专家问答
几期乳腺癌需要八次化疗？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

临床上有许多不同乳腺癌的具体情况需要采取化疗，先明确患者具体情况，才能进一步采取有针对性的治疗措施，达到较好的治疗效果。

主要是术后患者和晚期患者需化疗，术后患者常用8个周期的AC序贯T方案（蒽环类药物环磷酰胺加多西他赛进行化疗）。晚期乳腺癌患者常用6-8个周期的姑息化疗，来达到维持治疗的目的。

患者是否需要化疗，于乳癌分期无关，而是与患者是否伴有伴随高危因素等具体情况相关。

2020-03-04
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乳腺癌放疗25次价钱是多少？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺癌通常是采用手术根治性治疗，然后再采取放疗的方法。乳腺癌放疗25次需要的价钱很难确定，因为会受到很多因素影响。比如在三甲医院进行治疗，放疗一次需要的价钱通常是8000-10000元左右。在乳腺癌放疗过程中，如果患者某次病情比较严重，比如白细胞受到了抑制，状态不怎么好时，可能就需要加用基础营养药物或者是升白细胞的药物，一次的费用可能会达到15000-20000元。如果某次患者状态不佳，坚持不了一个完整的疗程，费用就可能会降到5000~8000元一次。所以乳腺癌放疗25次具体价钱要根据患者病情变化情况以及治疗效果等来决定。
肌酐140是几期肾病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前肾病在临床上，最主要就是按照肾小球的滤过率来进行分期的，总共会有五期。对于正常人来说肾小球的滤过率应该是等于或者超过90，其中肌酐是属于肾脏代谢里面非常重要的部分，还是属于评价肾功能很重要的一个指标，不过需要注意的是并不能把这个来作为判断肾功能早期的指标。由于肌酐受到的影响因素有很多，跟体重，年龄等方面都有关系。一般肌酐正常值是属于53-106，如果得出来的结果是140，只能说肾功能有损伤，至于是哪一期，还是需要检测肾小球滤过率才能知道。
治疗乳腺癌需要多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
我们都知道癌症的治疗是一个漫长的过程，需要花很多钱。但是患者选择的治疗方式不同，医院级别不同，地区不同，治疗费用也是不同的。一般根治性治疗的费用大概是12000元左右，医保可报销70%，术后辅助化疗4-6个疗程，初步准备费用大概是40万。除此之外乳腺癌如果做放疗，一个疗程大概需要40000-50000元。乳腺癌还可以和内分泌和靶向药物治疗，这个治疗是比较漫长的治疗方法，而且费用较高，每个疗程大概需要10000元左右。现在国家政策越来越好，医保报销力度加大，所以患者家庭一般是可以承受的。
脾大属于肝硬化几期？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化一般分为两期：第1期代偿期，在这阶段的患者通常没有明显的症状或者是症状比较轻微，常见的有消化不良症状，那患者可能会出现腹部的乏力、食欲不佳等情况。第2期为失代偿期，此阶段的患者症状可能会比较明显，常见的症状肝脏功能会出现减退，门静脉压力会出现异常的增高，比如黄疸、出血、贫血、内分泌失调、肝脏功能亢进等严重症状，所以脾大可以归属于肝硬化的失代偿期。
乳腺癌化疗8次说明什么了
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌术后需要进行化疗巩固，化疗的方案具体的要根据乳腺癌的分型、分期、免疫组化类型来决定方案以及需要化疗多少次。乳腺癌化疗了8次通常是化疗方案从ac到t。ac的方案通常是要搭配环磷酰胺药物化疗四个周期。而t的方案是搭配多西紫杉醇和紫杉醇进行四个周期化疗。八次的化疗方案也可以分为两周一次的密集化疗和三周一次的化疗，如果患者进行8次化疗，说明患者的癌症分期比较晚，免疫组化不怎么好，危险程度比较高，因此需要进行比较密集的化疗和强度比较强的化疗，这样子才能更好的控制住术后癌症的扩散和转移。
备孕期间几天同房一次比较好呢？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
