专家问答
测血糖仪器
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

在医院里边是在抽血之后进行专业的仪器化验。对于糖尿病患者日常监测来说，家庭式血糖仪携带方便，可以在家使用就会方便很多。

家庭式血糖仪有很多种，有国产的和进口的。常见的品牌有强生等。购买的时候买好一点的，耐用性和准确性都会好一些。试纸要买独立包装的，不要买瓶装的，测量结果会更准确。

2020-03-25
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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测血糖的正确方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
测血糖通常是在餐前、餐后两小时进行测量，这时候测量血糖，结果相对来说是比较准确的，在测量血糖的时候，首先就需要将手清洗干净，然后在腹部位进行消毒处理，用针头快速将皮肤刺破然后检测第1滴血，对于糖尿病患者来说，是需要经常检测血糖的，这样才能够将血糖控制在稳定的水平。
喝水后测血糖会偏高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有糖尿病的病人在测血糖前喝白开水，是不会影响血糖的测量结果的。在测量血糖的前，医生一般会嘱咐病人，晚上8:00以后，不要吃东西。一般这类东西指的是面食，肉类，蛋类，奶制品等，对饮水没有严格的控制，所以，患者可以不必多虑，测血糖前如果感到口渴，可以少量饮水，但不可以喝含糖量高的饮料。
如何测血糖最准确
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床护理上通常采取血糖的方法十分简单，取手指头的外周血，即可检测正确的血糖，采取时往往不会疼痛感。准确测血糖的手法如下：1.75%乙醇局部消毒手指头部皮肤，轻轻扇动，等待皮肤上乙醇挥发完毕。这个过程大概需要2~5秒。2.安装好采血针，用其刺破手指消毒部位，用无菌棉棒去除第1滴血。3.第2滴进行血糖检测，以这次的血糖检测为准确标准。采血时要做到动作轻柔，迅速，不可损伤局部组织。
什么牌子的血糖仪比较准比较好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血糖仪的品牌种类是非常多的，不同品牌的血糖仪产品价格高低也会存在差异。为了能够确保测量到的血糖数值的准确性，患者在血糖仪的选择上应该尽量选择正规大厂家生产的血糖仪，如拜耳、三诺、强生、罗氏等品牌。这种大品牌厂家生产的血糖仪质量都会相对较好，测量的血糖数值结果也会比较精准，并且使用起来也更方便，有利于患者能够及时了解到自身的血糖数值。在测量血糖时，要是患者发现自身血糖较高的话，那就要及时咨询医师的建议，合理使用降血糖类药物。平时除了自行在家监测血糖数值变化情况，还应按时就医检测血糖。另外，血糖偏高的患者日常饮食还要注意避免摄入高糖，高脂类食物，并注意适当的身体锻炼，有助于自身血糖的控制。
饭后多久测血糖最准
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
测量血糖最准确的时间是饭后两小时，这是最标准的。餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/l，在此范围内为餐后血糖正常值。餐后血糖值大于7.8mmol/l，小于11.1mmol/l，属于糖耐量受损状态。如果饭后两小时血糖达到或超过11.1mmol/l，就可以诊断为糖尿病。由于血糖明显升高，应控制饮食，低糖饮食，控制食量，加强体育锻炼，对确诊为糖尿病的患者应给予药物治疗。
空腹血糖检测前可以喝水吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖检测前是可以少量饮水的。我们所说的空腹血糖检测之前需要禁食8~12小时，指的是不要吃主食、碳水化合物和其他的一些食物，但是饮水是可以的。虽然饮水是可以的，但是饮水不要太大量，因为大量饮水会稀释血液，使得血糖检测不准确。为了更好的测出血糖在空腹状态下的状况，所以空腹血糖检测最好是不要喝大量的水。还有如果已经确诊是糖尿病，需要检测空腹血糖、餐后血糖，不必在意前一天的饮食和运动，也没有必要停药。
