或者吃完东西之后就直接吐掉。不同癌症进入到晚期之后，在一定的程度上都会发生疼痛的情况，胃癌同样会如此。而且到了晚期阶段，还有可能会出现很多的并发症，比如肝部转移或者肺部转移等，而且病人的身体会变得很消瘦，另外后期还会出现很严重的贫血。
脑梗塞病人长期喝酒能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞病人如果长期喝酒能活多久，其实并不是一定的。因为患者脑梗塞的部位、脑梗塞的范围及所采取的治疗方法，都会影响到脑梗塞病人的寿命。想要很好的控制脑梗塞的病情，除了要积极地用药以外，平时也要注意养成一个健康的生活习惯。像按摩和针灸之类的方式是能够一定程度上控制脑梗塞病情的，同时要注意饮食方面尽量清淡一些。发生了脑梗塞最好是不要喝酒，否则病情可能会变得更严重，那么患者的寿命自然会缩短。
灰指甲的危害是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲危害包含很多方面，首先这种疾病是受到真菌感染造成的，虽然对指甲不会造成什么危害，指甲生长的速度慢，无法更好正常生长。其次就是指甲变灰了之后，指甲会变得特别厚和粗糙，指甲也没有那么牢固，很容易就会裂开，也很容易变得很肥厚。另外就是灰指甲里面存在很多真菌，如果没有及时得到治疗，这种疾病具有很大的传染性，很容易就会传染给家人或者同事，也能说是灰指甲的危害。最后就是灰指甲会有严重感染的情况，还会导致皮肤出现细菌感染。
整天觉得没精神身体该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果觉得没有精神，身体也觉得无力，可能是睡眠不好造成的，建议改善睡眠情况，保证充足的睡眠时间。每天建议在10点之前睡觉，11点的时候就可以进入深度睡眠，第二天才可以更清醒。情绪也是非常重要的，要保持好的心情，白天的时候晒晒太阳，阳光可以让心情变好，病人会变得更开朗一些。此外还需要检查甲状腺情况，如果甲状腺功能已经开始变弱，那么身体也会无力的，甲状腺分泌的激素可以保障人们的正常活动，当减退的时候必须要早日医治调理，还需要做一些检查，看是不是贫血，如果是贫血需要补铁元素。
为什么长痘痘
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长痘痘是皮肤毛囊炎症的表现，它和体内激素水平不稳定有关，尤其是处于青春期的男性或者女性，体内雄激素和雌激素的比例失调，性激素会刺激皮脂腺分泌皮脂，过多的皮脂聚集在毛囊，同时毛囊壁在雄激素的作用下会变得更厚，导致皮脂排泄困难，大量的皮脂聚集在毛孔，就容易诱发细菌感染，局部就会形成痘痘。痘痘通常呈现出硬结、丘疹以及结节状，里面存在大量的杆菌。
婴儿脸上起小红点白头怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
婴儿面部有红点和白头的皮疹可能常见于下面2种类型的皮疹。第一个是婴儿粟粒疹，红色皮疹带有白尖。这通常是因为婴儿皮肤屏障功能不完善，皮脂腺作用不足和腺体分泌物堆积导致。大多数皮疹能够随着年龄的增加而渐渐退去，无需特别处理。其次另外一种常常看见的婴儿面部红点白头的皮疹是婴儿痤疮，粟粒性疹子比婴儿痤疮稍小一点。婴儿痤疮主要和母体及婴儿的内分泌激素有密切关系。伴随着婴儿体内激素的渐渐代谢，即使不经过特殊治疗，大多数也能够自行消失。这2种皮疹当外界温度比较高时，宝宝出汗增多刺激皮疹会变得更明显发红。通常，炉甘石洗剂可在外部用于小婴儿，这对减少皮疹有帮助。假如皮疹局部出现破溃感染，则需外用消炎药软膏做抗感染治疗。平时必须注意婴儿的皮肤护理工作，以防止感染。
7个妙招自我治疗缓解焦虑症
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
