专家问答
左胸疼痛呼吸时会疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

左胸呼吸时疼痛，首先要考虑的是病人是否患有胸膜炎。如果患者原来有结核性胸膜炎、胸膜感染、胸膜肿瘤等病史，有胸腔积液的情况，应考虑胸膜炎的可能性。

如果患者的胸腔积液持续时间长或吸收缓慢，胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积在胸腔内。如果纤维蛋白沉积时间过长，纤维蛋白会形成粘连和组织，导致胸膜肥厚。

在这种情况下，脏层和胸膜壁层会粘在一起。呼吸时，顶叶层与胸膜之间的摩擦增加，呼吸时形成疼痛感。在这种情况下，需要结合病史、CT、胸片等必要的检查，明确诊断，多可确定胸膜炎的诊断。

如果患者消瘦、发热、呼吸时疼痛，可考虑是否有肋间神经炎、带状疱疹等影响胸膜壁层的情况，从而导致呼吸时疼痛感。

2020-03-31
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左胸上方锁骨下方疼痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方锁骨下方疼痛可能是肋软骨炎或者胸锁关节炎。肋软骨炎不需要特殊的治疗，如果长时间病症得不到化解，那么可以进行一些止痛治疗。如果是胸锁关节炎，可能是由于胸锁关节出现了无菌性炎症，局部表现出肿胀和疼痛。治疗通常以止痛和消炎为主，可以采用口服和外用药物，口服药物有扶他林或者西乐葆，外用药物有泽普思贴膏或者扶他林软膏。如果保守治疗一段时间后，症状还没有缓解，那么要进一步的检查，排除肺部或心脏源性致病、骨肿瘤的可能性。
左胸上方锁骨下方疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方锁骨下方出现疼痛，首先应该考虑是否固定某个姿势劳作造成的，如果是的话应该注意纠正。还应该考虑最近是否有外伤或者是外界较猛的冲击，造成局部产生无菌性炎症、软组织损伤、骨裂、骨折等，有的话可以服用活血化瘀类、止痛类药物，有骨折的话应到骨科进行治疗。还有一种是女性比较多发的肋软骨炎，可能与自身免疫力较差有关。
左胸下肋骨里面按压痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸下肋骨按压疼痛首先考虑是否由于长期伏案工作或者其他性质劳作保持一个动作，反复的刺激导致局部存在无菌性炎症等引起的疼痛。如果排除这种原因的话，还应考虑最近是否受外伤或者是外力的冲击，是否存在局部的软组织损伤甚至骨折。排除外伤的原因后可以进行必要的胸部CT等检查，排除是否存在感染、肿瘤等因素。
左胸上方疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方的疼痛症状，可能是冠心病和心绞痛，应该先分析这些原因，然后再进行治疗。若疼痛时间超过3~5分钟，呈压榨样疼痛，可以到医院进行心电图检查，看看是否存在心绞痛的问题。要是st段压偏低，可能是心肌供血不足，这时可以选择硝酸甘油等等药物来进行治疗，另外，如果是左胸上方疼痛呈现出针刺样的表现，可能是肋间神经痛，可以由医生分析选择布洛芬止痛药物。
左胸疼痛怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸的疼痛，如果是肋间神经炎，发现原因是肋间神经炎，我们需要治疗营养神经，然后症状缓解，肋间神经炎主要是用甲钴胺和维生素b12。如果没有创伤，倾向于关注我们自己的损伤，如果有创伤与之相关，必须考虑肋骨的骨折是由创伤引起的，肺部挫伤，肌肉挫伤，所有这些。在镇痛治疗方面，临床上较常用的药物有布洛芬缓释片、曲马多缓释片、双氯芬酸钠栓剂等，这些镇痛药物均为口服，效果良好。肌肉注射包括双辛也是可以的。
胸左侧肋骨按压疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果胸部左侧肋骨按压比较疼，可能是因为受到外伤的影响，导致软组织损伤。另外一方面可能是由于左侧肋骨下方发生了原发肿瘤，导致有疼痛的症状。如果是肺部或者其他的器官出现了恶心肿瘤，也会影响到胸左侧肋骨的神经，按压有明显的疼痛症状。不同的疼痛症状，具体的表现也是略有差别。如果是软组织损伤，可以使用一些活血化瘀的药物，如龙血竭；如果是胸部左肋骨固定的位置疼痛，可以服用一些止痛药。如果是肋骨本身的病变，或者是其他器官的肿瘤问题，需要到医院进行就诊治疗。