饭后两小时血糖正常值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖的功能主要是提供人体各种器官运动所需的能量，正常人的血糖稳定在较窄的范围内，一般餐后血糖低于7.8毫摩尔。这是因为血糖的来源和去路，需要在正常人保持动态平衡。从吃第一口食物开始计时两小时测血糖即为饭后两小时血糖，一般正常值为低于7.8毫摩尔/升。这个数值主要反映胰岛β细胞的储备和应急功能，即进食后胰岛β细胞刺激胰岛素分泌的能力。
糖尿病患者空腹血糖6.3正常吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是在空腹的情况下检测血糖是6.3，这个数值相对来说还是偏高一点的，但并不是高的特别离谱。建议患者先采取饮食和运动的方式来调节，然后密切观察一下自己血糖变化。对于糖尿病患者来说，一般血糖在6.3是不是特别高的，对于一个正常人而言，血糖在3.9~6.1，所以患者在空腹测血糖时是6.3，是可以通过饮食的方式来控制的。患者平时不要吃含糖量较高的食物，也不要吃淀粉类的食物。如果饮食控制好的话，后期定期到医院监测血糖就可以了，只是偶尔一次血糖6.3并不是特别大的问题。
餐后两小时指尖血糖8.5
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐后两小时指测血糖为8.5mmol/L是正常的，正常成年人在进行葡萄糖耐量试验的时候，餐后两小时血糖为＜7.7mmol/L或者7.8-11.1mmol/L时说明糖耐量是有减低的。当血糖值大于等于11.1mmol/L时并且伴有糖尿病症状比如多尿、多饮、多食、体重减轻等，就说明可能就患有了糖尿病了。而指测血糖是日常监测血糖的一种方法，不能够用作判定方法，因此建议患者去医院抽静脉血检测空腹血糖以及餐后两小时血糖，以此判定血糖是否是正常的。
血糖8.6正常吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
3.9到6.1毫摩每升是空腹血糖浓度的合理范围，因此如果空腹血糖达到8.6是不正常的。在没有感染应激创伤的情况下，如果空腹血糖超过7.0毫摩尔每升的情况比较多，这时候可以诊断为糖尿病。如果测血糖的时间为餐后血糖一小时内，8.6毫摩每升可以判断为正常浓度。如果餐后两小时血糖超过7.8毫摩尔每升是不正常的，我们需要做糖耐量试验来判断患者是糖耐量受损还是早期的糖尿病。
空腹血糖5.3正常吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹测出血糖5.3是正常的范围，空腹指的是隔夜8-10小时没有进食，且在隔天的早餐前进行测血糖，空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L，所以5.3mmol/L是正常的。如果空腹测出的血糖超过6.1mmol/L，就属于血糖过高，如果超过7.0mmol/L，经过复查后仍然没有变化，则是糖尿病的现象。如果空腹血糖低于2.8mmol/L，且有出冷汗、手抖等症状，则属于低血糖的现象。
空腹测血糖6.8怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹的血糖一般就是指隔夜空腹最起码要8~10小时之内没有吃东西，在早晨吃饭之前可以采血来测量血糖，空腹的血糖正常应该是3.9~6.1 mmol/L，如果高于6.1 mmol/L，但是小于7.0 mmol/L这种是空腹血糖受损。空腹血糖6.8 mmol/L就是受损的情况。出现空腹血糖受损需要进行处理，首先，要注意控制饮食，减少高热量食物的摄入，尽量吃一些低脂、低糖的。第二，合理运动，每天坚持锻炼身体，减轻体重，每天可以做半个小时到40分钟的有氧运动，像是跑步，游泳，打太极拳等。第三，心情要舒畅，不要太忧虑，紧张，因为情绪过激也会对血糖产生影响。
低血糖的治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗低血糖首先需要对低血糖进行纠正，而对于轻度低血糖，可以在家里进行自救。比如自觉的对患者测血糖、补充糖分，可以血糖可以快速恢复正常。而对于严重型的低血糖患者，则需要进行静脉输入高张葡萄糖来进行糖分的补充。高张葡萄糖一般建议用注射的方法进行补充而不是口服，因为口服容易导致患者的误吸，甚至会影响到肺功能加速患者死亡。对低血糖的治疗还需要根据病因进行判断来采用某种方法进行治疗，比如糖尿病患者，一般是因为降糖药物而引起，那么就需要调整降糖药物。如果是肾上腺皮质功能不全的患者，则需要补充皮质激素。如果发生肿瘤，需要查明肿瘤类型，进行切除治疗。