通过意志力可以消除焦虑。最好的方法是首先检测出焦虑症状，然后接受自己处于焦虑发作状态。如果您经历的发作较少，则很难做到这一点。但是随着你经历的越来越多，你会明白接受是非常有效的。当你发现自己处于焦虑发作状态时，试着写下你正在经历的症状和想法，这可以帮助你看清焦虑发作的本质。如果你以一种灾难性的方式看待这些症状，焦虑会变得更糟，甚至发展成恐慌症。写下这些经历可以防止你陷入极端消极的想象中。呼吸困难是焦虑发作的征兆。短而浅的呼吸会使情况变得更糟。你可以试试腹式呼吸。
肾阴虚的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在现在社会中，尤其是白领人群里面，肾阴虚的情况是比较高发的，肾阴虚的出现其实跟平时工作生活压力比较大，还有一些不好的生活习惯是有着直接的关系的。肾阴虚其实就是肾阴不足，虚火内扰。那么直接表现出来的就是会有头晕、耳鸣，甚至是失眠多梦，另外还可能会腰膝酸软，身体也会变得越来越消瘦，还可能有咽干口燥以及健忘等症状。对于女性来说，可能会月经量变得比较少，甚至出现闭经的情况，也有可能崩漏，而男性可能会早泄。有肾阴虚的情况可以使用地黄类的药物，像是六味地黄丸来进行治疗。
如何才能生发
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引发脱发的原因有很多，首先是生理性脱发，这种是属于正常的情况，特别是夏季掉头发的情况会变得更严重一点，这种生理性的无需担忧，等到脱掉之后还是会继续生长起来。其次就是斑秃，这种是属于圆形的脱发，通常都是因为生理因素造成的，可以选择服用调节心理的药物，常见的就是复方甘草酸苷等，或者也能使用氢万液进行外用涂抹，同时还要注意自己作息的时间，不能出现熬夜的情况，通过药物和调理大概在两个月就能改善斑秃。还有一种是属于男性型脱发，这种还被称为是雄性激素脱发，有部分原因是遗传造成的，如果是后天的，就是由于饮食太过于油腻，或者休息不好造成的慢性脱发。
胆管癌晚期可以治好吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胆管癌是肝癌的一种类型，但是相比于普通的肝细胞癌来说，胆管细胞癌的发病率是相对比较低的，但是一旦发病治疗起来就是比较困难的，特别是晚期的胆管细胞癌患者的预后情况会变得更差。因为大多数的胆管癌晚期的患者都会出现比较严重的肝功能异常，甚至还会出现黄疸或者梗阻性的黄疸等并发症，也有部分患者会出现腹水。另外也有部分患者会因为治疗或者病情发展的原因变的抵抗力严重下降或者出现消瘦等症状。在治疗的时候主要是采取姑息治疗，如果患者的黄疸比较严重的话可以进行置管引流，腹水比较严重的话可以进行导流抽出腹水。另外就是要采取营养支持或者分子靶向治疗，必要的时候也可以考虑使用中医中药进行调理。个别的患者在经过积极的治疗之后会产生比较明显的效果。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
为什么女人阴部会变黑
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
通常女性阴部变黑都是在有性生活后才会出现的，频繁的性生活会引起脑垂体加快分泌雌激素，同时因为性生活中，私处反复摩擦，是会造成局部的色素沉着，于是外阴颜色就会逐渐变深。除了频繁的性生活，怀孕也会引起孕激素分泌，造成阴部变黑。如果本人有妇科疾病，因为疾病的刺激，也会造成私处变黑。建议不用过于担心，只要注意私处卫生，勤换内裤，不感染上妇科疾病即可。
睡觉的时候鼻子不通是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
晚上睡觉发现鼻子有不通的情况，造成的原因有很多，首先是由于慢性鼻炎造成的，这种又分为很多种类型，就像过敏性鼻炎或者单纯性鼻炎等，这些都会导致鼻甲肥发生水肿的情况，从而造成鼻塞，白天情况比较轻，等到了晚上会变得很严重，可以通过电子鼻镜进行诊断。其次是由于鼻息肉或者鼻腔肿瘤造成的鼻塞，检查的时候会发现在鼻腔中鼻道或者总鼻道的位置出现异常的东西。如果是属于鼻中隔偏曲，可以选择矫正手术进行治疗。如果是肿瘤或者鼻息肉，需要先做病理检查，然后再去手术治疗。
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