专家问答
乳腺增生和乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺增生和乳腺结节都是常见的乳腺疾病，而乳腺增生是有可能导致乳腺结节的，不过，大部分的乳腺增生引起的乳腺结节往往和月经周期变化有关，也就是在月经来潮前乳腺结节可能会变大变硬，但是随着月经的结束，乳腺结节又会变小变软甚至消失。

也有一小部分乳腺结节不会随着月经周期而出现明显的变化，因为乳腺结节除了和乳腺增生有关以外，还和乳腺纤维瘤 、乳头状瘤以及乳腺癌有关，这些疾病也会出现乳腺结节的症状，但是，这些疾病导致的乳腺结节和乳腺增生引起的乳腺结节不一样，不会随着月经周期出现变化，这种情况需要及时去医院检查，明确病因后再做针对性的治疗。

2020-02-22
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乳腺增生和乳腺结节哪个严重
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生和乳腺结节是女性常有的情况，其实乳腺增生包括乳腺结节，但是不是所有的乳腺结节都是由乳腺增生引起的，乳腺增生与女性的内分泌失调，生活压力大都有关系它在月经前会比较厉害，是一种良性的病变。而乳腺结节多是由乳头的导管瘤、乳腺癌以及乳腺纤维腺瘤引起的，究竟哪个更严重，需要看医生的诊断和性质。
妇科检查都检查哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查的项目有很多，通常有以下几类：包括的项目有外阴、阴道、宫颈检查，以及子宫的大小、形态、位置，以及输卵管、卵巢的检查。二、白带常规检查此项检查通常是对滴虫、霉菌、阴道清洁度、细菌性阴道病进行检查。三、阴超检查此项检查常用于检查子宫内膜疾病、、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病、怀孕早期胚胎发育的情况。四、宫颈刮片检查此项检查主要是对子宫颈癌进行筛查。五、乳腺检查可检查乳腺增生和乳腺结节等情况。除了以上五类之外，还可对尿常规和激素六项进行检查。
乳腺增生和结节吃啥药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节会让患者感觉到乳房疼痛，并且还具有周期性，反复地进行发作，对此可选择服用中成药物治疗，常见的有乳核散结片、逍遥丸和乳癖消片，一般中成药对患者身体影响较小，不会产生很大的副作用，需要根据医生指导进行服用。对于乳腺增生和结节能够感觉明显疼痛的患者，还要搭配非甾体口服抗消炎药物进行止痛，能够明显改善患者症状。对于乳腺增生症状，如果轻微或者不明显，一般保守治疗方法较好，不过在平时生活中也要注重饮食调理，多注重吃容易消化和清淡的食物。
乳腺囊肿和乳腺结节的区别
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
首先，乳腺囊肿，顾名思义，是一个囊性肿块;肿瘤的结节并不大，是坚固的。两者的诊断不需要医生的触诊，基本的诊断是B超。B超对囊性病变的诊断较好，可与结节鉴别，钼靶诊断相对较差，尤其是囊性病变。所以乳腺囊肿和结节的第一个区别是一个是囊性的，另一个是实性的。第二，无论囊肿或结节多伴乳腺增生的病人，有的囊性增生的病人也伴有乳腺增生结节，即结节与囊肿可交替出现。对这类病人要慎重对待，原则上应及时到医院治疗，进一步处理。
乳腺结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多女性在体检时都会被告知患有乳腺结节，这时候一定要引起重视，乳腺结节是指乳腺长出各种小结节，有时候还伴有疼痛。如果症状比较轻，可以吃一些活血的药物和治疗乳腺增生的药物，从而缓解症状。但是，如果乳腺结节不断增大，无法使用药物控制住，就需要采取手术治疗的方式了，现在的医疗科技比较发达，微创手术风险也是很低的，并且治疗效果十分显著。
什么是乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节只是一个症状，最常见的就是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，通常是良性的，但也不排除恶性肿瘤。导致乳腺结节的原因尚不明确，可能是由于遗传因素多导致的，也有可能是受到了环境因素的影响，良性结节，主要取决于肿块的大小、质地、血运、边界等，恶性肿瘤往往质地比较硬，而且血运丰富，同时还会伴有腋窝淋巴结转移和全身转移的现象，只要尽早治疗就可以达到良好的效果。
乳腺结节是乳腺增生吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
当患者有乳腺结节之后，并不意味着一定是乳腺增生，这种其实就意味着是乳腺功能处于失衡的转台之中，当患有乳腺增生之后很容易就会造成结节，不过有乳腺结节并不说明肯定就有乳腺增生。一旦出现乳腺结节之后，需要定期去做好复查工作，可以选择钼靶或者乳腺彩超，看下级别有没有发生变化，如果超过四级就要及时做病理检查。如果是0到3级之中，可以定期复查。如果有不舒服的症状可以用药物治疗，做好心理辅导，同时不要吃太过于辛辣刺激的食物。
乳腺结节用治吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病时，是否容易伴有乳腺结节的，乳腺的良性肿瘤主要包括乳腺纤维瘤以及分叶状肿瘤。而乳腺的恶性肿瘤，主要有乳腺癌，在出现乳腺结节引起的原因是不明确的。也很可能跟遗传及环境因素有关。另外体内内分泌激素水平或者基因突变和环境影响等也会引起乳腺结节。建议期间继续在医院通过乳腺B超或者钼靶明确诊断。大多数出现乳腺结节属于良性病变，针对这种情况可以定期复查，而有的患有乳腺结节需要活检，明确病理性质，然后再做进一步的治疗方案。其次，恶性肿瘤也是需要综合治疗的，主要包括手术以及化疗放疗和内分泌治疗，同时也可结合分子靶向治疗。在治疗乳腺结节，首先要明确性质，然后再针对性治疗。
乳腺结节吃什么药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
