专家问答
双侧腋窝多发淋巴结可见是什么意思
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

一些人在做彩超检查的时候会发现自己有双侧腋窝多发淋巴结的问题，如果局部没有发生肿大，一般是不需要特别处理的，这属于正常的情况。

但是如果出现了局部肿胀，或者是出现疼痛的话，需要特别注意，这有可能是因为感染性炎症引起的。另外，双侧腋窝多发淋巴结还有可能是因为一些恶性肿瘤导致的，建议再次到医院复查，找到原因对症治疗。

患者在饮食方面要清淡，不要吃油腻的食物，同时注意不要让自己过于焦虑。

2020-02-19
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双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多，提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理，实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激，这些组织可以增殖，表现为影像学上的增加，但形状正常，排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情，提供对症治疗。此外，对于长期吸烟且年龄较大的患者，在体检中也可发现双肺纹理增多的现象，这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病多发小肺结节是由长期慢性炎症刺激或全身性疾病引起的局部多发性肺组织变性。最常见的原因是炎症感染、肺结核和肺癌。此外，应与错构瘤、结缔组织病、血管瘤和畸胎瘤相鉴别。在治疗方面，建议明确良性和恶性。多发性小结节大多是良性的。建议对其进行观察和治疗，并定期检查。中药也可以用来促进血液循环，化瘀和改善局部症状。
双肺全白是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺全白不是肺真的变白了，是一个影像学术语。因为在两肺发炎期间，会发生肺实变x光渗透率降低，所以x光曝光率降低。因此，肺部实变显示在x光片上。肺实变通常是由肺的渗出性炎症引起的。常见肺炎、肺水肿、胸腔积液等疾病建议进一步检查，如肺部CT。如果是由感染引起的，建议选择抗感染药物进行治疗。
肝多发钙化灶什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝多发钙化灶就是说在患者的肝脏内出现钙质沉积。肝脏良性疾病以及肝脏恶性疾病都会引起肝多发钙化灶的发生。此时必须对患者的肝多发钙化灶进行鉴别，判断是良性病因还是恶性病因导致肝脏出现肝多发钙化灶。如果是由肝内胆管结石、肝血管瘤这样的良性疾病，这种情况不需要进行特殊处理，患者只需要注意定期随访、复查便可，预后良好；如果是由肝癌这样的恶性疾病所引起，必须进行手术治疗，手术以后必须对患者进行肝栓塞介入治疗，随时观察肝多发钙化灶的变化，来指导下一步临床治疗，患者预后不好。所以当出现肝多发钙化灶时，要及时就医，鉴别病因，对症治疗。
肝脏多发低密度灶这是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏多发低密度灶是指肝脏内部出现了小的囊性病变或血管瘤等相关病变。低密度灶说明内部的密度比肝脏实质要低，会出现多发性的肝血管瘤、肝囊肿等相对良性的病变，需要根据临床的症状和相关的检查，才能做出最终的诊断。如果是肝肿瘤可以通过手术，对肝囊肿做开窗引流，能够达到治疗的目的，如果是肝血管瘤，可选择介入手术或开放手术治疗。
双侧卵巢多囊样改变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在体检的过程中发现有双侧卵巢多囊样改变的话，一般是在超声的过程中发现患者体内一侧或者双侧的卵巢发现了12个或以上的直径在2-9mm左右的卵泡，或者是卵巢的体积大于10ml。这种症状可能是由于妊娠或者是使用了促排药物、月经不调等原因导致的。并且如果患者发现同时伴有无排卵或者体内的雄性激素水平过高的话则考虑有多囊的可能性。建议患者应当及时进行复查，根据具体的症状对症治疗。
双侧乳腺增生birads2类什么意思呢
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
双侧乳腺增生BI-RADS2类是指出现了乳腺增生问题，它是一种良性的疾病，但是还需要定期随访和观察。如果发现明显增生而且产生疼痛症状可以服用中药和联合止痛药物来进行治疗。若发现结节逐渐增大症状没有缓解，最好及时采取手术治疗切除结节。同时还需要进行病理学检查，乳腺增生的出现跟体内激素水平有一定的关系，需要进行及时治疗。
双肺变白是什么原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部疾病被认为是发生在双侧肺部白化。双侧肺白化只能由异常情况或病变引起。CT观察到双侧肺白化。CT有多种检查项目，如肺窗和纵隔窗。肺窗主要观察肺本质本身。一旦出现感染、肿瘤或其他问题，就会出现异常病变，并在CT上显示肺部白化 如果肺部或肺泡病变也产生各种症状和反应，可以从CT上目测观察。 当两个肺都变白时，必须注意它们。他们应该积极去医院进行具体的检查和治疗。可进行相关的病理活检，查看是否有感染、炎症或肿瘤，然后进行对症治疗。肺部疾病相对严重，必须在正规医院确诊后进行治疗。
