专家问答
入睡困难怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

首先要说一下失眠分很多种原因，要根据病因来对症治疗。

1、失眠，有的是因为心理性原因，遇到一些应激性的事件，出现一过性的焦虑，抑郁，情绪紧张，随之出现入睡困难、失眠，面对这样的问题的时候把情绪波动放宽松，使心情平稳，慢慢的随着事情的过去，失眠也会好转。

2、生理性的原因，比如随着年龄增大，出现更年期的症状，烦闷、焦虑、入睡困难，还有就是过度疲劳、过饥和过饱，如果要是这样的原因，可以避免过度劳累，避免过饥或过饱，吃一些调节更年期的激素紊乱的一些药物。

3、环境因素，比如说因为室内光线过强，噪音过大，室内温度过冷或过热，可以控制室内的光线调暗，避免噪音过大，避免房内的温度过冷或过热影响睡眠。

4、药物的原因，如果是因为摄入咖啡因或氨茶碱，甲状腺激素，糖皮质激素的药物过多引起失眠，在病情允许的情况下，可以控制用量，甚至可以停药的一定要停药，来缓解失眠入睡困难的症状。

2020-03-29
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宝宝入睡困难怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝入眠困难是有很多原因引起的，以下两种就是比较常见的：1、睡眠障碍，宝宝如果平时在睡觉的时候，喜欢含着奶嘴或者是被摇晃，长时间抱着睡觉，就会在睡觉时形成一种入睡依赖。一旦在睡觉的时候，没有父母的帮助就很难自己入睡。对于这种行为，家长应该要采用逐步消退法。比如在宝宝由于要睡觉而出现哭闹的时候，把它直接放到床上，这时候间隔2-5分钟左右再安慰。多数宝宝在经过两周左右的时间，会有一定的改善；2、宝宝出现入眠困难也可能是由于身体缺乏维生素D引起佝偻病。平时户外活动比较少，或者是没有按时给宝宝补充维生素D，都可能会出现有这种情况。通常需要及时给予维生素d以及钙剂的补充。这样能够慢慢的改善，由于维生素D缺乏而引起的入眠困难。
如何治疗失眠入睡困难症
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠入睡困难症是很痛苦的，治疗病症主要以日常调理为主。这种情况下千万不要情绪紧张，更不要强行破事自己入睡，这样只会适得其反。可以在睡觉喝一杯温牛奶，并且用热水泡脚十五分钟，这样可以缓解疲劳，有助于促进睡眠。也可以听一些放松情绪的轻音乐，对入睡也有帮助。为了避免病症加重，在睡前千万不要看恐怖电影，也不要长时间的玩手机，还有浓茶和咖啡也不应该在睡前饮用。睡前要保证室内的温度合适，尽量关闭灯光，营造良好的睡眠环境。
入睡困难的原因有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
入睡困难可以用中药治疗，入睡困难和中医的失眠相似，比如可以用一些清肝火和清心火类的药物来治疗入睡困难，因为中医认为，失眠一般与身体内热和肝郁气滞有关系，一般症状为入睡困难、容易早醒。入睡困难这一症状和心火与肝火旺盛有较大关系。可以依据自己的体质，选择莲子心和黄连的用量入药，如果体质是比较虚的可以用莲子心3-5g、黄连6-10g入药服用，再配合上清心火的和清肝火的药物来治疗入睡困难。
入睡困难吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上入睡困难可以在医生的指导下使用安眠类的药物，例如唑吡坦片、右佐匹克隆等药物，然后也可以服用有镇静作用的抗抑郁药，如曲唑酮、米氮平等。入睡困难的症状主要表现是上床后30分钟之内还不能入睡，这种情况多出现在睡眠障碍、焦虑症或者抑郁症患者当中。要是单纯的失眠的话，通过改变不联系观，控制自己的作息时间就可以。
晚上入睡困难是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起晚上入睡困难有多种多样，第一应该去正规医院就诊检查，排除是否存是慢性疼痛或者其他影响睡眠的疾病引起的入睡困难；第二如果是成年患者并且身体健康，则需要注意是否在日常生活中压力大、过度劳累等，同时患者是否存在精力、体力变差，情绪低落并伴发兴趣减弱等问题这些需要去精神心理科去检查，如果存在上述现象那么患者可能为焦虑症或抑郁症，需要尽早接受治疗并且注意调整自己的生活方式改善心态。
