专家问答
下巴淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

如果头部或者面部有炎症存在，下巴的淋巴结就会肿大，一般常见的疾病有牙龈炎、扁桃体炎等等，所以当下巴淋巴结肿大时一定要对头面部的炎症及早治疗，控制好原发疾病，淋巴结肿大会慢慢消减。

不过不排除因为恶性疾病导致的淋巴结肿大问题，比如鼻炎癌等。如果是因为淋巴炎导致的淋巴肿大，可以服用一些消炎的药物来缓解和治疗。

也有一些患者的淋巴结会一直存在，但如果没有明显的不适，只要常常观察就可以不必刻意的治疗。

2020-02-10
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脖子淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者出现了脖子淋巴结肿大的情况，如果想要进行治疗，还是要看引发的原因再去改善。如果是颈部淋巴结炎症，这种情况下是需要先找到病发的原因，然后再去进行抗炎和清热解毒的治疗。如果是颈部淋巴结结核症，这种疾病是需要对全身或者颈部，做好准确和有规范性的抗结核治疗。如果有出现颈部转移癌的情况，此时就需要选择原发灶扩大切除的方式，同时跟颈部淋巴结清扫术搭配在一起。如果是恶性淋巴瘤，这种疾病是属于做放疗，化疗，或者还能采用联合治疗的方法。
下巴下面淋巴结肿大怎么办好呢
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
下巴下面的淋巴结肿大，这个部位在颌下，病因与感冒、咽喉炎等有一定的关系，因为咽喉炎、而且还会造成一定的疼痛。治疗下巴下面淋巴结肿大，需要进行血项的检查，同时服用消炎的药物，一般来说，只要服用药物得当，随着咽喉炎、感冒的痊愈，下巴淋巴结的肿大会慢慢消掉。建议下巴下面淋巴结肿大，可以做个彩超，如果只是单纯性的淋巴结增生性引起的肿大，这是正常的，不需要特殊治疗。
腋下淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
具体该怎么办，要看一看病因是什么。如果是淋巴结发炎，这种情况是不需要过多的处理的。也有可能是肿瘤的转移，例如患者得了乳腺癌，就会出现淋巴结的转移，用手摸腋下的时候会感觉到肿块比较硬。患者最好要做个超声检查，这种情况下得要按照乳腺癌的方式来治疗了。
小儿腹部肠系膜淋巴结肿大怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿腹部肠系膜淋巴结肿大的话，会导致孩子经常出现肚子疼的表现。一般是由于淋巴结炎引起的红肿热痛症状，患儿的腹痛一般都是持续性的，即使排了便之后也不会得到缓解。在它的治疗方面，家长不能盲目地给孩子使用消炎药。需要尽快去做超声检查，看淋巴结的具体部位，以及腹痛症状是否严重等。孩子在生长发育时期，体内有很多的淋巴细胞，这时淋巴是处于主活跃阶段的，有一些肿大的疙瘩可能就是淋巴结。孩子需要接受规范的治疗，家长不能盲目用药。
下巴下面淋巴结肿大是什么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在临床上出现下巴淋巴结肿大的现象是非常常见的，在临床上也是比较常见的一种症状。当患者出现这种症状的时候，应该到医院进行详细的检查，明确具体的发病原因，如果是因为细菌感染造成的可以有针对性的进行消炎抗菌，可以有效的缓解淋巴结肿大的情况。如果患者的症状比较轻微的话，可以不用到医院进行正规的治疗，在饮食上多加注意，也是可以慢慢恢复的。下巴下出现淋巴结肿大时，大多数都是因为口腔炎症或者是咽部炎症造成的。患者通常会有疼痛感，而且可以用手直接摸到，有的患者还会出现发烧的症状。患者只要根据发病原因进行对症治疗，效果是非常显著的。饮食上要多吃清淡的食物和新鲜的蔬菜水果。
颈部淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颈部淋巴结肿大应当要去正规医院进行治疗，明确引起肿大的原因，根据病因采取相应的治疗措施，效果才会更加明显。因炎症而引起的淋巴结肿大，则需要进行抗生素药物的治疗。因结合而导致的淋巴结肿大，需要到医院进行抗结核治疗。因为风湿免疫性疾病而导致的淋巴结肿大，不要根据不同的病因做抽血以及淋巴结活检等检查之后再根据病因去进行治疗。患有疾病之后，在没有去医院之前，不要自己随意的服用药物，会影响医生对病情的判断，耽误到了疾病的治疗。
