专家问答
血肌肝100了严重么
健康咨询描述：这几天睡眠不足，然后就腰痛了，其他指标都正常的
2020-10-08
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

一般情况下，男性肌酐的正常值在54到106。你的是一百。还没有超过正常值呀。不严重，不要太担心，注意多喝水。

吃一些，新鲜的蔬菜水果，过一个月以后再复查一个看看。不要抽烟喝酒熬夜。

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什么是脑出血，严重么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通俗来讲，脑出血可以理解为脑子中的血管破裂，有血液流出。发病原因主要与脑血管的病变有关，如高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等都有可能诱发脑出血。患者应避免突然情绪激动或者是费劲用力，以免出现脑出血。当脑部出血时，流出的血液会压迫神经组织，进而诱发一系列的并发症，最常见症状有头晕，头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍等。部分患者还会出现癫痫。如果情况严重的话，还可能会出现意识障碍，呼叫不醒，不能自主问答等症状。脑出血的急性病死率可达30%-40%，早期的死亡率很高，就算患者幸存下来，也会出现不同的后遗症，包括运动障碍，认知功能障碍，言语，吞咽障碍等。当患者发生了脑出血，一定要去医院及时复查头部CT，明确基本的改变形态，积极及时的治疗。
血肌酐正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般血肌酐总体正常值为53-133umol/L，男性正常值为44-133umol/L，女性正常值为70-108umol/L，儿童正常值为25-69umol/L。对于慢性肾功能不全患者，血肌酐水平大于133umol/L处为炎症损伤期，血肌酐水平大于186umol/L处为肾功能损伤期，血肌酐大于451umol/L处于肾衰竭期，血肌酐大于707umol/L处于尿毒症期，处于尿毒症期患者一般需要透析。当然，各个医院仪器不同，测量范围也会有所波动，但波动不大。当肾小球滤过率因肾小球肾炎等疾病而减少时，血肌酐会升高。需要注意的是，测量血肌酐进行抽血时，患者需要空腹8-12个小时，且避免当天做任何剧烈运动。
血肌酐低有危害吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐是人体代谢出的废物，主要是肌肉组织代谢所产生的，但部分的肌酐可以通过肾脏进行排泄。如果血肌酐高会有很大的影响，例如肾功能不全或者是肾功能下降等。如果血肌酐低一般问题不大，考虑是因为饮食不好，进食的奶制品、肉、蛋等优质蛋白比较少，可以有效地增加这些食物，提高体内的优质蛋白。另外加强锻炼，增加肌肉容量也可以有效的提高血肌酐。有些患者有可能是重度营养不良、恶病质、消耗性疾病导致的血肌酐偏低，这类患者需要到医院做进一步的体检。
血肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐值比正常值高就被称为肌酐高，肌酐高一般又被称为血肌酐高。人体内的肌酐主要是由肌肉产生，通过肾脏排泄。血肌酐值的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少，按照现在国际新标准5正常范围是59-106μmol/L，当血肌酐值超过106μmol/L时，意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全，甚至肾衰竭。因为肾脏的代偿功能十分强大，只要其中一个肾脏能正常发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。这也就意味着，当血肌酐值超过106μmol/L时，肾功能就已经下降到正常的一半水平，才引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反应早期、轻度的肾功能下降原因，需及时就医尽快排查原因。
c14呼气试验阳性严重么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若出现了c14呼气实验阳性，可能是感染了幽门螺旋杆菌。同时观察，数值若是数值比较大，说明感染的很严重。幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡的一种常见病菌，百分之八九十的胃炎患者伴有优美螺旋杆菌感染。这种病菌会严重的影响到消化道健康，造成多种疾病的出现。有很多的患者是在检查时或体检时发现了幽门螺旋杆菌的存在，这种属于比较轻微的，若是没有任何症状的幽门螺旋杆菌，一般情况下不需要服用药物治疗，但是一定要改善不良的生活习惯，避免吃一些伤胃的食物，不要吃辛辣刺激的东西，对于严重的患者要服用药物治疗。