若是想要备孕的话，注意保持同房的频率是非常有必要的。在处于备孕期间的女性，应该注意同房的频率不能够过高。进入到排卵期以后，可以选择每两天或者是一天同房一次。如果想要正常的怀孕，那么就必须要在女性排卵期的时候进行性生活。首先要能够先找准自己的排卵期，一般来说月经周期比较规律的话，女性的排卵日是在下次月经到来之前14天左右的时间的。而排卵日前后三到四天左右的时间都属于排卵期，如果月经周期不规律，可以去医院通过检测来确定排卵期。为了提高精子的质量和数量，建议在进入到排卵期之前停止一周左右的性生活。
雷贝拉唑钠肠溶片一次吃几粒
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片每次吃几粒，需要根据病情来判断。一般成人一天内口服一片，约10毫克；病情严重时，可口服两片，即20毫克。用药周期，对于返流性食管炎、胃溃疡、口腔溃疡，需用药八周以内。十二指肠溃疡用药六周以内。雷贝拉唑钠肠溶片适合整片吞服，最好选择在饭前1小时左右空腹服用，不要咀嚼或者压碎。
化疗几次最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般的是四到六次，首先，如果患者体内的残留肿瘤可以在四次化疗后被清除，那么患者就不需要进行后续的化疗。此时，为了防止癌细胞复发的可能性，停止化疗的患者可以选择抗肿瘤中药来抑制复发后患者体内可能残留的肿瘤细胞，然后进行定期复查。如果癌症再次复发，病人需要进行下一疗程的化疗。其次如果患者体内的肿瘤细胞在经过四个疗程的治疗后仍不能完全清除，只要患者的身体状况允许对患者进行治疗，仍需要化疗。然而，当化疗进行了两三次至第四次时，患者通常会有放弃化疗的想法。由于化疗后患者的痛苦会越来越大，所以最好选择对化疗患者有较高营养价值的保健品，比如说抗肿瘤中药：人参皂苷rg3来对患者的身体进行调节。如果病人的身体允许，化疗的休息时间越长越好。对癌症患者来说时间就是金钱，时间就是生命。每个疗程的化疗间隔越短，患者体内癌细胞扩散和恶化的可能性越低。化疗并不是说越多就越好，如果四次就可以化疗好了，千万不要做六次以上。
新生儿几个小时喂一次奶
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新生儿一般2~3小时应该喂一次奶，如果孩子吃奶过于频繁，说明奶水不足或是给宝宝冲的奶粉不够。如果是母乳分泌不足，可以给宝宝搭配点奶粉喂养，如果是纯奶粉喂养的宝宝，可以给宝宝适当加量。如果新生儿在3~4小时以上没有吃奶的需求，可能孩子患有疾病需要及时的检查，针对性治疗。
新生儿一天拉几次大便正常
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿一天正常会拉2~5次大便，也有的新生儿一天会拉七八次，这也是属于正常的。新生儿多以母乳喂养，大便的颜色一般是金黄色，有时也会出现比较稀的带绿色大便，随着宝宝的月龄增长，大便的次数也会逐渐减少，大便也渐渐的开始成型。只要宝宝的吃奶状况良好，精神饱满，体重、身高增长的也正常，就无需担心。
乳腺癌中期能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
得了乳腺癌能活多长时间是由TNM分期决定的。一般我们把乳腺癌分为四期，1期乳腺癌是指乳腺癌的早期，它的存活率可达到五年以上，治愈率可达到80%-90%以上。2期，3期乳腺癌是指中期乳腺癌，一般2期的生存率在5年左右，治愈率在60%-70%以上。3期乳腺癌存活率可达到30%-40%以上。4期乳腺癌是指晚期癌症，一般存活率小于5年，治愈率不高于10%。所以乳腺癌是越早发现存活率越高的，希望大家日常生活中多多关注自己身体的变化，早发现，早诊断，早治疗。
补牙要去几次
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说补牙是针对龋齿进行补牙的，如果牙齿的破坏程度不是非常严重，可能只需要一次就可以将牙齿补好。如果已经发展到了牙髓炎或者是根尖周炎，一般来说需要2~3次才能够也将牙齿补好。如果牙齿仅是出现了一点点小的龋齿，只需要一次性填充就可以补好；如果牙齿出现了深度的龋齿，要看一下离牙神经的远近，如果离牙神经还比较远，可以一次补好，如果离牙神经比较近，得需要2~3次才能够补好牙。