左侧颈部淋巴结肿大怎么消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大的情况比较常见，如果是由于炎症引起，可以考虑通过理疗去进行治疗，或通过热敷等物理的治疗方法来进行康复治疗。不过若是患者的淋巴结过大的话，以上这些的处理手段是无效的，患者则需要考虑是否有可能是炎症所引起的其他并发症，或是考虑当特殊的恶性病变时，患者则需要通过手术来进行治疗，去切除已经肿大的淋巴结。
全身淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果发现自己全身淋巴结肿大，首先要找清楚原因，有很多中老年人出现这种情况，可能是患有了恶性肿瘤，比如淋巴瘤或白血病。有很多患者没有能够找到最关键的原发病灶，而且还出现了多处转移肿瘤的情况，这个时候病人往往会伴有贫血，食欲下降以及体重减轻等情况。在治疗的时候，最好可以将局部淋巴结切除掉，也可选择全身静脉化疗，可以进行免疫组化和基因测试，有很多患者选择生物免疫治疗，可有效地延长患者生命。
牙疼淋巴结肿大怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果口腔有牙痛，甚至局部淋巴结因牙痛而肿大，必须尽快到医院口腔科就诊，医生需要检查是哪颗牙，是什么原因引起的。发生慢性、急性根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎时，牙痛明显，局部淋巴结也明显。首先，我们应该治疗牙齿，牙髓炎和根尖周炎的牙根管治疗，智齿冠周炎的局部清洗和药物治疗。如果淋巴结肿大疼痛特别明显，应静脉注射消炎药。如果疼痛不是特别明显，肿胀也不是特别严重，你也可以口服消炎药。您可以选择C头孢和奥硝唑的组合。
乳腺增生腋窝淋巴结肿大怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生伴有腋窝淋巴结肿大，这类增生多为乳腺小叶增生，也有的患者为乳腺囊性增生，从而会使乳房部位也伴有明显的肿胀，疼痛和肿块等多种症状。对此需要先去医院妇科做必要的检查，比如x射线检查，妇科B超检查，或者钼靶检查等。找出具体病因，然后在医生指导下可以服用乳癖消，逍遥丸，或者使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊治疗。同时可结合热敷，缓解肿胀疼痛不适。如果有内分泌紊乱等健康问题时，也要遵医嘱进行调理。
右侧颈部淋巴结肿大怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧颈部淋巴结肿大一般考虑是炎症所导致的，可以服用一些消炎散结的药物，或者用抗生素来进行治疗。淋巴结肿大一般是因为淋巴结产生了炎症，产生这种情况的原因有很多，一般和体内激素不平衡或者是虚火旺盛，或者是外部精神压力过大等原因有关。有一部分患者淋巴结突然出现肿大的现象，是急性淋巴炎。这种情况则需要去医院进行一个系统性的检查，确诊病因之后进行相关的治疗。想要防止这种情况的发生，应该注意保持良好的生活习惯，平时多喝水加强身体的锻炼，可以有效的提高免疫力，防止淋巴结肿大。
腹部淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
需要根据不同的情况来采取不同的措施，如果腹部淋巴结肿大，没有其他症状，一般是不需要进行处理的，要做到定期观察。因为急性肠系膜淋巴结炎而引起的疼痛肿大，需服用抗菌药物，一般选择第3代头孢菌素，饮食上也要适当控制，如果疼痛严重，可选择止疼药物治疗。腹部疼痛比较严重，可能是肠穿孔、急性阑尾炎疾病，需要做手术治疗。
下巴下面淋巴结肿大怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大，应该就是颈部的淋巴结肿大，如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等，一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主，如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗；第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的，所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗，等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大，建议不要持续服用药物来控制，最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