谷丙转氨酶100多严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙谷转氨酶是比较严重的，也有很多人会认为丙谷转氨酶高，容易患上肝炎。一般引起丙谷转氨酶高是有很多种原因的，比如脂肪肝以及伴有心肌炎或者流感等疾病，都会出现升高现象，其次，也跟饮酒过多有直接的关系。如果出现升高现象，丙谷转氨酶指数在100以上，也是比较常见的。人体内的肝脏是最大的解毒器官，一旦出现异常对人体伤害是是非常大的。丙谷转氨酶主要是衡量肝脏功能是否伴有异常的一个重要指标。大多数患者在出现肝炎时很容易出现丙谷转氨酶升高，这也是肝脏受到了破坏引起，比如抗肿瘤药物或者抗结核药物，这些药物对肝脏都是有一定的损害，其次大量喝酒或者某些食物都会引起肝功能的短时间损害。因此期间要禁止抽烟或者喝酒。
肝血不足的症状
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
肝血养肝，养体。肝血不足时，脏腑功能下降。肝血虚的症状有失眠多梦、爪爪粗糙、头昏眼花、面色苍白、眼干、视物模糊、四肢麻木挛缩、舌薄苔薄、脉弱等。女性肝血缺乏常表现为无色、头发干枯、早衰和月经紊乱。肝血虚可引起月经紊乱，经期延长。子宫内血量不足可延迟月经周期，且月经量少。肝血不贮存会引起经血减少，引起经期提前等。治疗可以从饮食开始，吃一些滋补气血的食物，严重的可以吃一些滋补气血的中草药来调节治疗，效果非常快。
肌酐500多是尿毒症吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果单位是微摩尔每升，那么肌酐500多不属于尿毒症。尿毒症的诊断标准是血肌酐要在707以上，同时出现血红蛋白浓度值降低，肾脏功能体积变小等症状，才可以推断病人有患尿毒症的可能。现在血肌酐指标值已经被肾小管滤过率的这一指标值取代，肾小管过滤率已经成为有关慢性肾衰竭的主要诊断标准。事实上，血肌酐500多跟707之间，病人的肾小管滤过率区别不大，所以尽管500多的肌肝没有到尿毒症的指标范围，可是事实上病人的肾脏功能已经和尿毒症的相差不多了，如果不及时进行有效治疗，那么很快就会发展成尿毒症。
埃博拉病毒的传播途径有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒的传播途径主要是通过直接和间接接触患者的体液和排泄物。使用无菌注射器也是一个重要的传播途径。此外，埃博拉病毒可以通过气溶胶和性接触传播。发病没有明显的季节，通常在临床上是易感的。主要临床表现为:埃博拉是一种多器官损害的疾病，主要影响肝、脾、肾；潜伏期约为3-18天。主要临床表现为突然发作、发热、严重头痛、肌肉和关节疼痛以及偶尔的腹痛。发病后2-3天可出现明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便。腹泻会持续几天。在4-5天的过程中，在进入极地期间，发热持续，意识发生变化。呕血、黑便、肝肾衰竭或严重并发症可能发生在晚期，通常在病程的第8和第9天死亡。
肌酐年龄正常值是多少？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常情况下人体的血肌酐值并没有明显的年龄差异。成年男子在健康状况下，血肌酐值大概会保持在53umol/L-103umol/L之间。成年女性的血肌酐值是44umol/L-97umol/L。而儿童的血液肌酐值相对于成年人会稍微低一些，一般会在24.9umol/L到69.7umol/L。如果在检查的时候发现血肌酐值升高，大多数时候会和肾功能衰竭、巨人症、心力衰竭、枝端肥大病，或者是使用了含有水杨酸类的药物等原因有关。而如果是肌酐明显偏低的话，多数时候就会和身体出现营养不良、存在某些恶性肿瘤、贫血等原因有关。
治疗梨状肌的特效药有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
梨状肌属于人体的正常组织，一般没有明显不适情况下，是不用进行特殊用药治疗的。而如果患者的梨状肌肌肉出现了痉挛的现象，对其中的坐骨神经形成了压迫，那患者就需要使用消炎镇痛类药物和营养神经药物来治疗处理。一般治疗梨状肌的消炎镇痛药物有双氯芬酸钠、氨酚曲马多等，治疗梨状肌的营养神经药物有甲钴胺胶囊、维生素b类等，这些药物对于治疗梨状肌都有不错的效果。不过患者要是症状比较严重的话，可能还需要进行局部封闭治疗，严重甚至可能要进行手术，这样才能减轻梨状肌对患者的影响。
糖尿病危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是一种全身的代谢性疾病，若是控制不好，能够并发全身其他系统的疾病，主要表现为以下几种：一是免疫力下降，各类病原体较易侵袭人体，从而导致机体感染发病。二是急性发作的高血糖血症会导致一些严重的并发症，比如高渗高血糖综合征、糖尿病酮症酸中毒等，如果不及时处理就会危及生命。三是控制血糖中出现的低血糖血症，不及时处理也会导致一些器官的损伤，甚至危及生命。四是糖尿病容易累及其他系统以及器官，累及周围神经系统，出现肢体麻木；高血糖使得伤口不易愈合，常见的有糖尿病足，到了后期就需要截肢才能保命；病变累及视网膜时，会引起视线模糊；病变累及肾脏时，就会损伤肾脏，出现急慢性的肾衰竭，甚至会到尿毒症期；糖尿病也会导致动脉粥样硬化，可导致冠心病、脑梗塞等等。