发冷没发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
浑身发冷不发烧，多半是由于上呼吸道感染引起，上呼吸道感染的存在，多由于受凉、过度劳累、身体抵抗力降低所导致患者和有不同程度的鼻塞流涕，食欲降低、乏力等症状。建议积极治疗与预防，建议避免过度劳累和精神紧张，注意保暖避免受凉，多饮温开水，多进食蔬菜水果，口服抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等，注意饮食规律，少食多餐、注意劳逸结合。另外还有一种情况就是低血糖的发生，低血糖的病人也可以出现浑身发冷，但是不发烧，这时如果我们测血糖，可以见到血糖过低，这时我们需要给予口服高糖或者是进食糖水，再一个可以给予静脉补充高糖，使患者的血糖迅速恢复正常，那么患者浑身发冷，但不发烧的症状也可以得到缓解。
糖尿病患者症状有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在早期的时候，糖尿病的患者一般并没有什么特别明显的症状。只有在测血糖的时候，才会发现血糖出现来异常升高的情况，因此定期的进行体检是非常有必要的。在血糖升高的比较明显得时候，患者会比较容易出现三多一少的这种典型的症状，所谓的三多一少，其实指的也就是多食、多饮以及多尿，但是体重却会减少。二型糖尿病的患者，有着一定的可能会出现快到用餐的时候饥饿感明显的情况，有的甚至会发生出汗、心慌、手抖之类的低血糖症状，这是因为胰岛素分泌延迟而引起的。
抽血化验能不能喝水
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果是正常体检的话是可以喝水的，但是一定要控制喝水量，最好不要大于100毫升。不能够喝饮料，咖啡或者浓茶，可喝白开水，矿泉水或者纯净水。早上起床之后，可以在体检之前喝一小杯水，补充水分，但是酒精或含糖类的饮料是一定不能够喝的，喝了之后会对检测结果造成影响。比如要测血糖的话，如果喝了含糖的饮料，血糖值就会升高，如果是检查肝功能，结果也会受到一定影响。
小腹痛是什么原因
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
早上测血糖最佳时间是6:00~8:00之间，8点之前必须进行空腹血糖检测，8点之后身体里面的激素会正常分泌，尽管没有进食任何食物也可能会影响到血糖的测量，升糖激素对血糖的影响是比较大的。如果测空腹血糖一定要注意选择合适的时间，同时不能够进食，8点之后再测血糖可能会受到其他因素的影响，导致结果不太准确。
2型糖尿病吃啥药最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前，糖尿病尚无特效药或治疗方法。口腔医学因人而异，必须在专家指导下，根据自己的具体情况选择药物。以高血糖为特征的代谢性疾病就是高血糖，可能因胰岛素分泌缺陷或其生物学效应而受损或同时受损。糖尿病的治疗主要包括糖尿病教育、运动治疗、自测血糖治疗、饮食治疗和药物治疗等，因此目前只有一种药物治疗方法，即我们可以经常选择的糖尿病药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增强剂、磺胺类药物、胰岛素分泌增强剂。
糖尿病是可以治愈的吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病大多数是没有治愈的，只能在发现病情以后有效的抑制病情不再发展，控制的好的话血糖值会很少有上升的现象，如果控制不好，胡乱饮食就会加重糖尿病的病情，从而也会引起并发症的出现。在糖尿病的初期，如果通过胰岛素泵进行强化治疗，恢复正常以后再通过饮食中和生活中的调节就可以保证血糖不再有上升的风险。如果已经不需要用药物治疗以后，一定要随时对血糖进行监测，可以在家用家庭版的血糖仪器进行检测。开始的时候需要每天检查餐前和餐后的血糖值，一周的时间确定没有异常就可以每一周检测一次。即使血糖控制的不错，饮食也要注意清淡饮食、减少油腻、刺激的食物摄入。
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