专家问答
晚上睡觉总感觉胸口堵怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

在日常生活中，出现胸口闷堵的情况是比较多见的，导致其原因也多种多样。

有时天气较为寒冷，盖过多的被子使其胸口承受到非常大的重量和压力，也会压迫到心脏，从而产生胸口憋闷的情况。其次，身体内的氧气供应不及时，例如当女性身体内雌激素分泌过多时，皮下脂肪就会对氧气的耐养性变得增高，从而出现氧气供应不足，导致睡眠时出现胸口闷堵。

最后，由于自身的精神状况，也会导致胸口憋闷的症状出现；例如家庭关系的原因，在工作上遭受很大的压力，有时过度的郁闷紧张也会使睡觉时出现此种现象，也要及时的进行自我减压，排解自身的苦闷。

2020-02-05
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总感觉困是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总感觉困，有可能是气血不足或者是气血两虚。比如在夏天的时候，很多患者就总感觉困，夏天由于天气炎热，在炎热的天气下就容易耗伤元气，精神也会变得萎靡不振。到了冬天的时候，很多患者可能阳气不足或者是脾虚湿热，如果平常在不注意饮食，或者是思虑比较多，脾胃功能就会受到影响，这种状况下容易导致脑部供氧不足，就会容易嗜睡，所以才会感觉总是困。如果脾胃功能受损，可以通过外在或者内在减少湿气的侵扰，比如下雨天的时候少淋雨，不吃那些生冷的食物，湿气就容易去除。
晚上睡觉腿不自觉抖动怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉出现腿不自觉抖动现象，可能是不安腿综合症，在临床上有原则性和继发性之分，目前原发性的病因还不明确，可能与遗传因素有关，而继发性的原因常见的有脊髓小脑共济失调、帕金森病、或缺铁性贫血，但还有一部分尿毒症或者是孕妇也可能会出现这种现象，而且该病可能发生于任何年龄，中老年人比较常见，患者主要有下肢远端感觉障碍，以及有虫蠕动感和麻木感等，会使患者在睡眠中强烈地活动双腿，活动后症状一般会部分或者全部得到缓解，所以患者会有强烈想运动的现象，而且会导致过度运动，但在停止活动后，症状可能会再次发生。
晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
宝宝晚上睡觉爱出汗是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗有生理性的原因也有病理性的原因，通常情况下，由于宝宝生长发育比较快，新陈代谢旺盛，所以睡觉的时候就容易出汗。尤其是睡前剧烈的活动或者吃高热量食物后，尤其是刚刚睡着的前两个小时更容易出汗，并且和屋里温度高也有关系。病理因素可能是由于缺钙、脾胃虚弱或结核病等造成的，若伴有厌食或者食欲不振，通常与脾胃虚弱有关。建议清淡饮食，适当的吃些健脾的药物进行治疗，多吃新鲜蔬菜和水果，如果宝宝缺钙，应该补充适当的钙剂，多参加户外活动，多晒太阳。如果有器质性疾病，应积极治疗原发性疾病。
晚上睡觉脚出汗是怎么回事？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
天气因素。炎热的夏季，晚上睡觉容易出现脚出汗，但是很多人在不太热的时候也会出现脚出汗。可能跟脾胃虚弱有关，脾虚的人湿气比较重，所以更容易出现脚出汗。脾胃与消化也有很大的关系，若肠胃消化功能不好，也会引起心气不足，容易导致手脚出汗。精神因素、内分泌失调、环境因素都会造成脚出汗，如果经常的抽烟和喝酒也会引起较多汗症。所以平时要尽量的戒除烟和酒，不要经常吃刺激性的辛辣食物，要做到饮食清淡。同时也要注意睡觉的环境，避免卫生环境差，最好做到室内空气流通。
睡觉时感觉呼吸困难是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉时出现呼吸困难，很可能是属于心源性的呼吸困难。该病一般发生于急性左心衰，是急性左心衰的主要症状。日常生活中如果出现睡觉时呼吸困难的情况，患者应该及时到医院就诊，并且及时的做肺部CT，心脏彩超，心电图等相关的血液检查。心源性的呼吸困难一般都是因为肺部感染所造成的。所以首先要控制感染，减轻心脏的负担。只有这样才能缓解患者的症状。另外，在治疗睡觉时呼吸困难的问题时，建议病人保持愉快的心情，不要动怒，不要熬夜，保证良好的睡眠规律和饮食习惯。除此之外，患者还可以吃一些清淡的，有营养的食物。忌吃辛辣的，过于油腻的，刺激的食物。
总感觉冷是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
能使患者身体总感觉到冷的原因有很多种，其中比较常见的为身体虚寒。如果确定是该症状，建议患者可以通过选择中医的方式来进行治疗，比如使用芪附汤，右归丸，金匮肾气丸等，建议患者平常在日常生活中进行适当的户外锻炼，增强身体素质能有效的帮助患者缓解症状。
老是感觉头晕晕的是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因比较复杂，大致分为以下四种原因：第一、血糖血压偏低，有些年轻人不规律不合理导致头昏；第二、长期熬夜导致睡眠不足；第三、总是低头看手机或电脑造成大脑供血不足；第四、精神紧张，过度焦虑或神经衰落。头昏的后果严重，可能会出现头脑不清和或昏胀，行走不稳等等。在发现自己频繁出现头昏的症状时，可以去医院测量血压血糖，平时多注意休息，养成良好的饮食习惯，同时多做一些锻炼，提升免疫力。如果情况比较严重可以在医生的指导下使用药物治疗。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
