专家问答
甲状腺乳头癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

甲状腺乳头癌，大概年龄在20-40岁左右的青年女性居多，这种疾病是一种病理性疾病，目前可以分为4大类，如甲状腺乳状癌、甲状腺未分化癌、甲状腺滤泡状癌、髓样癌，最常见的是甲状腺乳头状癌，发生率可能会达到百分之七十左右，小孩子常见的是乳头状癌，对于超声分析下，出现边缘模糊而且形状不规则，显示BR式，分级是4到5级的，治疗的方法可以通过切除甲状腺组织治疗，甲状腺乳头癌生长的速度比较缓慢，虽然很多出现发展的现象，但是恶性程度不高，如果及时发现颈部淋巴结转移的，术后的效果会比较好，并且不会威胁生命。

2020-03-14
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直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
舌癌是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌癌这种癌症，是发生和生长在患者的舌体部位的组织的一种肿瘤状的病症，并且还是一种很是常见的口腔部的癌症。在舌头的前三分之二的地方出现的癌症属于口腔癌，在舌头的后三分之一的地方出现的癌症属于口咽癌。舌癌这种病症男性多于女性，但是近年来女性数量有所增多并且其发病年龄出现年轻化的趋势。舌癌多数所呈现的为鳞状细胞癌，多发生在舌缘，呈现为溃疡型或浸润型，若恶性化程度较高，其生长就会比较快，浸润性就会比较强，常常还会波及到舌肌等组织。若舌癌有继发感染或是侵犯到了舌根等组织就会产生剧烈的疼痛。舌癌还容易产生早期的淋巴结转移，并且易发生远处肺部的转移。
甲状腺乳头状癌寿命
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，大约占全世界恶性肿瘤的1%，其分类有乳头状癌、髓样癌以及其他，其中大部分都源于滤泡上皮细胞癌变，髓样癌除外。乳头状癌是最常见的，也是预后最好的。甲状腺乳头状癌的主要治疗方法就是手术治疗，一般根据病变部位为单发或者多发、是否有淋巴结转移，进行甲状腺的侧叶切除或者全部切除，同时进行预防性的颈部淋巴结清扫，如果淋巴结有转移需做碘131治疗。这个术后预后是非常好的，95%-98%以上的人活20年或30年，同时也需要患者有一个良好的心态，正确认识这个疾病。
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
乳房导管内癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房导管内癌是一种早期乳腺癌，指的是乳房导管内原位癌，一般建议使用单纯乳房切除方式治疗，手术后需根据患者病理结果和免疫组化结果进行适当的术后辅助治疗。乳腺癌的早发现早治疗很重要，一般有90%的患者能达到五年生存期，甚至部分患者能够治愈。建议女性每年定期做乳腺彩超或者钼靶检查，特别是家族中有女性乳腺癌患者，其直系亲属的患癌风险较高，因此需要定期检查做到早发现早治疗。
甲状腺乳头状癌的复发率是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果得了甲状腺乳头状癌，只要积极的进行治疗，比如口服一些药物就可以抑制甲状腺癌细胞的复发，由于每一个甲状腺乳头状癌患者的病情不一样，所以复发率也不是一定的，因此复发率没有准确的说法。如果甲状腺乳头状癌比较严重，但是经过了积极的手术治疗，那么甲状腺乳头状癌手术之后，5年生存期能够达到90%以上，不过前提是如果一旦发现了这种疾病，一定要早进行治疗。但是也有一些患者可能会出现转移，那么这种情况下生存率会受到一些影响，一年或者两年之内就容易导致死亡。
甲状腺乳头状癌寿命是多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在患有甲状腺乳头状癌的早期发现问题的话，可以通过手术治疗，一般会采取甲状腺根治性的手术。做完手术之后，是不会影响到寿命的，但如果已经出现了转移，那么寿命会受到一定的影响。目前主要的治疗方法有化疗、碘131和手术。此外，还可以口服优甲乐或者甲状腺素片，可帮助延长患者寿命，一般寿命能达5年以上。
甲状腺瘤是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺属于内分泌腺，它对人体很重要，甲状腺疾病具有多发性，经常发生在女性身上。而甲状腺瘤，主要是指甲状腺的细胞发生了突变，长了腺瘤。腺瘤有两种类型，一种是滤泡性的腺瘤，另一种是乳头状的腺瘤，大多都是良性的。如果甲状腺瘤是良性而且瘤体很小，那么先不手术，只是随诊观察也是可以的。可以做一下细针穿刺活检，了解病理性质是怎样的。但是，如果瘤体渐渐变大而且有恶变几率，那么还是尽快做手术会比较好。
甲状腺乳头状癌淋巴转移严重吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于甲状腺乳头状癌出现淋巴转移的情况，一般来说情况相对于其他的癌症来说算是比较轻的，尽管这种癌症出现了淋巴结的转移，属于早期病变，但是经过及早的手术治疗，通常术后10-20年的生存率可以达到90%以上，具有低复发率的特点。甲状腺癌最常见的就是甲状腺乳头状癌，大概占有85%的比例，而恶性程度也是其中最低的一种，任何年龄都有发病的情况，但是好发于儿童与年轻女性。某些患者因为在儿童时期曾经有做过颈部x线治疗的情况，所以相对来说甲状腺的肿瘤生长和疾病发展会缓慢一些，可以持续数年之久，此外，癌变的病灶能够经过淋巴管从甲状腺的原发部位慢慢扩散转移到其他部位的腺体与局部的淋巴结组织，之后也能够数年，正是这种情况，也很容易被患者所忽视。这些年，甲状腺乳头状癌的发病率不断升高，但是出现淋巴转移是早期病变，生存率高，复发率低，所以不必过于担心，日常生活中要保持心情舒畅，注意合理饮食，养成良好的生活习惯。