被蜜蜂蜇了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
被蜜蜂螫伤后，反应轻微的人可能会出现局部发红、疼痛和灼热感，有些人还可能出现水细胞、瘀斑和局部淋巴结肿大。一般来说，几个小时或一到两天后，它们会自行消失。当然比较严重的或者蜂毒过敏的可以有荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹疼、腹泻等。如果被蜜蜂蛰了，首先要仔细检查检查这个伤口处，看看皮肤上有没有留毒刺，毒刺就是一个黑色的头，如果有先要将它拔出。因为蜜蜂的毒液是酸性的，所以可以使用一些碱性的溶液洗漱伤口，比如可以选用肥皂水或者是3%的氨水，或者是5%的碳酸氢钠溶液，食盐水等洗敷伤口都是可以的。如果是被黄蜂叮上要用食醋洗敷，也可以将新鲜的马齿苋洗净榨成汁涂于伤口。另外可以服用一些抗过敏的药物比如说息斯敏一片，每日一次，症状严重的应该尽快地送到医院进行救治。
下巴有个硬块摸上去痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果下巴上出现一个硬块摸上去有些疼痛，一般都是下颌淋巴结肿大，只要平时注意口腔卫生，及时的进行治疗，症状马上就会有所好转。有一些可能是由于皮脂腺的囊肿导致的，开始的时候局部有硬块，摸上去会有轻度的疼痛，这时候如果不及时治疗的话，很容易出现感，严重的话会形成脓肿。继而会出现发烧发热，严重的话可能需要进行手术切开引流。一旦发现有皮脂腺囊肿形成的小硬块，应及时到医院就医。
淋巴肿大怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结肿大常见的是由于恶性肿瘤转移引起的颈部、锁骨、颈深部淋巴结肿大，左侧的淋巴结肿大常见的是由于消化道恶性肿瘤转移。包括：胃、小肠、大肠、食管。右侧的淋巴结肿大常见于肺癌转移，其次就是甲状腺恶性肿瘤。除肿瘤外，淋巴结肿大就和淋巴结炎症有关。严重的话，需要及时进行手术切除治疗，对于恶性肿瘤则需要治疗原发性疾病，可采取手术切除病灶加化疗等治疗方法。
淋巴结一直肿大怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成淋巴结肿大的因素有很多，通常都是由于癌症转移，结核淋巴瘤或者炎症等造成的。如果是由于一般炎症造成的，等到炎症消除之后淋巴结肿大的情况就会慢慢变小，不过需要注意的是不会完全都给消失掉，建议服用阿莫西林和逍遥丸等药物，期间还要多注意休息，适当吃点容易消化的食物，保持良好的情绪，也不要太过于劳累了，定期去医院内做好复查的工作，看看病情恢复和发展程度如何。如果一直有出现肿大的情况，同时还伴随着疼痛包块等，需要及时去医院就诊。
下巴长了一个硬硬的像痘的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下巴长了一个硬硬的像痘的包可能是早期毛囊皮脂腺炎症，是毛囊炎以及皮脂腺囊肿在早期的症状表现，但是也不排除属于后期疤痕性疙瘩，所以最好是到医院就诊。如果通过触摸发现里面有点硬，可能属于局部增生、肌化，是小丘疹的发病早期症状。如果是有毛囊炎所致的炎症反应，可以按照毛囊炎的处理原则进行处理，如果属于一些疤痕，则需要按照处理疤痕的方法处理，如果是由于其他皮肤肿物所致，则需要及时通过手术的方法切除。
颌下淋巴结肿大压痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者有出现颌下淋巴结肿大的情况，还伴随着疼痛的感觉，需要看肿大和压痛的时间。如果就是刚刚出现不舒服的现象，可以先服用消炎药去进行治疗，常见的药物有阿莫西林，阿奇霉素或者头孢等，只需要选择一种，然后服用三天的时间，看看肿大和疼痛的地方是不是有改善，平常要注意不要用手去触摸，以免触摸之后出现反射性肿大的情况。如果服用消炎药之后依然没有任何的改善，需要及时去医院里面做彩超检查，等到确诊之后再去针对性的治疗。
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