专家问答
血糖高怎样控制
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

如果患者的血糖偏高，那么他需要控制其饮食，饮食方面应该避开如糖果、巧克力、面包、蛋糕等含糖量较高的食品，少食用淀粉类的食物，多摄入纤维素比较高的食物，例如蔬菜以及糖分低的水果。

降糖药物如二甲双胍、阿卡波糖类需要在无法控制饮食的情况下遵循医生的建议进行使用。如果患者的血糖情况较为复杂，那么注射胰岛素会成为治疗顽固患者的有效方法。

因此，对于高血糖患者的治疗，需要将日常的饮食控制和药物治疗相结合，以达到血糖控制在一定范围的目的，唯有血糖处于稳定状态，健康的身体才能得到保证。

2020-03-09
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎样控制血糖最有效呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
控制血糖需要从饮食方面着手，平时要注意控制热量的摄入，吃一些低热量的食物。适当的运动也是可以起到控制血糖的目的的。想要有效的控制血糖，平时需要注意适当的多做一些有氧运动来消耗体内多余的热量，比如跑步等。对于血糖高的患者来说，平时还需要注意定期的监测血糖。必要时，要在医生的指导下适当的服用一些具有降糖效果的药物。
血糖高会影响性生活吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血糖高是可以影响性生活的。血糖高对患者的心、脑、肾都有影响，肾赃损害的情况下就容易出现肾气不足，肾虚的情况，以至于勃起困难和疲软。另外血糖高会影响人体免疫系统，造成泌尿系统的感染，会阴部会因感染而出现炎症，进行性交时会有疼痛感，从而降低性欲望。随着年龄的增长出现阳痿早泄的症状会更加的明显。如果血糖高应当及时去医院就诊，好好控制血糖，防止血糖升高而引起的慢性病变。
孕妇血糖高可以吃苹果吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孕妇的血糖比较高，可以适当地吃一点苹果的，但是因为苹果内含糖量比较高，所以不要吃太多。如果血糖控制得比较好，是可以吃一个的，血糖控制得不好，吃半个就可以了。吃水果的时候可以选择在两餐之间吃，就是上午9:00左右和下午4:00左右，是可以吃水果的。血糖高的孕妇一定要严格控制饮食，对于含糖量高的食物要少吃或不吃，避免高血糖对于孕妇和胎儿造成威胁。
血糖高的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
很多患者出现血糖高的疾病，并没有发生什么症状，不过有些患者会出现尿多，喝水多，吃东西多的情况，另外就是体重下降，其中最严重的就是尿多，毕竟排尿多了之后人体内水分流失的速度就会变快，很容易就会觉得口渴，从而去多喝水，如果代谢没有得到更好的控制，葡萄糖就无法发挥出更好的作用，能量代谢就会发生异常，从而出现吃东西多的情况，另外吃的太多也没有被利用起来，最终就会让体重下降。另外有些患者没有症状，不过这也不意味着就没有高血糖。
血糖高的人吃什么食物好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于血糖高的患者来说，可以选择多吃点番茄，因为这种食物里面有丰富的维生素和铁元素等，可以有效控制血糖，同时还能让高密度脂蛋白得到提高。其次就是菠菜，它里面的叶黄素成分较高，能够有效预防糖尿病患者出现眼部的并发症。芦笋也是很好的选择，它里面具有香豆素的成分，对于降低血糖能够发挥出不错的效果。蘑菇具有很高的营养，特别是里面的膳食纤维丰富，对于改善糖尿病有很好的疗效，还能避免引发心血管疾病，豆类，比如小扁豆或者菜豆，也能避免血糖进入到高峰值。
血糖高吃什么好食疗法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的患者来说，在饮食方面要定时定量，每餐的饮食都应该按照计划来实行，不能随便去增加或者减少。同时还不能吃太多油炸，以及油脂含量较高的食物，烹饪期间应该多选择清蒸，凉拌或者水煮的方法，同时摄入的盐分含量也不能太多，最好控制在六克以下比较合适。并且还不能吃太多胆固醇较高的食物，其中常见的有肝或者肾这些动物内脏等，同时还要搭配适量的运动，多吃点纤维素较高的食物。对于中西式的甜点或者淀粉含量高的食物，需要按照计划的分量去吃。
血糖高可以吃什么水果
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
西瓜、苹果、梨、橙、猕猴桃等水果含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝和柿子含糖量相对较高。血糖高的患者吃必须掌握好时机和数量。当血糖控制稳定时，餐后两小时血糖低于8摩尔/升，糖化血红蛋白低于7.5%。可以吃水果。吃水果最好在两餐之间，一般在上午10点和下午3-4点左右，可以预防低血糖和避免高血糖。
血糖高的人能吃哪些水果
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高也是可以吃水果的，但是不同的水果热量和糖分是不一样的，血糖高的人在选择水果时要选择含糖量低、升糖指数低的水果。比如猕猴桃、苹果、柚子。这些水果对身体的影响比较小，而且这些水果的含糖量低。常见含糖量高的水果有：火龙果、西瓜，如果吃这些食物会对血糖有一定的影响，但是并不是说不可以吃，如果想吃可以少量的社区，最好是在血糖平稳的状况下，适量的吃一些水果。除此之外，血糖高的人群也要注意控制饮食，一定要做到适量的吃主食，而且要增强活动量，平时做好情绪的调理。
头晕是否有可能是由血糖高引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于糖尿病患者而言，如果只是出现轻度的血糖升高，这个时候是不会引起头晕的，如果血糖持续增高且高到一定的程度，这个时候患者是会出现一些疲乏无力以及高渗昏迷脱水的情况。如果患者是处于这个阶段就不仅仅是头晕，神志也会出现一些恍惚。但是如果糖尿病患者的血糖持续保持一个高水平，就可能导致心脑血管疾病，这个时候是极有可能出现头晕的症状。