甲状腺癌是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
最常见的甲状腺恶性肿瘤应属甲状腺癌，大部分的甲状腺癌一般都是源于滤泡上皮细胞，除了髓样癌。大部分的甲状腺癌在早期一般都没有症状，通常有两种形式，一种是甲状腺乳头状癌，还有一种则是滤泡状癌，通常在发病初期是没有任何症状的。还可能会患上Horner综合征，但是这是极少数的现象，表现为侧面部不出汗，眼球内陷，眼睛变小的症状。髓样癌会有腹泻、心悸、面部潮红等症状，但也是比较少见的。
人乳头瘤病毒是什么意思？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
甲状腺乳头状癌复发率多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺乳头状癌是属于比较良性的肿瘤，恶性几率是比较低的。如果早发现早治疗，一般预后的状况都比较良好。90%以上能够达到五年的生存率，复发率也不高，一般不超过10%。如果如果是比较晚期的肿瘤，并且发生了远处转移，复发率则会相对比较高一些，术后可能1-2年就会有复发的可能。可口服甲状腺素片降低复发率。
什么是甲状腺弥漫性病变
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺弥漫性病变说明患者有轻微的甲状腺炎症，例如甲状腺炎患者就会有甲状腺弥漫性病变。甲状腺弥漫性病变是一种常见的检查报告，其实就是慢性甲状腺肿大，并且患者的血液供血是非常丰富的，同时血流是不断的增加的，所以患者可能会出现亢进的情况。甲状腺弥漫性病变并不能算是诊断疾病的标准。
甲状腺是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺其实就是我们内分泌的一个重要器官。甲状腺主要就是在我们的颈部正前方，看起来像一个蝴蝶的形状。甲状腺能够分泌甲状腺激素，甲状腺激素能够维持我们的体温。对于孩子来说，甲状腺激素能够促进身高生长。如果出现甲状腺功能减退，可能会出现智力低下。如果出现甲亢，可能会损伤某些器官，需要及时治疗。
甲状腺乳头状癌能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺乳头状癌属于惰性肿瘤，虽然在甲状腺癌中分化程度最高，但是肿瘤生长、繁殖较慢，发展周期较长，因此治疗效果却是最好的。若疾病早期未出现局部转移或癌细胞扩散，手术后大部分患者可以达到治愈，存活率为5年、10年的较高，通常5年存活率可以达到90%以上。建议患者及时进行治疗，对该疾病要有正确的认识，避免过于紧张，保持一个良好的心态，才可能有更长的存活时间。
甲状腺乳头状癌影响寿命吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳头状癌是一种低度的恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌是其中之一，其恶性程度不高，五年生存率可达80%以上，部分患者即使不经治疗也可活较长时间。普通体检较难发现甲状腺癌，其多因体检B超、同位素扫描或验血时发现甲状腺功能异常而被发现。甲状腺乳头状癌相对其他癌症也比较容易治疗，如果肿瘤微小，可长期观察、甚至不做手术。但若在复诊时发现肿瘤开始增长或验血指标变化异常时，需尽早手术，防止出现癌细胞的扩散、转移。因此，只要治疗得当就不会影响寿命。
甲状腺手术要住院几天
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺手术要住院几天，主要是看甲状腺手术具体是什么类型。如果只是单纯的良性的甲状腺疾病，进行了切除手术之后没有明显并发症的话，住院时间只要两天。对于一些恶性的甲状腺疾病，比如常见的就有甲状腺乳头癌，这时由于手术时进行了淋巴结清扫等程序，所以住院时间会更长一些，一般是住院四天到一周。还有一些患者进行的是腹腔镜甲状腺切除手术，这个时候医生不会要求立即出院，会先观察患者，等到患者病情稳定的时候才可以出院，这个时候住院一般是一到两天。这些住院天数都不包括手术之前检查所花的天数，所以要具体看患者的个人情况。
什么是属于肺原位腺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺原位腺癌在肺癌之中是属于很常见的癌症，也是属于早期的癌症，主要就是说癌症通常都是发生在黏膜层，并没有达到基底膜，这种癌症是属于极早期的，可以通过螺旋CT的检查确诊，此时就会发现有结节，等到切除之后经过病理检查发现是属于肺原位腺癌。目前主要的资料方式就是手术切除，可以选择胸腔镜等微创的方法，就在切除后不一定需要做全身化疗，做好复查即可，另外无需太紧张了，如果后期又有结节，做好随访工作，有必要做手术切除，有些患者可能会出现转移，还是要重视一点才行。
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