失眠心烦意乱怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠症状主要包括入睡困难、多梦、易醒、醒后不易入睡等方面。入睡困难时常会出现心烦意乱的现象，此时可通过服用镇静剂帮助入睡。平时注意可在入睡前洗温水澡、热水泡脚，或者听舒缓的音乐。切记入睡前不宜饮茶、咖啡等饮品，不宜做剧烈运动，不宜看情绪跌宕起伏的视频或文章。入睡时保持匀速呼吸或者深呼吸，逐渐放松身心，均能起到改善失眠的作用。
焦虑症睡不着怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症通常会导致睡眠障碍，所以焦虑症患者睡不着是常见的现象。睡眠障碍可能是指患者入睡会比较困难，花的时间会比较久，此外也可能是指患者睡眠的程度很浅，只要一受到干扰可能就会醒过来。如果焦虑症患者入睡困难，那么在平时可以应用苯二氮卓类药物，或者是右佐匹克隆等药物，可以有利于患者尽快入睡。在平时患者也需要保持比较好的睡眠习惯，比如在床上的时候要转移注意力，要放松身心。通常来讲，通过药物和改变睡眠习惯的方法，很多焦虑症患者的失眠现象都会有所好转。
失眠最快入睡的方法有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
其实只要使用的方法正确，是可以有效的调理失眠的症状的。当出现入睡困难的时候，要注意进行适度的心理辅导，学会缓解自己的压力，还要消除对失眠的恐惧，可以根据情况适当的听一些相对较为舒缓的音乐，以此来促进睡眠。药物治疗也是能够一定程度上缓解失眠的症状的，必要时可在医生的指导下服用一些具有镇静催眠效果的药物。除此以外，也可以进行适度的针灸或者是按摩，这样也能很好的促进睡眠。
更年期失眠怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
更年期失眠如果症状比较轻微，可以适当的运动，多吃营养的食物能够改善症状。也可以服用谷维素或安神补脑液来调节神经，改善睡眠。如果失眠情况比较严重，出现多梦、入睡困难、整夜浅睡状态，严重影响了生活质量，可以服用艾司唑仑、劳拉西泮或阿普唑仑等药物治疗。
如何让宝宝快速入睡呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
让宝宝快速入睡的方法有很多：1、平时生活中应该要养成一个好的习惯，让宝宝在固定的时间内去入睡。2、在哄宝宝入睡之前不能够晃着或者抱着以及含着乳头进行入睡，不然长时间宝宝就会形成一种依赖，一旦失去这些依赖因素，就会入睡困难，甚至半夜惊醒。3、不要在睡觉之前逗宝宝，不然会让宝宝过度的兴奋，一般在宝宝睡觉之前可以讲一些故事或者唱摇篮曲，能够加快宝宝入眠。4、满足宝宝所需要的心理需求，比如在入睡之前应该要吃足奶水，换好干净的衣服，清理干净大小便。5、保证宝宝入睡的房间光线不要太亮。
小孩入睡难是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩儿入睡困难的原因有以下几点：缺锌贫血、缺钙、上火、睡觉之前进行剧烈的运动、体内微量元素缺乏、进食过多高脂肪，高热量的食物、室内温度不合理、盖的东西不要太重、积食，消化不良、肛门外有蛲虫、室内的光线太亮。
什么是非典性抑郁
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有一部分抑郁患者没有典型抑郁障碍，这样的入睡困难而且是睡眠增加或者是过度睡眠，没有食欲下降而是食欲大增，甚至体重也是增加的，没有情绪明显低落或者是自觉精力不济而是有全身沉重，肢体就像灌铅一样的感觉。对外界评价表现为比较敏感，表现为人际关系紧张，这种抑郁也就是非典型抑郁。​需要指出来的就是非典型主要是和内源性相区别的，并不常见或者是较少出现的一种抑郁亚型。重要的是非典型抑郁和双向障碍之间存在着同源的精神病理学特征，医生对于具有非典型抑郁特征的抑郁发作患者，非常注意鉴别和双向障碍的可能性。
