专家问答
最近一段时间人瘦了五六斤不知道是怎么回事
健康咨询描述：最近瘦了好多，上午到诊所测了血糖都是正常的，为什么会瘦？脸上看起来有点偏黄。
2020-11-06
2064
袁晓勇副主任医师
北京大学第一医院 内分泌科

你好，根据你描述的情况，你说瘦了有五六斤。身体有没有其他不舒服的症状？根据你说的情况，你说瘦了五六斤，身体有没有其他不舒服的症状？

可以再查一下甲状腺，看看是否有甲亢。

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牙齿一吃东西就疼是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿出现一吃东西就疼痛的症状，需要及时去医院就诊，考虑有以下几种原因：第一个原因是，牙齿出现了龋坏，龋坏达到中龋、深龋的时候，吃甜的食物或者是坚硬的食物，以及食物残渣进入到龋洞内部，就会有疼痛的感觉。一般，这种疼痛是暂时的，刺激去除之后疼痛就消失。第二个原因是，牙齿出现了牙髓炎，牙髓炎的时候吃东西，冷、热、酸、甜都会引起明显的疼痛，并且会疼痛一段时间。平时也会有自发痛、夜间痛，放射性的引起同侧头面部疼痛。第三个原因是，出现了牙齿根尖周炎，咀嚼食物的时候会有咬合疼痛，上下牙触碰到牙齿根尖部，就会有明显的疼痛感。除此以外，还有一些疾病，比如楔状缺损、牙本质过敏以及牙隐裂等等，都可以引起牙齿吃东西就疼的症状。
月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
腿上起了好多红疙瘩很痒是怎么一回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上起了很多红疙瘩而且还很痒，这可能是由于过敏性皮炎引起的一种皮肤性疾病。过敏性皮炎会使皮肤尤其是腿部皮肤出现变态反应。当皮肤出现变态反应的时候，患者的腿部就会出现很多的红疙瘩。这种红疙瘩就是变态反应性的炎症性丘疹。因此腿上的红疙瘩就会出现瘙痒难耐的情况。另外腿上的红疙瘩还可能是丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹大多数是蚊虫叮咬引起的，很有可能是螨虫叮咬或者叮咬之后出现的过敏反应。虽然在临床上被称为丘疹性荨麻疹，其实就是一种皮肤的过敏现象。
坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
一到半夜喉咙很痒咳嗽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一到半夜就咳嗽，说明患者可能会出现咳嗽变异性的哮喘。或者可以到医院检查一下支气管舒张或者做个支气管激发试验。检查结果是阳性说明是哮喘，那么患者在半夜的时候可能会出现想咳嗽的情况，一段时间后就会自行好转，不需要用药来治疗的。但是如果患者能够长期治疗的话，对治疗半夜咳嗽的问题有很大的作用的。患者可能得要长期到医院做雾化，晚上睡觉之前还要服用孟鲁司特钠咀嚼片，能够预防咳嗽的出现。如果是成年人，可以用信必可进行治疗。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
早上三点醒来就睡不着是怎么了
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人三点就醒了，之后就睡不着了，可能是睡眠障碍当中的早醒，导致早醒的原因是比较多的，有生理因素，躯体因素，还有精神因素等。如果平时上班夜班比较多，再恢复到正常上班的时间，就容易在三点左右醒过来，这个是生理因素影响的。如果是因为压力比较大，整天想的事情比较多，就会早醒，是心理原因。如果是颈椎病或者是胃病等造成的，则是身体的影响。如果有抑郁症也会早醒，则属于精神方面的问题。
耳朵后面引起头部一阵阵疼是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面引起头部疼痛的原因是多种的：第一，耳部疾病引起的，例如：中耳炎，外耳道炎，化脓性耳膜炎、耳部疾患，尤其是炎症疾病，很容易引起耳朵后面一阵阵的疼，需要进行抗炎的治疗，才能缓解疼痛。第二，耳部或者头颅肿瘤，例如：听神经瘤就会导致耳朵后面引发的头部疼痛，建议患者及时到医院进行检查，如耳道镜检查，头颅ct，查明病因，并采取相应的治疗。第三，则是因为长时间压力过大，休息不好，精神紧张导致的脑部神经长期处于紧绷状态，得不到放松，就会出现神经性头痛的症状，产生耳朵后面头部一阵阵的疼。
