专家问答
咽后壁淋巴滤泡增生怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

咽后壁淋巴滤泡增生是慢性肥厚性咽炎的临床表现，张口时咽壁可见单个、多个或呈片状淋巴滤泡隆起。

病人感觉到咽部有异物、喉咙哽塞和严重阻塞的感觉。如果临床症状严重，可使用局部布地奈德雾化吸入，一日2次，每次15分钟，连续5天。

还可以局部涂抹碘甘油，一日2次，连续5天。如果不适症状仍未缓解，可进行局部微波、激光和等离子消融治疗咽后壁淋巴滤泡增生。

2020-02-28
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咽喉部淋巴滤泡增生怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽部淋巴滤泡增生是慢性咽炎的一种表现。在咽部黏膜下面是有淋巴组织的，然而慢性炎症最容易引起淋巴组织增生肥大，从而形成了滤泡，就会存在于舌根、咽后壁和会厌谷等多个不同的部位。在检查时会发现咽部黏膜处有粉红色半透明的小泡，可以融合成片或者是形成囊肿。一旦滤泡出现了急性充血肿大时，患者会感觉到明显的咽痛。可以把日常生活中的一些不良习惯改变，就能减少慢性咽炎的发病。可以采取清淡饮食和补充维生素、多休息、多饮水以及不过度用嗓等方式。治疗淋巴滤泡增生的药物效果会慢一些，可以采用手术治疗，最常用的就是等离子微波消融，不过慢性炎症还会继续导致淋巴滤泡增生。
喉咙有痰咳不出咽不下怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种表现主要是由于慢性咽喉炎的常见症状，其特征是咽粘膜、粘膜下层和淋巴组织的慢性炎症。这种症状在慢性肥厚性咽炎、粘膜充血和增生、粘膜下层组织和淋巴组织增生中尤为明显，表现为咽后壁上有多个颗粒状隆起，有的甚至融合成一片。咽部异物感症状明显，如痰多但咳嗽不能吞咽。治疗上，常用复方硼砂溶液漱口，包括咽喉片、中药金嗓咽丸和金嗓清咽丸。也可用于药物或电凝、冷冻或激光治疗咽后壁淋巴滤泡增生。
咽喉淋巴滤泡增生怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉部淋巴滤泡增生最常见的是由炎症刺激引起的慢性肥厚性咽炎。在治疗中，布地奈德混悬液可用于局部雾化吸入，这对咽喉部淋巴滤泡增生引起的异物感有明显的治疗作用。如果咽喉部淋巴滤泡增生明显且呈块状，可在局部麻醉下用激光、微波和等离子烧灼治疗。术后咽部阻塞和咽部异物的感觉可明显减轻或消失。咽喉淋巴滤泡增生也可局部涂抹碘甘油，可以起到消炎杀菌的作用。此外，咽喉部淋巴滤泡增生引起的异物感、堵塞感等不适症状，还可含服喉宝、西瓜霜等药物。
嗓子里有很多小疙瘩怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子里有很多小疙瘩，这种称为是咽后壁淋巴滤泡。这种情况主要见于慢性咽喉炎和反流性咽喉炎。炎症刺激导致咽后壁粘膜的小腺体增生，从而产生滤泡状外观。检查可见咽后壁粘膜轻度充血，散在淋巴滤泡增生，分泌物增多。患者常出现咽部异物感、咽部不适、咽痛等症状。该疾病可通过口服慢咽舒宁、金嗓清音丸，同时抑制胃酸治疗，可口服奥美拉唑和西米替丁。如果淋巴滤泡很小，症状不明显，治疗是不必要的。如果咽后壁淋巴滤泡增生明显且症状明显，可在医院进行局部微波消融。
喉咙内壁长疙瘩是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙内壁长疙瘩大多数情况下都是因为慢性炎症刺激引起的，例如慢性咽炎、慢性扁桃体炎。很多慢性咽炎患者可以直接看到在咽喉后壁会龙起一些小颗粒状的东西，主要是因为长期炎症刺激导致的咽后壁淋巴滤泡增生。慢性咽炎患者总是会感觉到喉部有一种异物感，咳又咳不出去。慢性咽炎患者平时饮食要清淡，尽量少抽烟，少吃刺激性的食物。慢性扁桃体炎很容易会反复发作，如果是长期炎症刺激会导致扁桃体肿大像肉疙瘩。如果扁桃体炎反复发作，可以选择做扁桃体手术切除。
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
喉咙干燥伴有痰，这通常与慢性咽炎引起的症状有关。引发慢性咽炎的主要原因有：1、患者长时间吃辛辣食物，导致反复感染炎症。2、人体胃肠功能失调，胃酸回流刺激而引发的喉咙黏膜充血、淋巴滤泡增生、水肿，以及痰液淤积。患者检查的时候，明显可见咽后壁淋巴滤泡增生、舌根部以及咽喉部黏膜呈弥漫性水肿。在治疗中有必要先找到原因，假如是扁桃体炎反复，就要去除扁桃体。假如是胃功能失调，就要做胃镜检查，同时要饮食清淡，少吃辛辣食物，口服洛赛克和吗丁啉。喉咙干可以口服慢严舒柠，大约1个月即可治愈。
