专家问答
什么是奥氮平？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

奥氮平是一种治疗精神方面的药物。有些精神分裂病患者出现睡眠不好，患者可以适当服用奥氮平来改善睡眠，同时也能够控制自己幻想的症状。

不过奥氮平是有不良的反应的，患者长期服用奥氮平，食欲会增加，因此患者总是不停的想吃东西，容易导致自己体重增加。一般患者在吃这个药的时候，医生都会提醒患者控制自己的体重。

2020-02-15
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奥氮平是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
奥氮平是常见的精神病药，它是属于第二代的精神药物，顾名思义就是对精神分裂症的治疗。除了精神分裂症，还有严重阳性症状的精神病，例如幻觉、妄想等，该药的镇静效果比较强且效果好，没有什么无锥体外系反应。但是也会出现一些不良反应，常见的如嗜睡和体重增加，而导致肥胖及代谢综合征的发生。
奥氮平片副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
奥氮平片为固体片状药剂，主要用于精神分裂症的治疗。服用本药较常见的副作用，易使患者出现身体无力，心动过速，以及视力模糊，有时还会伴有口干，鼻塞和便秘等不良反应。因个体因素差异，特别是有的患者服药过量会出现动作迟缓，以及面容呆板，俗成面具脸，还可发生流涎以及肌肉震颤，心率过速等症状。也有的患者服药可见过敏反应，如出现皮疹，或者光敏性皮炎。因此，需要注意在使用奥氮平治疗过程中，一定要遵医嘱，控制剂量。
奥氮平片是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平是一种治疗精神分裂症的药物。目前，其作用机制尚不十分清楚。可能的机制是通过对抗多巴胺和血清素来治疗精神分裂症。因此，奥氮平主要用于治疗精神分裂症，也可用于治疗其他有严重阳性症状的精神病，如幻想思维障碍或幻觉。也可用于对某些负性症状的精神疾病的急性维持治疗，如对某些情绪冷漠或言语剥夺症状的治疗，还可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情绪症状。一般来说，建议的起始剂量是10毫克，每次口服。使用后，副作用可能会导致嗜睡或体重增加。此外，它可能会导致一些消化系统症状，如便秘，口干等。需要注意的是，如果对药物过敏，禁止使用药物。另外，在用药过程中必须在医生的指导下使用。
奥氮平片的功效
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平片属于抗精神类药物，患者在服用药物以后可以很好的吸收，不会受到饮食的影响，所以饭前饭后都可以服用，在临床上主要是用于治疗精神分裂症，也可以用于治疗中度狂躁症疾病的治疗，同时还可以配合抗抑郁的药物来治疗抑郁症患者，在服用药物期间要多注意观察药物的反应。
奥氮平片的作用有什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平片是治疗精神分裂症的一种药物。有精神分裂症患者经过有效治疗后，可以使用奥氮平片做维持治疗，能收到较好的临床效果。也可用于重度狂躁症患者的治疗。对情感障碍症复发患者也可起到不错的治疗效果。针对病情不同，用药的起始剂量和维持质剂量都要遵医嘱使用。在用药过程中也要随时注意患者是否有不良反应，比如是否出现运动障碍等。奥氮平片的不良反应，有可能在用药的初期阶段出现肝功能异常，如转氨酶升高，也有些患者会有体重增加表现。
什么是利福平
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
利福平是抗结核药物中的一种半合成杀菌剂。它主要是通过阻断人RNA的转录，起到杀菌的作用。它不仅针对结核杆菌，还针对其他分枝杆菌。事实上，它也属于抗生素的一种，对脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎军团菌都能起到一定的治疗作用。对儿童沙眼衣原体也有治疗的功效。利福平在服用过程中，常出现不良反应。提醒一下广大的患者，最重要的副作用是损害肝功能，其次是类流感样综合征。例如，在服用利福平的过程中，一些患者会出现寒战、高烧、头痛和疼痛等症状。在这种情况下，不要因为担心而害怕常规的治疗。事实上，病人会有排泄物，如汗液，排泄物会呈橘黄色、桔红色或红棕色，是正常代谢的一种反应。注意服用利福平和肺结核药物时，不要喝酒和吸烟，因为这些会使肝毒性加重。应在医生的指导下进行肝功能复查。在日常生活中，早晨醒来后一次性吃完药物后，应隔一小时再喝牛奶、豆浆、黄酒和茶，以免影响了肠道吸收，从而影响了药效，继而影响疾病的疗效。
什么是胆汁反流？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见，这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎，常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题，或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内，从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等，出现这样的症状，需要立即采取措施来确诊，可以通过胃镜进行确诊，治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
什么是基底细胞癌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
