专家问答
喝珍珠奶茶被珍珠卡住喉咙了，一直吞不下去
健康咨询描述：喝珍珠奶茶不小心喝了一颗进去，然后就感觉一直卡在喉咙那里，吞不下去，也试过吃面食和喝水，但是还是感觉卡在那里，感觉被卡住的地方有点疼，已经一天了，不过吃饭呼吸什么的都很正常，这样的状况严重吗
2020-11-19
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倪志立副主任医师
首都医科大学宣武医院 耳鼻喉科

你好，根据你的描述，考虑可能是咽部咽珍珠的时候有点牵拉的感觉，实际上应该已经咽下去了，可以先观察，如果疼痛症状逐渐缓解就问题不大，如果有加重建议完善喉镜检查

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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被老鼠抓伤了不打针会有事吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被老鼠抓伤之后，如果伤口不是太深的话，感染破伤风的几率并不是很大，所以不打针的话问题也不是很大。但是如果伤口很深，那就要另当别论了。被老鼠抓伤不会感染狂犬病，所以不用注射狂犬病疫苗。被老鼠抓伤最常见的传染疾病是流行性出血热，也就是肾综合征出血热。这种疾病对肾脏的损害非常大，可以注射疫苗，但是当伤口暴露之后，是不能注射的。所以，通过注射疫苗进行预防的效果还不确定。如果有被老鼠咬伤后有出现发烧、尿少、腰痛等症状，则可能是感染了肾综合征出血热，应及时去医院就诊。
被鱼刺卡住喉咙怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果在吃饭的时候不慎被鱼刺卡住了喉咙，首先要做到的就是不吃东西和不喝水。千万不可以用饭团、菜叶、醋等来企图将刺生吞下去。可以用手电筒照一下患者的口咽处，如果可以用肉眼看到鱼刺的位置，那么可以用镊子将其夹出。如果看不到鱼刺，那么则需要去医院就诊，医生会用间接喉镜、电子鼻咽镜、食道镜、电子胃镜等手段来依据患者的情况进行相应的整治。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
被狗咬了应该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被狗咬伤了，则有可能会感染狂犬病。一旦被狗咬伤，需要第一时间对伤口进行清洗，可选择使用肥皂水反复清洗伤口。清洗时间不能低于15分钟。其次一定要及时对伤口进行消毒，可使用碘伏或酒精进行消毒。再简单的处理完伤口之后，需要去正规的医院就诊。到医院后，医生会根据我们的伤口严重程度，在进行对应的消毒处理，除此之外，还需注射免疫球蛋白以及狂犬疫苗。目前对于狂犬病治疗最有效的方法就是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗需要打4~5针左右。
被猫咬出血了怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人们可能听说过被狗咬伤容易出现狂犬病，被猫咬出血之后也有很大的可能出现狂犬病。由于狂犬病属于不可救治的病，一旦得病，死亡率就是百分之百。所以给动物注射狂犬病疫苗，动物不得狂犬病，人自然也就不会得病。但是被猫咬伤甚至出血，一定要及时就医，注射狂犬病疫苗。现在医学注射狂犬病疫苗的正规疗法有三针疗法和五针疗法，被猫咬伤之后，越早注射狂犬病疫苗越好。
如何正确服用胶囊
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
准备一杯温水，100mg就可以了，然后挺胸，喝一口水湿润食管、喉咙等，然后将胶囊放在嘴里，喝一口后将头微微的后仰，将胶囊咽下去，喝完剩余的水就可以了，这样可以确保胶囊可以进入到胃部。在服用胶囊的时候不可将胶囊打开，针对一些失去吞咽功能，或是吞咽功能差的老年人也不可以打开胶囊。打开胶囊后，有些药物可能会刺激到胃粘膜，胶囊起到了保护的作用，可以防止药物刺激到食管、呼吸道，等到药物进入到肠道后，就会避开胃酸，被人体吸收。