呼吸胸部疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
常见的呼吸胸部疼痛的原因有两种，一种是因为感冒引起的肺炎导致肺部出现疼，呼吸疼痛，从而反射到胸部，另外一种是胸壁疼痛所导致的，也就是说胸部的肌肉骨骼疼痛。如果说胸部疼痛并不明显，也并没有持续加剧，那么则可以保持观察一段时间，选择是否就医，如果说胸部经常性的在呼吸时产生疼痛，并且有次数逐渐频繁，疼痛逐渐加剧的现象，则需要进行进一步的检查，从而针对检查结果进行治疗。另外也有一部分人因为外伤导致的自己胸部肌肉抻拉或者是骨折等情况也会产生呼吸疼痛的现象。患者可以根据实际情况来确定产生疼痛的病因。
左胸下方隐痛是什么原因？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸下方出现疼痛，是比较常见的一种症状，引起这种情况主要是有三种原因，冠状动脉综合症、主动脉夹层、肺栓塞，要赶紧到医院进行治疗。除这三种疾病所导致的疼痛之外，还可能是肿瘤、损伤以及胸壁炎症，也需要到医院进行诊断，根据症状进行治疗的。胸部疼痛可能会对生命造成威胁，因为引起这种疼痛的原因非常复杂，其中冠脉综合症，就会对患者的生命造成威胁。
男人左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男人左胸疼原因有很多，主要有以下几个原因。1.心绞痛，心梗就会导致男性左胸有疼痛感。这种疼痛感多发生在精神紧张之后，患者只要稍作休息或者口服硝酸甘油，这种疼痛感能够得到很大的缓解。2.左胸疼痛很有可能是胸膜炎引起的。如果是胸膜炎引起的这种疼痛，大多数都是在侧胸壁上，患者在深呼吸和咳嗽的时候疼痛感会加重。此外患者还会有咳嗽，发热，咳痰等表现。3.如果患者是前胸壁出现胸痛，而且有局部的压痛感，有可能是肋软骨炎引起的。4.如果左侧胸痛是在季肋部上，同时还会有食欲不振，反酸等表现，这种情况还有可能是胃溃疡胃炎引起的。总之左胸疼痛有很多原因的，想要说的是哪种原因，最好要到医院做个详细的检查，并进行相应治疗。
左胸上方疼是什么原因引起的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致左胸上方疼的原因有很多，比如胸膜病变、肺部病变等，包括气胸和胸膜炎。如果出现心脏的病变情况那么很有可能会导致产生一系列的并发症，如心绞痛、冠心病、心肌梗死和心肌缺血这样的疾病。局部的神经病变也是会导致左胸上方疼痛的，可以通过患者以前的病例或者症状来进行判断，可以根据以前的体征和疼痛发作的周期以及频率来进行判断。如果是老年人患有这样的症状，就需要马上到医院进行治疗，是可以通过胸片和心电图进行检查的。
左胸上方隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者左胸上方出现隐隐作痛，首先要排除是由于心脏疾病所导致的，应该到医院做相关的检查，比如心电图等当患者疼痛比较剧烈的时候，可以去检查心肌酶谱和心梗，如果是由于心脏方面疾病所引起的，就需要采取相应的治疗措施，比如口服静点硝酸甘油、硝酸甘油等，另外也有可能是肋间神经痛、胸膜炎等而导致的，可以到医院去拍胸片，根据具体情况，针对治疗。
左胸上方疼怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有很多疾病都会引起左侧胸部疼痛，一般有以下几类病因：1、颈椎、胸椎的脊椎疾病，临床表现是颈背疼痛，能够放射至胸部，还伴有头晕、视物模糊、恶心、呕吐、吞咽困难、心动过速、四肢麻木乏力、行走困难等症状；2、非特异性肋软骨炎，这类疾病多见于女性患者，又被称为Tieze病或者泰齐综合征，此外，一般表现为肋软骨、胸软骨位置的疼痛，能够持续非化脓性的皮肤肿胀，通常有软骨增生，在临床上比较常见；3、肺结核通过刺激胸膜从而导致左侧胸部疼痛，对于这种情况，如果做胸部CT一般是可以确定诊断的。
男左胸左上隐痛的原因都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左胸疼痛很有可能是心脏疾病导致的，比如心肌梗死、心肌炎以及心绞痛等等。这些疾病会引起心脏疼痛，从而牵扯到胸壁，出现胸痛问题。建议到医院做心电图检测或者是做心脏彩超的检测，这些检测方式可以判断是否是心脏问题导致的胸痛。男性左胸疼痛还有可能是肺部疾病，或者是胸膜出现了病变导致的，比如气胸、胸膜炎或者是肺部有肿瘤等等，需要做胸片或者是心肺CT的检测。男性胸壁病变也会出现胸痛的问题，比如因为外伤导致的肋骨骨折或者是肋骨炎症等等，需要到医院做详细的检查，明确原因后对症治疗。