三个月宝宝晚上不睡觉
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，有必要明确的是，在婴儿的生长发育过程中，儿童睡眠质量差是很常见的。许多儿童可能有入睡困难、睡眠不安、易醒、哭泣等表现，这些在儿童的生长发育过程中也很常见。3个月大的孩子也更容易出现睡眠不安、兴奋和睡眠不佳。这有许多原因。如果白天睡眠时间较长，有轻微的睡眠倒置，很容易影响夜间的睡眠时间，导致儿童容易醒来和睡眠不安。 如果缺钙，也会影响睡眠，导致入睡困难、睡眠不安、容易醒来、哭泣等。 此外，如果有不舒服的情况，也会导致哭泣和影响睡眠。可以为儿童补充钙，如碳酸钙颗粒配合维生素d促进钙的吸收。白天，睡眠时间可以适当减少，晚上的睡眠时间可以增加。同时，应注意不要着凉，保持腹部温暖，以防止肠痉挛和其他情况。
半夜2到3点醒来睡不着怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果总是半夜两到三点醒了，并且睡不着，有可能是失眠了。失眠患者表现为入睡困难，睡眠时间比较短，入睡也是很浅的。失眠的原因有很多，一方面是年龄，另外一方面跟环境和心理都是有很大的关系的。年龄越大，睡眠的时间就越来越少，这是正常的。也有些患者心情比较焦虑，就会导致入睡困难。
每天早上4点醒来后就睡不着怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者经常4点醒来后睡不着，主要是由失眠引起的，失眠也会使患者出现入睡困难或者早醒的症状，若出现早醒，往往主要会伴有情绪障碍，一般此时都会以抑郁为主。因此在出现早醒时，首先要排除是否是有情绪异常，此时可在正规医院进行做抑郁量表以及焦虑的评测，若伴有抑郁的情况时，可在医生的指导下口服抑郁剂改善，并且也可在这期间使用延长睡眠的药物改善睡眠障碍，例如阿普唑仑，但此药物也是具有一定的副作用，所以在服用期间需要谨慎。
肝气郁结的症状是什么？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肝气郁结在临床上是比较多发的一种疾病，最明显的症状就是脾气急躁、易怒、抑郁、焦虑等，通常患者还会出现四肢乏力、口干口苦、失眠、健忘、食欲不佳、入睡困难等症状。有一部分患者还会感觉咽部有异物感，但通常不会影响到进食，女性患者可能会出现月经量减少、痛经、月经推迟甚至是闭经的现象。
安眠药吃了50年的副作用有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
长期服用安眠药对身体是有损害的，常见的就是药物依赖，人体过于依赖安眠药助眠，以至于一旦停药患者就会出现入睡困难、失眠等症状。另外长期服用安眠药，患者会有头晕、乏力、精神不振等其他症状，以至于服用安眠药身体产生耐药性，需要不断加量来促进睡眠。但是是药三分毒，大量服用安眠药，增加肝肾负担，损害肝肾功能，因此失眠、睡眠质量差时应当尽可能使用物理疗法，避免大量服用安眠药。
奶睡是什么意思
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
奶睡的意思就是吃着奶睡，通常指含着乳头入睡。这些宝宝通常一离开母亲的怀抱就会因为因为缺乏安全感而哭闹，入睡困难。最好让宝宝养成规律的作息，按需喂养母乳，但是每次喂奶的时候要让宝宝吃饱，同时尽量避免含乳头睡觉的习惯。同时保持室内空气流通，对宝宝入睡有帮助。
焦虑症吃中药管用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
患有焦虑症吃对症的中药是很有效果的。比如柴胡疏肝散、解郁安神颗粒、木香顺气丸、小柴胡颗粒等中成药，能够起到调节胆经的作用，对于由焦虑症而引起的入睡困难、脾气大、胃火盛等症状，有很好的治疗效果。也可以同时配合西药治疗，能够起到治标治本的功效。
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