感觉喉咙有痰咳不出又咽不下去怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
喉咙有痰，咳不出咽不下，跟慢性咽炎有极大的关系，可以吃一些润肺生津的药物或是多喝水，平时一定要注意保健，远离烟酒，远离辛辣食物，避免长时间的用嗓。平时要保护好嗓子，避免有熬夜的情况，可以服用清热解毒药物，每天用淡盐水漱口，对喉咙有一定的好处。
耳朵被耵聍堵了怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳道被耵聍堵塞后，会使患者的听力下降，造成耳胀、耳闷。出现这种状况一般不要自行处理，因为耵聍栓塞往往较硬，挖取不当易导致耳膜，耳道损伤。建议可去医院就诊处理，如果耵聍堵塞不是十分严重，可使用耵聍钩将耵聍栓塞取出，如果耵聍栓塞严重，且较硬时还需要先使用碳酸氢钠滴耳液，先滴耳将耵聍软化，经过用药两三天后使干硬的耵聍充分软化，然后再去医院耳鼻喉科门诊处，让医生使用专用医疗器械取出即可，然后再根据具体情况做消炎处理，预防感染。
头孢吃了几个小时能喝酒
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢是一种很好的消炎药物，在生活中得到广泛的应用，但是喝了这种药，在饮食上是有很多的禁忌的。喝了这种药物之后是不能喝酒的，这种药物会和酒精起冲突，会有不良的反应，严重的会影响患者的生命健康。吃了头孢类的药物，一般最少有一个礼拜是不能喝酒的，包括含酒精的饮料也是不能喝的。如果喝酒之后生病了，在一个礼拜以内也是不能喝头孢类的药物的，这时生病要遵医嘱，选择别的消炎药物，以免延误病情。
被老鼠咬过的东西还能吃吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果食物已经被老鼠咬过了，就不要再吃了，因为老鼠身上有很多病毒，细菌，甚至寄生虫。一旦食物被老鼠咬过之后很容易受到污染，而我们人如果吃了这种食物很容易导致感染，流行性出血热是因为受到病毒感染导致的，而黑线姬鼠就有这种病毒，并且可以传染。感染这种疾病之后，患者需要经历潜伏，发热，少尿，多尿，恢复期等，严重的患者有可能会休克，影响到生命安全。一旦吃了被老鼠咬过的食物，一定要接种疫苗，一般都是接种出血热疫苗，密切观察症状。
治咽炎用什么泡水喝好
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果想要治疗咽炎的话，可以用金银花，蒲公英，凤凰衣，青果，胖大海，桔梗等泡水来喝，有清热利咽，清热解毒的作用，可以帮助治疗咽炎。但是如果仅仅靠这些药物泡水喝的话，并不能彻底治愈，只能缓解症状，如果想要获得更加有效果的治疗，这个时候最好可以用一些中成药，比如清热利咽颗粒或咽炎片。患者有了咽炎之后，会出现咽喉部不适，咳不出来，也咽不下去，甚至会有恶心、干呕、干咳等情况，在吃了药之后，千万不要抽烟喝酒，也不要吃辛辣和刺激的食物。
脸被油溅到怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
做饭的时候脸部不小心被油溅到了，出现这种情况之后无需太担心了，首先应该及时做好冷水湿敷的工作，这样可以起到止痛和降温的作用，也能避免热油对皮肤造成更大的损伤。同时冷敷的工作一定要充分，至少要半个小时的时间，一直到局部疼痛感不是很明显为止，或者疼痛感已经可以忍受即可停止。其次需要用碘伏做好消毒，如果烫伤的地方有出现水泡，可以先用无菌注射器把水泡给放掉，使得水泡皮贴能够起到保护的作用，使用阴离子抗菌凝胶涂抹，之后让创面局部结痂，最后等到自然脱落，愈合。
感冒好了咳嗽一直没好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒好了咳嗽一直没好，这种咳嗽大多表现为干咳无痰，会持续3~8周以上，称为感染后咳嗽。这种感染由病毒引起，通常有自限性，也有一部分患者不需要治疗也会自愈。但如果咳嗽较为严重，则需要使用镇咳药物，如组胺类药物，美沙芬，苏黄颗粒和阿斯美等，感染时间很久的干咳，可能是合并炎症，需要使用抗生素，但大多数患者无需抗生素治疗。