一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
更年期有突然消瘦的吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
对于更年期的女性有可能会突然出现了消瘦的情况，多数患者可能会出现潮热汗，有少部分患者因为出汗过多就会导致身体消瘦，也有部分患者因为睡眠出现了障碍，入睡比较困难，睡眠不足也会影响身体的状态，除此以外，出现明显的焦虑、抑郁、恐惧等，影响到食欲也会出现身体消瘦。
身上起了红疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起了红疙瘩而且很痒，多半原因是荨麻疹导致的，尤其是急性荨麻疹。急性荨麻疹常表现为风团样红斑或者大片状的风团，可能同时伴有全身的瘙痒症状。也有可能是虫咬皮炎而形成的红疙瘩，昆虫叮咬后，致使皮肤出现过敏反应。另外，这些红疙瘩也可能是药物过敏引起的药疹，因为在用药期间，如果患者对这种药物有过敏反应，皮肤上也会发生一些过敏变化，因此会出现一些红色的斑块或者红色的风团样红斑等，并伴有瘙痒症状。
鼻子肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子肿胀可能是因为局部皮肤被细菌感染。会出现肿胀、疼痛等症状。建议口服头孢类药物或阿莫西林，再配合外用药物克林霉素磷酸酯凝胶或过氧化苯甲酰缓解肿胀。生活中，不要挤压鼻头；饮食上，宜清淡忌油腻、辛辣。千万不可大意，若严重者还会转成酒渣鼻样皮炎。
睡觉起来眼睛肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
睡觉起来眼睛肿了有以下几个原因，第一有可能只是单纯的眼睑水肿，对于这种情况，可以用冷毛巾敷一下，眼睑水肿的情况就会消失。第二有可能是过敏了，比如有些患者感觉眼睛痒痒，用手揉眼睛的话，在揉的过程中，眼睛可能就会接触一些过敏原，眼睛就会出现肿胀的状况。对于这种情况，可以涂抹一些抗过敏药物。第三有可能是长了针眼或者是得了睑板腺囊肿，可以先使用抗生素眼药水，然后再涂抹抗生素药膏，接着进行局部热敷。如果甲状腺囊肿比较大，就需要做手术治疗。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身痒并且挠了还起红疙瘩，有可能是因为接触性皮炎或者过敏性皮炎导致的，这些炎症有可能会导致局部皮肤出现瘙痒，在手指进行抓挠或者皮肤受到刺激以后，会加重炎症反应，从而导致皮肤出现红色的疙瘩，这种情况可能属于荨麻疹，因为荨麻疹的症状会出现全身瘙痒，皮肤在受到刺激以后，血管会出现扩张的现象，同时加上细胞的脱粒，尤其是组织胺的释放，从而引起局部形成水肿，也就是红色的疙瘩，在发现全身痒时，避免用手去抓挠，可遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
18天喝小米粥瘦了20斤是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
18天只喝小米粥是可以起到非常好的减肥效果的，因为小米属于粗粮，膳食纤维异常丰富，热量却很低，饱腹感较为强烈，可以减低人的食欲，所以坚持18天喝小米粥是可以减肥的。但是如果连续18天都喝小米粥减肥是不科学的，因为小米粥营养并不是很丰富，长时间的只喝小米粥会让身体无法获得新陈代谢所需要的各种营养，会导致营养缺乏，所以需要尝试在喝小米粥的基础上吃一些营养食品，配合运动瘦身效果也是不错的。
最近嘴巴老是很干怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嘴巴老是发干可能是喝水比较少导致的，建议可以先观察一下自身有无其他的异常的症状。如果没有其他的异常，建议可以多喝水观察一段时间。此外也有可能是由于所处的空间比较干燥导致的，建议可以进行适当的通风以及保持一定的湿度，特别是冬季的时候，如果频繁的使用空调就有可能会造成嘴巴发干，建议在使用空调的时候可以适当的搭配加湿器在一起使用。如果身体出现了其他的异常的症状，建议要尽快前往当地的医院做一个详细的检查，然后根据具体的症状做对症治疗，在治疗的期间也要注意多喝水。
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