胸口隐痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者胸口经常出现隐隐作痛的情况，很有可能是心肌供血不足，或者是冠心病等疾病造成的，同时还有可能是由于肋间神经痛等引起。不过对于更年期或者月经不规律的女性而言，有些人也会出现胸口隐痛的症状，一般都是由于内分泌失调之后引起。想要改善这种情况，建议服用振源胶囊等药物。当然要是因为心绞痛或者冠心病等造成的，需要去做详细的检查，看看病情已经到了什么样的程度，然后再去选择针对性的药物去治疗，如果实在没有效果，可能就需要采用冠脉介入的方式。
总放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁，其实在医学上被称为是排气。经常放屁，可能会和以下几种原因有关：1、吃了某些容易产气的食物，生活当中很多食物都会有喘气的作用，比如洋葱、地瓜、豆类，如果吃了过多这类食物，就很容易出现放屁这种现象；2、脾虚的患者平时也容易出现放屁。患者脾虚就很容易出现过多的气体，或者是在吃了某些不太容易消化的食物之后，过多的碳水化合物经过肠道细菌作用就会产生气体；3、摄入过多的碳水化合物，平时经常喝的汽水、可乐都属于高碳水化合物。如果短时间内喝了太多，就很容易出现排气这种现象。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
突然觉得头晕是怎么了感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多原因都会导致头晕，像是高血压。如果在生活当中用力太猛，或者是太累，情绪比较激动，就会导致血压上升的比较快，就容易头晕。如果有颈椎疾病，因为颈部关节突变，也会压迫到神经和血管的，就容易导致血流不通畅，大脑就会缺血缺氧，觉得头晕。建议先去医院做一下全面的检查，看一下具体是什么原因，比如头颅ct检查，颈部ct，还有脑血管造影，血常规检查等。
一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
总感觉胃堵的慌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者胃里有堵胀的感觉，有可能是胃炎引起的。很多上班族平时饮食不规律，不节制。平时加班，熬夜，到了饭点儿不吃饭。经常饿过头，或是暴饮暴食，给胃造成了严重的伤害。这种情况时间长了就会形成慢性胃炎，总感觉胃里有东西，到了饭点吃饭，没有胃口的情况，不吃会胃疼，吃了又会胃堵。这是一种很痛苦的体验，想吃不能吃，不吃又饿。胃部出现炎症，是由于患者长时间的饮食不合理不规律引起的胃炎，胃溃疡等胃部疾病。胃炎是一种非常折磨人的疾病。它使患者的胃部，总是处于一种堵闷的感觉。严重时还会出现胃穿孔，胃溃疡，胃出等其他胃部疾病。胃炎主要就是由不同胃部疾病而引起急性胃粘膜或慢性胃黏膜炎症。这种情况，一般会伴有胃黏膜损伤，胃黏膜并发炎症。胃炎是人们日常生活中非常常见的消化系统疾病。一般分为慢性胃炎和急性胃炎两种。慢性胃炎一般是长期饮食不规律造成的。人们会感觉，胃里不舒服，出现憋堵闷的感觉。患者可以通过到医院做胃镜来确定是哪一种胃炎。而急性胃炎则是由很多种疾病并发引起的急性粘膜炎，发病时胃部有很强烈的不适感并且伴有上腹部疼痛等症状发生。而。大多数朝九晚五的上班族，经常加班熬夜的人，都是胃炎的易患人群。这些人里大多数都患有或轻或重的胃炎。按照中医理论来说。胃部寒弱的人，有胃病家族史的人，患胃炎的机率要比一般人高。如果患者出现上面叙述的症状要及时到相关医院去就医，进行诊疗。在医生的指导建议下，服用奥美拉挫，雷贝拉挫等药物进行治疗 。
鼻子一到晚上睡觉就堵是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子一到晚上睡觉的时候就堵，考虑是由于鼻子自身的原因，或者是咽腔的原因导致的：1，鼻腔的骨结构异常，比如鼻甲骨肥厚、鼻中隔偏曲的患者，会在侧卧位睡眠的时候，发现朝上的鼻孔通气较好，朝下的鼻孔通气较差。2，患有鼻炎的患者，鼻腔内可能会有较多的分泌物，如果没能及时排出，堵塞鼻腔后会引发鼻塞。3，鼻腔内有息肉的患者，睡觉的时候鼻息肉会到达后鼻孔或者是下鼻道，引发通气不畅。4，咽腔的腭弓、软腭、扁桃体肥大，在仰卧位睡觉的时候会阻塞鼻孔，造成呼吸不畅。患者可以进行纤维喉镜、咽腔检查来确定。
宝宝六个月晚上睡觉总醒该怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
对于六个月的宝宝而言，晚上睡觉总是容易惊醒，考虑的因素比较多。首先很有可能是吃的东西太多，从而导致宝宝发生积食的情况，引发胃部不舒服，最终导致晚上睡眠质量变差，可以适当服用些促进消化的食物，同时搭配益生菌去调理肠胃，当改善了宝宝腹胀之后，也能有效提高睡眠质量。其次还有可能是缺钙造成的，针对这种情况应该及时带着宝宝去检查下微量元素，如果检查出来的结果是缺乏维生素d或者钙质引起，就应该及时给宝宝补充维生素d和钙质，还要多晒下太阳。
晚上睡觉磨牙是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
晚上睡觉总磨牙一般是三种原因引起，第一、牙齿因素，比如牙齿过长或者缺损、经常单侧咀嚼都可能会导致咬合障碍，所以当晚上沉睡后，机体就会潜意识的进行运动，想要通过牙齿的摩擦来达到咬合的平衡。第二、心理因素，如果长时间处于紧张或兴奋状态，就算晚上睡着之后情绪也会表现出来，磨牙就是其中的一种形式。第三、其他因素，缺钙、肠胃功能混乱、体内有寄生虫或者血压有波动、生产因素等，也会导致在晚上睡觉之后出现磨牙的情况。
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