小儿咳嗽的治疗方法？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽时，应明确咳嗽的病因，如过敏因素或感染因素，并根据病因选择适当的治疗方案，如下:1.过敏因素:抗过敏治疗；2.感染因素:大多数儿童咳嗽是由呼吸道感染引起的。呼吸道感染的常见原因是感冒。在治疗期间，应首先采取保暖措施，以避免进一步感冒和加重咳嗽症状。其次，要注意休息，多喝水，避免疲劳引起的抵抗力下降。如果孩子有严重的咳嗽并影响睡眠，可以采取适当的药物治疗。孩子们觉得喉咙很难忍受，不止一次咳嗽。这是一个严重的信号，意味着一些疾病已经存在于人体内。需要及时的诊断和治疗。对于喉咙不适和咳嗽的儿童应该采取什么措施。1.除非你咳嗽得很厉害，否则尽量不要吸毒。人类的免疫能力自然会消灭这些外来的致病微生物。在对抗外来病原微生物的过程中，人类的免疫系统将得到加强。滥用药物只会损害人体免疫系统。在很长一段时间里，儿童会过度依赖药物来抵抗疾病。2.不推荐使用抗生素。这种疾病日益恶化。有些药物可以选择。最好不要给儿童使用抗生素。如果必须使用抗生素，最好使用低剂量。药物应该按照医生的建议服用，而不是自己服用。3、使用加湿器，干燥的空气会使儿童的喉咙更加不舒服，所以空气加湿器可以加湿室内空气，有效减少儿童的疾病。4、增加饮水量，多喝水可以使孩子的喉咙湿润，从而缓解喉咙干痒和咳嗽的症状。
艾滋病会容易得吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病主要通过性行为、血液、输血和母婴垂直传播。事实上，艾滋病病毒是非常脆弱的，它离开人体后很快就被灭活了，而且一般不能在外界环境中生存，所以日常生活中与艾滋病患者接触、一起吃饭、握手、拥抱等，不会被感染。但不要共用牙刷、剃须刀等，防止造成皮肤黏膜损伤。预防艾滋病就需洁身自好，尽量少去不正规的医疗机构或者纹身的场所进行有创操作。
喉咙老是感觉有东西堵着怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙总感觉有异物，吞不下去，吐不出来，此种症状较为常见的是咽喉炎、慢性咽炎或是慢性喉炎，也有可能是其他的病变情况，如扁桃体肥大、扁桃体增生、会厌舌面囊肿、咽喉部的新生物或是有异物等。这种情况下，建议到咽喉科进行诊断，可以做一下喉镜检查，就可以明确咽喉里面有没有病变或异物。如果检查出只是一般炎症反应，口服一些消炎药，同时可以配合雾化。如果检查没有异常，仍感觉有东西堵着，可进行胃镜检查，看食道是否有病变。另外，患者要保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑抑郁。
晚上老失眠睡不着怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总是失眠睡不着可以选择服用安眠药，但一定要按照正确的剂量去进行服用，不然可能会产生依赖性。当服用安眠药之后，如果睡眠的质量得到了改善，那么就可以选择谷维素片和参氏五味子片来进行调理。在选择药物改善失眠症状之时，也可以在头部做针灸和推拿治疗，对于失眠会有着很好的疗效。另外在平时的生活中，你要有一个好的心态，不要生气，晚上睡觉之前可选择喝一杯热牛奶再进行调理，注意千万不能够喝咖啡和浓茶。
癌症晚期死前征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者到了癌症晚期的时候，再进行治疗，通常没有太大的意义了，因为肿瘤对于人体的消耗是特别大的，这时候主要的症状就是疼痛，因为身体正常组织都已经被肿瘤破坏掉了，神经、骨头也会受到很大的损伤，这些情况都有可能会导致患者疼痛，可以服用止痛药物来缓解。
脚指甲变黑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚指甲变黑，如果是颜色发青发紫，中医来讲就是寒或瘀，也就是气血不流通，或是末梢循环不好，比如如果是雷诺氏症，就会发青发紫。如果出现黑斑，可能是从前受过损伤，比如被重物砸到过，刚开始不在意，以后发现了就是黑斑。还有一种可能是色素痣，会出现条索状的黑带，比较窄、小。注意如果出现了比较宽，且黑条带，很黑的症状，有可能是黑素瘤，需要立即治疗。
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