淋巴结发炎是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结是我们身体上的免疫器官，是一种非常特殊的器官同时也是我们身体里非常重要的器官，他在免疫系统中起到了非常大的作用。淋巴结很小是一种只有直0.5厘米左右的微型器官。他的表皮非常光滑，同时与周围的组织细胞也没有很大的粘连性，按压的时候也不会有疼痛感。当细胞进入体内的时候，淋巴结就会产生反应，形成与之对抗的抗体，从而有效的杀灭细菌。如果淋巴内的细胞受到细菌的感染出现增生的情况，就会出现淋巴肿大、发炎的症状。淋巴结发炎以后就会出现红肿疼痛的感觉，并且局部按压的时候有明显的疼痛感。
双侧颈部淋巴结肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起双侧颈部淋巴结肿大的原因主要包括以下几种：第一，炎症，炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染等，表现为双侧颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤充血、肿胀、化脓性感染，常伴有全身症状，肿胀大多可在抗炎后消退，慢性淋巴结炎是由头颈部、口腔等的慢性感染引起的。长期淋巴结肿大，大多表现为无症状的双侧颈部淋巴结肿大。第二，结核，见于年轻人和儿童，可以是原发性或继发性结核和腹部结核病灶。第三，转移性的恶性肿瘤，这种情况有时候也可以出现双侧的淋巴结肿大，或者恶性淋巴瘤也可以出现，当然其他的良性病变比如说反应性增生、坏死性淋巴结炎等也可以出现双侧淋巴结肿大。因此，如果出现双侧颈部淋巴结肿大，必须及时去医院就诊，确定病因，然后根据症状进行治疗。
双侧腹股沟淋巴结肿大怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双侧腹股沟淋巴结肿大比较常见，出现这样的症状考虑是淋巴结周围的组织器官了病变引发的。比如说腹股沟周围的生殖系统，或者是腹腔各器官出现病变，以及全身性的疾病均可能会引发这一症状。临床上比较常见的原因就是慢性淋巴结炎，患者身体常会出现局限性的淋巴结肿大，而且伴有疼痛和压痛的症状。只要淋巴结的直径小于3厘米，通过规范的抗炎治疗后会渐渐变小。此外，还有结核性的淋巴结炎也会引发腹股沟淋巴结肿大，这种情况下是无痛性的，淋巴结可能从黄豆大到指头大不等，一般早期与皮肤无粘连，后期会损伤皮肤，出现溃疡破溃后反复不愈。
淋巴结内可见血流信号是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般淋巴结在正常的情况下是没有血流信号的，如果淋巴结内可见血流信号，则淋巴结可能会在血液供应下慢慢长大。如果在2-3周内淋巴结的的体积有明显肿大的话，那么有可能淋巴结受到了肿瘤或恶性肿瘤的侵犯。如果血流信号在2-3个月内，甚至是几年内生长缓慢的话，通常都是良性淋巴结。主要还是要看淋巴结体积的变化来判定。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
什么是双侧卵巢多囊性改变
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的排卵期，体内会形成一个囊性的卵泡，如果是多囊，也就是说有多个囊泡，一样的改变。正常情况下，一个月经周期会排出一个卵子。如果排出过多的卵泡，就会导致卵泡发育不成熟，形成闭塞，容易导致不排卵或者不孕的情况。体内产生过多的雄激素，就会导致双侧卵巢有多囊性的改变。双侧卵巢多囊性症状的是不一样的，20~40岁的妇女很容易会出现这种情况。一旦发现症状患者就要尽早到医院做个检查，避免自己得不孕症。
双侧筛窦炎严重吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床上，双侧筛窦炎属于鼻窦炎的一种，鼻部由上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦组成，在患病前期及时治疗是能治愈的。鼻窦炎患者会出现流鼻涕，体温升高，头疼等症状，不及时治疗很容易演变成慢性的，这时就会出现鼻部分泌物增多，嗅觉减弱等症状。平时患者在天气过凉时多注意保暖，能有效的减轻患鼻窦炎的几率，在患病时可以服用一些鼻窦炎口服液或者是用鼻窦穿刺等方法进行治疗，另外在饮食上要注意不要吃辛辣刺激的食物，最好是以清淡的蔬菜和水果为主。中医治疗时间比较长，但效果较好，患者也可以把一些活血化瘀、排脓通窍的中药粉剂敷在鼻腔位置，这样也能很好的改善双侧筛窦炎的情况。
子宫双侧附件是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫双侧附件指位于子宫两侧的卵巢和输尿管，子宫及子宫附件均对机体有重要作用。子宫能够孕育胚胎，同时具有月经功能及内分泌功能。卵巢能够分泌孕激素、雌激素、雄激素等激素，能够排出卵泡、产生卵子，同时对女性衰老也有影响。输卵管主要作用是输送精子和卵子，同时受精卵也在此处形成。三者对生育起重要意义。
双侧颈动脉内膜增厚怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
双侧颈动脉内膜增厚一般见于动脉粥样硬化，首先应该明确双侧颈动脉内膜的正常值，它的正常值一般不超过1.2毫米，当超过1.2毫米称为双侧颈动脉内膜增厚。有很多因素会导致颈动脉内膜粥样硬化进而增厚，主要见于以下原因，1.高血压，糖尿病，这类患者应给予降压药或降糖药来控制好血压或血糖，2.过度吸烟，这类患者应注意戒烟禁酒，3.肥胖，对于肥胖的患者应注意日常生活方式干预，进行体育锻炼和低盐低脂饮食，多吃新鲜水果蔬菜，4年龄过大，5.高脂血症，高脂血症的患者可给予他汀类降脂药进行降脂处理，同时给予阿司匹林肠溶片来防止血小板聚集。
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