左胸右胸下方隐隐作痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸、右胸下方感觉到有隐隐作疼时，在临床上也叫做两季肋部疼痛。引起这种情况的，主要就是慢性胆囊炎和胆囊结石的原因，从而引起的放射性疼痛。如果有两季肋部疼痛感时，需要查明病因，需要做空腹彩超检查，主要是排除有没有慢性胆囊炎和慢性胆囊炎的可能，一般彩超上看到表现是胆囊壁毛糙和增厚时，都就是这两种病因。如果患者有结石，通过彩超也可以检查出来。慢性胆囊炎导致的两季肋部疼痛，可以通过服用消炎利胆片治疗，同时饮食要保持清淡。胆结石导致的两季肋部疼痛，就需要选择将胆囊切除手术治疗。
左胸下方是什么器官
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸的下方的器官是肺，在前下方是心脏的位置，左胸肋下是胃部，胃的下方是胰腺，不过只是一部分胰腺，并不是全部。那么在胃的后面是左肾，左肾下面是左结肠，左上腹的部分是脾和空场。所以总的来说，左胸下方的主要器官是肺、心脏和胰腺。如果患者感觉左胸下方有不适，出现胸闷疼痛的情况，应该及时到医院就诊，防止出现心肌梗死的情况。具体的病症需要到患者到医院进行权威的检查，在确诊后在进行用药。患者最好不要通过症状，擅自用药，这对我们的身体会产生比较大的危害。
左胸下方肋骨疼像岔气是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸下方的肋骨疼，有点像岔气。那么这种情况是什么原因？在医学上，岔气通常是由于外伤、姿势等原因，导致气没有经过正常的经络通道而出现的。而胸下方的肋骨疼除了岔气之外，可能还有其他的原因。例如本身肋骨出现了炎症，或者是内脏器官出现了问题，胰脏和肠胃的疼痛，也会引起左下方肋骨的疼痛。在中医中，如果我们的肝脏受到损伤，也会引起左肋骨的疼痛，所以具体的引起左肋骨疼痛的原因有很多，如果患者本身无法明确具体的病因，建议还是到医院进行全面的检查，及早查明病因，做好治疗。
左胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在实际的临床中，造成左胸疼痛的原因有很多，通常心血管疾病以及某些呼吸系统的疾病都有可能会导致这种现象，另外也不排除是由于某些胸壁疾病或者纵隔疾病导致的。建议可以根据实际的症状进行治疗。通常：1、如果患者的疼痛是左胸向肩背部的放射性疼痛的话，考虑是出现了急性的心梗。2、如果是阵发性的疼痛的话考虑是心绞痛，可以使用硝酸甘油进行治疗。3、如果伴有咳嗽的话多考虑是胸膜炎或者心包炎。建议患者应当注意及时治疗，以免导致病情进一步发展。
男人左胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成男人左胸疼痛的原因是比较多的，首先考虑的可能是肋间肌受伤的原因，特别是在劳累或者受到外伤的时候就很有可能造成肋间肌受伤。肋间肌受伤的人会引起左胸疼痛，按压的时候会有明显的疼痛感，甚至在咳嗽或者是大口喘气的时候，同样也有疼痛的感觉。再者有可能是肋间肌神经受到了损坏，患有这个患有这种病症的患者并不会有明显的劳累的感觉，只是突发性的感觉到左胸疼痛，同时也会伴有在深呼吸或者咳嗽的时候有明显的疼痛感。建议可以到医院进行左胸部的CT检查，从而确定主要的病因，再进行对症就医。
左胸疼是怎么回事女
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
早期胸腔积液的患者，例如胸膜炎患者等，胸部会出现针刺或者刀割样的疼痛感，同时一些患者还会出现咳嗽，呼吸困难，喉咙中有痰等症状，可以使用胸片或者CT来进行检测。患有胸腔积液的患者可以使用抗炎的药物来进行治疗。患有心肌缺血的患者在过度疲劳，暴饮暴食以后会出现左胸疼痛的症状，进行心电图检查后可以使用硝酸酯类的药物来进行治疗。胸部疼痛还有可能是因为肋软骨炎引起的，这种疾病造成的疼痛主要集中在前胸部第2到第3、第4肋骨的部位
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