正常肌酐值范围是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐值可以判断肾功能是否正常。因为年龄不同、测量方法不同，参考范围也是不一样的。男性血肌酐正常值为44~132维摩尔每升，女性为70~106微摩尔每升。小儿的范围为24.9~69.7微摩尔每升，不同的医院测试方法不同，参考范围也不会相同，可以根据医院给出的参考范围来计算。如果肌酐值低，可能跟身体瘦以及平时素食饮食有关系。一些年轻人肌肉量比较大，肌酐值超过正常范围也是相对安全的。可以通过肌酐值有效的发现身体的病变，因此要做到尽早发现尽早治疗，当心肾功能严重受损。
降肌酐的水果和蔬菜
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果发现自己的肌酐升高了，那就说明是肾功能出现了障碍，这个时候很容易导致肾功能衰竭的，一旦肾功能衰竭就有可能会患有尿毒症。当出现这种情况的时候，要及时用药物治疗，水果和蔬菜不能彻底治愈，只能够起到辅助治疗的作用。在饮食上如果打算吃食物的话，一定要吃低盐和低脂的食物，比如苦瓜，香菜，生姜，洋葱，大蒜等，这些食物不会增加肾脏的负担，另外也可以吃一些绿色蔬菜，比如韭菜，菠菜，芹菜，白菜等。这些食物既不会增加肾脏负担，同时也不会使血肌酐再次升高。在水果上面可以多吃一些深色水果，比如柚子，苹果，火龙果，草莓，菠萝，榴莲，樱桃，山楂等。
肌酐高到多少就是尿毒症呢
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症是一种比较严重的病症，属于慢性衰竭的中后期，一般就是指血肌酐的血肌酐大于707umol/L或者是内生肌酐的清楚率小于10ml/min。现在一般都是分为五个时期，一期的时候内存的清除率大于90ml/min，二期是60到90mL/min，三期为30到60ml/min，四期大概为15到30ml/min，五期就是小于15ml/min。如果是中后期的肾衰竭，还要依靠肾脏进行治疗。不过也要看病痛是否有急诊透析的各项特征，比如代谢性酸中毒、心衰竭或者高钾血症等。
脸突然肿了是什么病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果晚上没有能够得到充足的休息，同时又喝了很多水的话，第2天醒来脸部就会浮肿，如果没有这种情况发生，那么脸部肿，有可能是肾源性水肿导致的。如果患有慢性肾炎的话，早上起来的时候，很有可能会出现眼睑浮肿。患有肾病综合征，也有可能会导致脸部或头皮水肿，需要去医院做尿常规检查，以及24小时尿蛋白定量。看看白蛋白、尿素以及血肌酐的指标，在治疗的时候，可以做肾穿刺活检，确定了病因之后，再进行有针对性的治疗，可以使用激素或免疫抑制剂。如果脸肿的很厉害，可以用呋塞米来消肿。
肝囊肿严重吗怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝囊肿并不是一种很严重的疾病，可以通过简单的治疗来改善病情。如果肝囊肿不是很大，往往是不需要治疗的，建议定期做b超，观察随访即可，主要是观察囊肿是否有增大的可能性。如果是先天性的肝囊肿，往往是遗传因素导致的。如果肝内小胆管存在炎症，会产生局部刺激，导致局部增生、液体潴留，从而形成了囊泡，这也是会导致肝囊肿的。另外，如果体内感染了寄生虫，也可引起肝包虫病，从而形成了肝囊肿，这种情况需要杀灭这些寄生虫才能得到有效的治疗。如果肝囊肿是比较大的情况，需要通过腹腔镜进行肝囊肿的手术治疗，治疗的方法是比较简单的。
大便后纸上有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果是排便后厕纸上有血但是大便并没有带血，很有可能是因为痔疮或者肛裂造成引起的出血。这种情况造成的出血并不是特别的严重，到肛肠科就诊治疗就可以了。如果是肠道内出血，那么不仅大便中会带血，而且厕纸上也会有血。这种情况很严重，需要去医院进行便常规的检测，如果发现便常规的检查中显示是潜血阳性时，再来决定要不要进行肠镜的检查，这样才能确定病因。
肌肝高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐升高，一般需要考虑肾功能衰竭的情况，所以要去正规的医院就诊泌尿内科。要做很多检查，比如尿常规、血常规、尿蛋白定量、泌尿系统b超、自身抗体检测等。如果经过检查结果诊断出是急性肾功能衰竭，需要鉴别是肾前性还是肾后性。对于肾前性引起的肌酐升高，需要补充血容量。对于肾后性梗阻引起的肌酐升高，需要将梗阻给解除掉，恢复肾功能。还有一些患者是肾性急性肾功能不全导致的，所以要进行肾脏替代治疗。如果诊断出是慢性肾功能衰竭，那么没有特效的药物，可以使用尿毒清颗粒或者肾衰宁颗粒来增强毒素的排泄。患者一定要接受科学治疗，不要盲目的信任偏方、秘方等。
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