如何咽炎淋巴滤泡
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
慢性咽炎主要表现为淋巴滤泡增生。对人体危害不大，只会引起咽部异感症的发生。淋巴滤泡增生，若症状不明显，一般不采取治疗，若严重增生，就会引起咽部不适感，这时要求患者养成良好的生活习惯，禁止抽烟喝酒和熬夜，不吃辛辣刺激油腻的食物。另外，全身性疾病也有可能引起淋巴滤泡的增生，这种情况可以通过药物治疗，比如服用乐平清口服液等。
咽炎有哪些症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽炎的症状在临床上，主要就是表现在咽喉部出现疼痛、干燥、灼热以及明显的吞咽疼痛等，而且咽喉部还会有充血肿胀的情况。特别是急性咽炎患者在检查时，就可清楚的看到黏膜弥漫的充血和肿胀，并且咽后壁淋巴滤泡和咽侧索有红肿。患者如果是慢性咽炎在检查时，也会看见血管扩张、粘膜充血、咽后壁有散在淋巴滤泡以及有少量的粘稠分泌物粘稠到表面上。有的人会总感觉到嗓子发痒，就总是不断的想咳嗽，有的会感觉到咽部有痰，不断咳嗽也无法清嗓子，特别是咳出来的痰中带有少量的白色泡沫。还有的人咽部觉得恶心，例如早上刷牙时就会恶心、干呕，这是因为咽部受到了刺激引起的。
咽炎滤泡增生应该怎么去除？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
出现淋巴滤泡增生的症状，主要是患者患有慢性咽炎而导致的。这种症状的主要表现为感觉喉咙处有异物感，并不会对身体产生很大的危害。这种症状和患者的生活习惯有很大关系，比如说患者比较喜欢吃辛辣刺激性食物以及爱抽烟喝酒。另外如身体其他部位出现炎症，也会出现咽炎滤泡增生的现象润嗓类中药进行治疗，比如金嗓子喉宝、乐平清口服液等等。
喉咙滤泡增生应怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
滤泡是一种淋巴组织，这种淋巴组织处于咽喉里面。如果长期受到炎症的刺激，可能会出现增生的情况。常见的主要是咽喉壁的滤泡和舌根的滤泡。如果是舌根的淋巴滤泡，不需要用药治疗，也不需要做手术以及激光。咽喉部的黏膜可以分泌的，一旦切除到滤泡，这个分泌功能会受到一定的影响，可能会引起患者喉咙不适。如果患者有滤泡增生，不需要做过多处理，不用太担心。
嗓子感觉有东西堵着 喘不过气
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患有慢性咽炎的时候，容易使小血管扩张，会有少量的粘稠物附在咽喉管上，同时会有粘膜弥漫性充血。这个时候就会感觉嗓子有东西堵着，喘不上来气。除此之外，如果患有的是慢性肥厚型咽炎也会导致粘膜增厚，有充血和咽喉壁淋巴滤泡增生。如果患有的是萎缩性，干燥性咽炎，此时，会觉得咽部有脓痂附着，也有粘性分泌物，在咽喉壁上可以看到颈椎椎体的轮廓，在早期的时候，萎缩的情况并不是特别明显，这个时候我们可以把它称之为干燥性咽炎。平时一定要多注意休息，不要抽烟喝酒，不要长期在有粉尘或刺激性气体的环境中工作，一定要带好口罩，要找到病因，全身性治疗。
怎么治疗咽喉滤泡增生
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果咽喉滤泡增生的程度是轻微的，而且患者也没有其他不适感，那么可以暂时不用治疗。如果咽喉滤泡增生的程度很严重，还伴随着咽喉疼痛以及可以明显感觉到咽喉存在异物，那么可以通过双花片、六神丸、清咽滴丸、金喉健气雾剂以及蓝芩口服液等中药类的败火药来进行治疗，也可以根据患者的情况来决定是否使用抗生素。而滤泡增生很明显时，可以使用激光烧灼法来进行治疗，但是这种方法复发的可能是很高的，所以现在也很少使用这种方法了。
什么是咽喉滤泡增生
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
咽喉部的滤泡增生其实就是属于咽喉部的一种疾病，它的症状就是在咽喉部的位置会出现大小不同的红疙瘩或者红疹子，并不是所有的患者都会出现症状，有些人没有任何的反应，通常都是由于上火造成的，如果出现咽喉炎之后，造成滤泡增生的几率并不是很高。想要治疗这种疾病，首先要有没有出现上火的情况，其次就是有没有发生上呼吸道感染，只有抓住了病因之后才能更好去治疗。另外看是不是不良习惯造成的，就像吃辣的或者吃凉的等，在这边方面要做好调理，不要去接触。