基底细胞癌转移率低，偏良性，是一种基底细胞上皮瘤。由于它的破坏性很大，所以也被称为侵袭性溃疡。这种癌症多见于老年人，好发在头面颈、手背面部角突出的部位。起初可能是暗褐色浸润的小结节，然后中央开始破溃，结节。接着蔓延成大片侵袭性坏死，从而到达骨组织和其他软组织。它与日光照晒有很大的关系，是表皮多潜能的细胞肿瘤，一般用单克隆抗体可以证实。
氯氮平的最严重副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平服用后具有一定的不良反应，主要包括以下几点：一，部分患者有头晕、嗜睡、身体无力、多汗、流口水等反应，甚至出现恶心呕吐、便秘、低血压或心动过速，这与药物的较强的镇定作用及抗胆碱能左右有关。二，可能引发患者脑电图、心电图等的异常改变，诱导癫痫发作。三，升高血糖。四，引发粒细胞缺乏症，造成感染。这是最严重的。
氯氮平片的功能是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平片是一种抗精神病的药物，属于苯二氮卓类，不但能够治疗精神病症，对于阴性症状也有很大的效果，还能治疗慢性和急性的精神分裂症等。减少与精神分裂等有关的情感症状，比如焦虑、负罪感、抑郁，对于幻觉青春型和幻觉妄想型也有很大帮助。那些精神有问题的使用其他的药物疗效不好使用该药物也可以，除此之外，对于狂躁症或者幻觉妄想也有帮助，还能治疗粒细胞减少症，但不宜作为首选药物。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
什么是阴阳两虚的症状？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
阴阳两虚的情况，主要见于老年人。由于肾精不足，就会出现阴阳两虚的症状，当然，也有一些人是虚弱的青年人。阴阳两虚的症状的表现是冬天怕冷，而夏天怕热，在阳光明媚的时候怕风，在秋高气爽的时候怕燥。身体很是虚弱，会出现、眼睛花、四肢无力、周身烦热、听力差、牙齿松动、做事情没有欲望、失眠、耳朵容易响等情况。这样的患者多是早期性生活特别频繁，到了中年40岁左右以后，就会出现阴阳两虚。
什么是滑精呢？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
滑精从临床上讲，是由于肾气不足而引起的，可选择使用金锁固精丸治疗。滑精是指在没有进行性生活时，精液自动流出的情况比遗精更加严重。滑精患者应当及时去进行治疗，可去男科医院做具体检查，然后根据症状和病因采取相应的治疗方式，一般口服药物治疗效果较好。另外患者一定注意不抽烟喝酒，不吃刺激和辛辣性食物，不吃油腻性大的食物。应该要多吃营养高的食物，同时也要多多休息，不要熬夜，防止上火。
什么是原位癌？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
原位癌，虽说称为癌，但其病灶非常有限，可以通过早期手术治愈。原位癌一般指局限于皮肤或粘膜内的上皮性恶性肿瘤，它没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵入周围组织。癌前病变可进一步发展为原位癌，如果没有进一步治疗也可以发展为浸润性癌，因此，它是癌症发展过程中相对早期的表现，该阶段也称为0期，像这种手术治疗可以达到完全治愈且手术后不需要辅助化疗和放疗。原位癌常见的有子宫颈原位癌，皮肤原位癌还有肺原位癌，另外，前列腺和乳房等其他部位也是可能会发生的。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
米氮平片是不是安眠药
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
米氮平片是一种抗精神病方面的药物，具有镇静作用。但米氮平片并不属于安眠药，它是一种新型的抗抑郁药物，主要运用于各类抑郁症患者。米氮平片可以改善患者的睡眠质量，有一定的安眠效果，同时能改善患者的情绪。长期服用此类药物会有一定副作用，比如痉挛、狂躁、体重飙升等。因此服用时需根据自身情况酌情使用。
米氮平片的功效有什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
米氮平片在临床上是治疗抑郁症的药物，在服用米氮平片药物的时候，不可以采用嚼碎服用，一定要进行随水吞服，在使用药物治疗的时候，建议剂量从小剂量开始，对于成年人每天15-30毫克，如果在1-2周以后症状得到缓解，需要进行慢慢的调整。另外如果有肝肾功能不全的患者，需要在专业医生指导下调整剂量。患者在服用药物治疗期间不要擅自的减少、停药，避免出现抑郁症病情反复发作。
人的正常体温是多少以及什么是发热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的体温会根据不同的测量位置而变化:腋下:36.0-37.0℃，平均:36.5℃；口腔:36.3-37.2℃，平均37.0℃；直肠:36.5-37.7℃，平均:37.5℃。体温是人体相对稳定的指标。它在正常范围内波动。在正常情况下，体温也会受到一些外部因素的影响，如锻炼、饮食、情绪、环境、时间等。这将对体温产生轻微影响。例如，24小时内的体温变化范围约为0.5-1.0℃，一般在凌晨2-6点最低，下午2-8点最高。人体的体温调节中心是下丘脑，负责调节人体的体温。什么是发热？一般来说，当腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃时，超过1℃的昼夜温度波动可称为发热。根据发热程度可分为(以口腔温度为标准):低热:37.3-38.0℃；中等热度:38.1-39.0℃；高热:39.1-41.0℃；超高热:41.0℃以上。
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