血糖高咋办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果血糖水平高，需要进行治疗以将其控制在正常水平。血糖高，如果仅比正常人高一点还没有达到糖尿病的状态，就称为糖尿病高危人群或糖尿病前期人群，应该引起更多的重视。因为一旦血糖没控制好，就可能成为糖尿病。现在大量研究证实，早期发现这一群体，进行及时、有效的生活方式的干预和指导，可以预防、延缓发展为糖尿病。这部分人群通过管住嘴、放开腿，就可以有效预防以后不得糖尿病。血糖达到糖尿病的水平，医生应进行进一步检查，以确定是1型糖尿病还是2型糖尿病，以及达到何种程度。因为不同的类型和程度有不同的药物治疗选择，所以一定要到正规医院，进一步诊断，并制定相应的治疗方案，以帮助控制好血糖。
血糖高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时，患者可以服用二甲双弧类的药物，也可以注射胰岛素，但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主，可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮，因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖，对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品，这类食物含有的蛋白质含量较高，且不含有胆固醇，可以达到降脂的作用，可以替代肉类等动物性食品。此外，患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多，但是热量较少，具有饱腹感。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
血糖高可以吃芋头吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
芋头属于一种纯淀粉食物，主要成分是碳水化合物和淀粉，糖尿病患者会存在血糖高的问题，这种情况下患者要注意控制食用芋头的量，因为芋头中的糖水化合物含量比较高，很容易会导致患者出现血糖升高的情况。因此，血糖高的患者不宜食用过量的芋头，最好是不食用芋头。而血糖高的患者饮食的食物选择上，可以尽量吃些红薯、南瓜之类的食物，因为这类食物中富含丰富的纤维素和胡萝卜素，能对患者的血管起到保护作用，还有延缓患者血糖升高的效果。
血糖高怎么降下来
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高患者要是想有效降低血糖的话，首先要注意饮食的合理搭配和适量的身体运动。如果患者经过严格的饮食控制和身体锻炼后，血糖仍然持续升高，且没有出现下降的情况的那。那患者可以使用药物进行降血糖治疗，如二甲双胍、磺脲类的药物、葡萄糖苷酶抑制剂等药物，都能起到降低血糖的作用。而如果仍然无法很好的控制血糖的话，那患者就需考虑改变治疗措施，可以在医生的指导下，合理的使用胰岛素来控制血糖。不过胰岛素的种类有很多，患者可以根据自身实际病情来选择。
血糖高腿上有什么表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果糖尿病患者的后期不能有效控制血糖，可能会出现糖尿病足的并发症，主要表现为足部畸形，皮肤发凉且干燥，皮肤发痒，严重的人会出现足部皮肤溃疡，坏疽。因此，在糖尿病早期我们一定要严格控制饮食，尽量不要吃含糖量高的食物，尽量食用一些对降低血糖有帮助的食物，并且要注意适当锻炼，养成良好的生活习惯，积极控制血糖。
血糖高如何调理
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
饮食和运动是高血糖患者调理的关键。首先，饮食方面应少吃甜食主食，避免暴饮暴食，尽量吃粗茶淡饭，例如高粱、荞麦、玉米等；蔬菜方面应该选择芹菜、油菜、白菜等以及淀粉含量低的，两餐之间食用少量低糖水果。其次，碳水化合物以及辛辣刺激的油炸、油煎、烧烤类食物不能吃，糖分高的食物不吃，咖啡浓茶不喝。另外，多做有氧运动，但要劳逸结合，轻松锻炼。最后，配合血糖的检测控制好血糖，减少并发症。
血糖高可以喝什么粥
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者可以喝一些杂粮粥，粗粮对身体是非常有好处的。还可以喝小米粥，小米中含有的维生素e非常丰富，可以帮助患者控制血糖浓度，需要注意小米粥煮的时间不要太长。也可以喝南瓜粥，南瓜具有降血糖的作用，喝粥时可以配上一些蔬菜。需要注意的是，喝粥一定不能放糖，也不要吃油腻和辛辣的食物，吃水果也要尽量选择低糖的。
血糖高是否可以吃三七粉吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
三七粉能够有效调节血糖，而且还可以控制血糖，所以血糖高的人是可以吃三七粉的。血糖如果逐渐偏高，会增加血液粘稠度，会形成动脉粥样硬化，三七粉本身可以抑制血小板凝聚，具有活血化瘀效果，所以糖尿病人群如果可以吃上一些三七粉，自然就可以减少心脑血管疾病的形成。与此同时，平时生活中也应该加强锻炼，尽可能减少葡萄糖，蔗糖的摄入。
空腹血糖正常餐后血糖高说明什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者在空腹的时候血糖正常，但是餐后血糖升高的话，怀疑患者出现了糖尿病，建议患者可以到医院做一下糖耐量试验。因为在实际的生活中，日常的饮食主要是碳水化合物，所以大多数的患者在空腹的时候血糖就会出现升高，所以建议患者可以到医院做一下糖耐量的试验，查明病因以便后续的治疗。所谓的糖耐量试验主要就是在清晨的时候空腹抽血，然后测定血糖的浓度，测定完空腹血糖的浓度之后，口服75克左右的葡萄糖，然后在口服之后的一定时间之内测量血糖的浓度。如果患者出现了糖尿病的症状的话，建议可以先通过运动以及饮食控制血糖，一段时间之后如果血糖的状况不理想的话可以考虑使用胰岛素等药物进行治疗。
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