乳腺癌3期平均寿命
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
一般乳腺癌3期积极治疗的话，平均寿命在5年以上，还有的人会活到10年左右。乳腺癌近年来的发病率逐年上升，有年轻化的倾向。而且对于乳腺癌的患者来说，分期不同，它的预后也是不一样。一般早期乳腺癌患者可以通过手术来根治，对中晚期的乳腺癌患者可以通过化疗、内分泌药物治疗、手术、靶向药物治疗、放疗等综合的治疗手段来治疗，才能改善患者的生存质量，延长其生存时间。三期的乳腺癌患者，如果积极进行术后的辅助化疗、放疗，生存时间也会大大延长。
月经期前几天是安全期吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，月经来的前几天属于安全期，即便是无保护性的性生活也不会怀孕。安全期主要是指在一段时间内，没有成熟的卵泡排出，不会出现意外怀孕。但是，安全期要根据排卵期进行推算。通常，排卵期应该在下个月来月经前的第14天左右。如果月经周期为28天~30天左右，经期比较规律，其排卵期也具有一定的规律性，排卵期应该是两次月经中间的一段时间，除去排卵期2~3天，其他时间则比较安全，特别是在月经刚结束或者是月经来临之前的前几天。但是由于每个人体内激素水平不同，月经的具体情况也有所不同，并不能排除在安全期内也出现异常排卵的情况，所以如果没有受孕计划，在非排卵期要注意做好相关的避孕措施。
化疗第几个疗程最难受
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症患者在第一二周期化疗的时候，身体抵抗力和免疫力都比较强，所以不会出现太严重的反应，但是到第3周或者是后期的时候，经过多次化疗，患者的反应就会越来越严重，最明显的症状就是食欲下降、恶心呕吐、疲乏无力等，这时候就需要口服药物来进行治疗，减轻化疗的痛苦和产生的反应。
一个月有多少次性生活才算正常？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
性生活频率多少，最主要还是看个人情况来确定的，跟自身的心理因素，以及年龄等各个方面都会有联系。通常来说在适龄男女阶段，每周性生活是一到两次，每个月有四到八次性生活是属于正常的范围。不过需要注意这个是没有统一标准的，如果在过完性生活之后，第二天时间没有出现乏力，腰酸或者太过于疲劳等情况，也没有影响自己的学习或者工作，就没有多大问题。如果有出现这种现象，就意味着性生活太过于频繁了，还是要合理去安排才行。过完性生活以后，应该注意好清洁和卫生。
按摩几天一次最好
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
按摩是中医里面治疗的常用方法，对于保健养生有很好的作用。按摩还是非常讲究手法的，手法得当会起到缓解疲劳的作用，如果手法不当很可能加重骨痛或者肌肉痛的情况。平时出现疲劳、肌肉酸痛等情况，可以进行按摩治疗，有很好的缓解作用，长时间坚持可以有养生嗯作用。
哪种类型的乳腺癌最严重
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
我们可以比较一下这几种乳腺癌的严重程度，从管腔a型、管腔b型、HER-2阳性型以及三阴性的乳腺癌，其中恶性程度最高的是三阴性乳腺癌，预后也是最差的，术后3年复发率很高，其次是HER-2阳性型的乳腺癌，需要抗HER-2的靶向治疗。其中管腔型是预防稍微好点的，但是管腔a型和管腔b型来比，管腔a型的预后要比管腔b型的预后好。
乳腺癌全切多久恢复呢
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患有了乳腺癌可以进行乳房切除手术，做完手术之后14天左右就能恢复，做乳腺癌手术的时候，还要清扫腋窝的淋巴结。手术之后一定要定期换药，多观察皮肤状况，很多病人在做完手术之后，容易患有皮下积液或皮瓣坏死的情况。做完手术一个星期之后，可适当进行侧肩关节锻炼，防止做完手术之后会有瘢痕增生或影响上肢活动。乳腺癌患者需要做静脉化疗或放射化疗，可以预防复发和癌细胞转移。
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