炎症引起的结节，中医治疗是比较不错，中药外用或结合内服治疗；结节出现脓肿医生会使用局部切口排脓治疗，这样不会影响到乳房的外观。乳腺结节分为恶性和良性的结节，结节是恶性，要通过手术治疗和术后常规治疗；结节是良性，采用手术切除，穿刺治疗或者中药治疗。结节良性中还有乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，使用药物主要是调节身体内分泌，可以预防病情变化。中医上乳腺囊肿是因为水湿积聚，中药使用健脾祛湿治疗，增生结节和乳腺纤维腺瘤，可以使用手术切除或定时到医院检查。
乳腺结节三级有癌变吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果乳腺结节为三级，可以每隔3~6个月上医院做彩超进行检查，观察有无病理变化，无需过多的担心和处理。乳腺结节是常见的女性乳腺疾病，按照美国放射协会的标准，国际上将其分成六级:一级，乳腺结节没有明显的症状，可以不予处理。二级会发生单纯乳腺增生，是良性病变，最好每隔一年进行复诊。三级会有良性的肿物产生，最好每隔3~6月到医院进行钼靶检测或者彩超，时刻观察病情变化。四级肿物可能有恶变的机率，可以通过穿刺提取做接下来的检查。五级乳腺癌几率增高，可以通过活检进一步确定。六级确定为乳腺癌，可以通过手术进行干预。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
乳腺结节是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称，乳腺结节大部分是良性的，但也不排除恶性的乳腺结节存在，通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级，如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的，如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性，需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
得了乳腺结节怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
部分女性期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病，很容易出现乳腺结节，在治疗期间首先要明确结节的性质，大部分结节属于良性的病变，但平时要定期复查。如果患者乳腺结节是由乳腺恶性肿瘤造成的，此时也是需要综合治疗，期间可以采用化疗以及内分泌治疗来控制病情，并且也要采用分子靶向药物治疗，但期间也保持大便通畅，尽量避免吃一些油炸食物。
乳腺结节的手术方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者出现乳腺结节，可以通过传统的开刀手术来进行治疗，有环乳晕切口和放射状切口，环乳晕切口相对来说是比较美观的，因为切口会比较隐蔽，或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的，如果肿瘤比较小、没有出现转移，就可以通过保乳手术来治疗。
乳腺结节等级怎么分
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节的级别，无论是b超还是钼靶检查，都将分为6级，0-6级。0级具有不确定性，需要根据其他检查进行综合判断。1级和2级的基本考虑是良性病变，没有重大问题，可以定期随访。3级是98%的人也被认为是良性的，问题不大，也可以定期随访，可以复查半年左右，其中2%可能有恶性风险，这是一部分人需要注意的。4级将分为4A、4B、4C。一般来说，2%-10%的人认为可能是恶性肿瘤，大多数人认为是良性的。5级基本上被认为是恶性乳腺癌，可能性比较大。6级则是临床已经病理做过穿刺或者活检以后，明确是恶性的肿瘤，就达到6级。
乳腺结节该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
所谓的乳腺结节是一种疾病的统称，在实际的临床中导致乳腺结节的原因有很多，并且乳腺结节也有良性和恶性之分。建议患者在出现结节的症状之后，应当先到当地的医院做一个详细的检查，如果患者的结节属于良性结节一般无需手术治疗，建议可以考虑服用药物或者定期随访复查即可。如果患者的结节属于恶性的话则应当尽快手术切除，另外在手术前应当做病理检查，如果患者有乳腺癌等症状的话则应当考虑进行化疗或者使用靶向药，在化疗一般时间之后在考虑手术。最后建议患者在日常的生活中应注意个人习惯的健康，尽量不要使用含有大量的激素的物质。
乳腺结节怎么办？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女性出现了乳腺结节，可能是属于良性的，比如乳腺增生或者是纤维腺瘤都可以造成乳腺结节。另一个就是乳腺癌。所以出现了乳腺结节最好是立即到医院做乳腺彩超检查，如果是良性的需要定期检查，如果乳腺结节也比较大，那么需要手术切除治疗，如果乳腺结节属于恶性的，需要立即采取措施予以进一步检查治疗。
乳腺结节怎么治最好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节可分为良性结节和恶性结节，如果是良性结节的话，按照国际分类标准来定的话应该就是属于3级。患者可根据不同的情况选择治疗方式，可以先进行穿刺检查肿瘤性质或者进行局部肿物切除。如果患者肿瘤分级越高，例如为4-6级，则可能是恶性的，那么就需要进行穿刺检查以及手术切除。如果是炎性病变引起的乳腺结节，则需要去医院及时就诊，患者可以选择中医药进行治疗，采用温和的手段对待乳腺的炎性病变。
乳腺结节怎么治
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房内出现结节跟体内雌性激素紊乱有关系，要定期的到医院进行超声检查，若节节出现了明显的疼痛，需要服用活血化瘀的药物治疗。若是结节比较大，需要对结节进行切除。通过超声检查可以发现结节的变化，根据病理结果采取合理的治疗方案，如果是恶性肿瘤，可以利用综合治疗的方法手术治疗和放化疗。平时女性一定要注意乳房结节的预防方法，要保持良好的心情，不要过度的劳累，平时也要注意多休息，不要盲目的服用保健品，以免导致体内雌性激素水平紊乱。
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