喉咙好像有异物感是什么原因造成的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙好像有异物感有可能是器质性疾病所致，也有可能是精神性疾病所致，患者需要及时到医院做电子喉镜检查，排除是否由于咽喉部肿瘤导致的咽部有异物感。其中，扁桃体息肉、扁桃体恶性肿瘤、扁桃体乳头状瘤、会见囊肿、会厌息肉、声带息肉、声带白斑、声带小结、环后区肿瘤等疾病都有可能会致使患者咽喉部有明显的异物感。如果确诊局部有明显的肿瘤以及新生物需要做病理检查，而在病理结果之后，根据实际情况进行手术治疗。如果排除肿瘤性疾病，则考虑是由于咽喉部淋巴滤泡增生引起这不是症状，淋巴滤泡增生一般是由于慢性咽炎所致，患者不仅会感觉到咽干咽痛，同时咽喉部含有明显的异物感，尤其是在空咽或者是咽口水时症状表现尤为突出，患者可以口服慢严舒柠，而在饮食上要注意清淡类的饮食为主，少吃辛辣刺激性强的食物，在饭后也要进行适当的运动。
嗓子里有小疙瘩正常吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里有小疙瘩，大多数是正常的。这种小疙瘩，临床称之为淋巴滤泡。正常情况下，人体的淋巴滤泡是很丰富的。青少年儿童的淋巴滤泡尤为丰富，这是因为青少年儿童处于免疫反应期，淋巴滤泡增生反应也是很明显的，等到成年就会变得稳定。实际上，人体的咽喉部分布有大量的淋巴组织，不仅有淋巴滤泡，还有扁桃体、淋巴结等，这些淋巴组织构成了内、外淋巴环。内淋巴环包括的是咽后壁、舌根、咽侧索等处的淋巴滤泡。如果受到上呼吸道感染，或者长期抽烟、饮酒的人群，嗓子里的小疙瘩会更加突出，有时会引发咽部不适、出现异物感等症状。
柯萨奇病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
柯萨奇病毒是一种肠道病毒，分为甲、乙两类。柯萨奇病毒是一种常见的病毒，通过呼吸道和消化道感染人体。感染后，人们会出现感冒症状，如发烧、打喷嚏和咳嗽。柯萨奇病毒可分为a类和b类:a型感染的潜伏期为一至三天。上呼吸道感染的特征是急性发作、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发烧和全身不适。典型的症状是疱疹性心绞痛，即小疱疹、粘膜肿胀、淋巴滤泡增生、渗出、扁桃体肿胀、吞咽困难和鼻咽、会厌、舌头和软腭的食欲下降。皮疹可以是疱疹和斑丘疹，主要分布在躯干的外周侧、背部和四肢背部，呈离心分布。在儿童中更常见，成人感染占21.7%。柯萨奇病毒B型感染引起特征性感染性胸痛，可合并脑膜炎、心肌炎、发热、肝炎、溶血性贫血、肺炎等。
嗓子里感觉有东西咽不下去是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
嗓子里感觉有东西咽不下去，如果在吞口水时这种感觉明显，进食时不明显，且早上经常出现刺激性干咳，那么可能是慢性咽炎或咽喉反流病。其原因如下：1.咽喉淋巴滤泡增生，有明显的隆起，且有分泌物附着，会引起咽喉感觉异常。2.胃酸反流造成咽喉粘膜水肿。3.频繁的咽喉活动，会加重咽喉的不适，导致咽喉异物感。治疗主要是消除病因，减少刺激性食品的摄入，戒烟、戒酒，使用中成药含片。对于中老年患者，应做喉镜检查和一些食道的检查，防止占位性病变。
喉咙长泡怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者在期间伴有咽喉部淋巴滤泡增生，此时会表现为喉咙长泡，也主要是由于急性炎症引起的淋巴滤泡增生，在患病期间表面也会伴有充血水肿，部分患者也会伴有疼痛症状。如果咽喉部位出现淋巴滤泡增生也会引起局部伴有异物感。在治疗期间是可以采用药物的方式来治疗，针对严重的患者也需要等离子的消融处理。但期间也要排除是否是由其它疾病引起的，比如病毒引起的疱疹性咽腔炎。
嗓子里面长了小疙瘩是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
引起咽喉部有小疙瘩的因素有：1、咽喉部的肿瘤，肿瘤包括良性和恶性，可以通过电子喉镜和局部取病理来诊断，而局部取病理需要等待病理结果后选择性手术治疗。2、咽喉部的淋巴滤泡增生，由于反复的炎症刺激以及胃酸反流引起的舌根部淋巴滤泡增生，与会咽摩擦导致咽喉部异物感。治疗上需要清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，加强锻炼，如果淋巴滤泡增生而引起咽喉部异物感明显，可以进行手术治疗。
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