专家问答
乳腺肿块4c良性几率大吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺肿块如果在钼靶检查或B超检查中诊断为4c，这种情况的良性几率比较小，应该及时的做活检检查。

因为从超声影像中对乳腺肿块做出的分级是可疑恶性不能确诊，所以对肿块做穿刺活检或切除活检之后，送到病理科化验才能确诊。

所以放松心情，积极的配合医生做穿刺或切除活检，来确定肿块的良性或恶性。

2020-02-10
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艾滋病的感染几率大吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
成年人主要是通过血液和体液传播艾滋病的，不同的传播方式感染的概率是不一样的。其中风险最大的就是输血，如果输血对象输入的血液中有HIV病毒，那感染的概率在90％以上。其他方式相比输入概率要低的多，在性行为中，同性肛交的受体方感染风险是最大的。异性性交女性的风险比男性的大。口交也有风险，但是相对于其他性交方式，概率要小得多。
去超市买菜被感染的几率大吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
疫情当前，我们虽然可以尽量减少外出，但是总还是要外出，比如说买菜什么的。超市买的菜有没有病毒不好说，毕竟蔬菜流通环节多，并且超市是开放性的，所以它们可能会携带病毒，因为蔬菜没有全程追踪整个采摘、运输、售卖的过程，不知道和哪些人接触过，接触过的人是否安全，之前买菜的人是否安全等等隐患。同时，超市人员密集，感染的风险会增加。但是也不必过于担心，因为买回去的菜我们都会清洗、烹饪。高危过程反而是买菜的时候，从目前的疫情来看，新型冠状病毒主要通过飞沫传播、近距离接触传播，如咳嗽、喷嚏、唾液可以把病毒带人空气，并在空气悬浮漂移，可以通过呼吸道吸入等传播，或者人们的手触摸到带有病毒的某些物体表面，病毒污染了手，不洗手不经意间手又触摸口鼻或者眼睛而感染。所以外出一定要带好医用口罩，没洗手之前，一定不要挖鼻孔、揉眼睛，特别是门帘、门把手、电梯按钮等。回家以后立刻更换衣服、洗手，并彻底清洗菜和肉，并配合适当的消毒。
乳腺纤维瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺纤维瘤是临床上比较常见的乳腺良性肿瘤，一般来说没有什么大问题，在腺瘤小的时候没有什么其他的症状，不过在摸胸部乳腺有包块，按压没有明显的疼痛感，上下推动能够移动，像这种肿块不算严重，不过需要经常去医院检查乳腺纤维瘤是否有长大。若是在定期复查的过程中，发现乳腺纤维瘤长的比较大了，如果还有疼痛不舒服的感觉，那么就应该及时去医院做手术切除乳腺纤维瘤，术后可以检查是良性还是恶性的，不过是良性的乳腺纤维瘤是不大严重的。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
乳腺结节应该怎样治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果是比较大的良性结节或小于1cm肿瘤，如果在随访的过程当中肿瘤持续性发展，需要进行手术治疗的。所以对良性肿瘤结节或是良性增生结节，可以在短期内随访，不需要太过于担心。但对于恶性结节，通常需要手术治疗为主，而在手术之后，需要药物治疗，化疗，放疗等来加强治疗的效果。因为乳腺结节也是属于大类的疾病，其中包括恶性结节和良性结节。
5mm磨玻璃结节良性几率
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
磨玻璃结节发生恶性肿瘤的可能性比较大的。如果磨玻璃结节的体积是在5毫米，这种结节性病变是比较小的。具体良性几率有多大，得要做检查才能知道。如果是恶性肿瘤的话，那么早期肿瘤的可能性比较大。建议患者最好做针刺活检，这样就能知道磨玻璃结节到底是良性的还是恶性的。如果检查结果是恶性，就可以定制为恶性肿瘤。
6mm肺结节良性几率多大
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，6mm肺结节的良性率相对较高，往往超过60%，但必须注意观察和及时治疗，以控制疾病的发展和防止其他并发症的发生。如果治疗不当或治疗不当，会直接侵犯肺淋巴结，加重病情。肺结节是呼吸医学中常见的现象，通常是良性的。患者常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。因此，在上述症状出现后，建议患者及时到医院进行专业检查，并通过结核菌素检查、血常规检查、肺部CT等检查来确定病情。
乳腺增生病会出现哪些症状
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生会引发患者出现单侧或者双侧的乳房疼痛，一般为胀痛。患者可自查发现乳房肿块的问题，乳腺增生的肿块会在生理期前变大、变硬、疼痛感增强。在生理期过后，肿块会自行缩小、质地中度硬、疼痛感明显减轻。有的患者会出现乳头溢液的症状，溢液颜色为黄绿色、血色等。因为乳腺增生的症状有很多与乳房疾病相似，所以在发现乳腺肿块后要做乳腺癌的排查，以免耽误了病情。
乳腺结节用治吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病时，是否容易伴有乳腺结节的，乳腺的良性肿瘤主要包括乳腺纤维瘤以及分叶状肿瘤。而乳腺的恶性肿瘤，主要有乳腺癌，在出现乳腺结节引起的原因是不明确的。也很可能跟遗传及环境因素有关。另外体内内分泌激素水平或者基因突变和环境影响等也会引起乳腺结节。建议期间继续在医院通过乳腺B超或者钼靶明确诊断。大多数出现乳腺结节属于良性病变，针对这种情况可以定期复查，而有的患有乳腺结节需要活检，明确病理性质，然后再做进一步的治疗方案。其次，恶性肿瘤也是需要综合治疗的，主要包括手术以及化疗放疗和内分泌治疗，同时也可结合分子靶向治疗。在治疗乳腺结节，首先要明确性质，然后再针对性治疗。
乳腺导管扩张严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺导管扩张是一种与自身免疫与相关的疾病，在目前医学上并没有很好的药物来治疗。相对来说这种病治疗起来比较复杂。如果在正常的查体过程中，发现乳腺导管扩张这种病是不严重的，患者不用过于注重。如果查出肉芽肿性乳腺炎，就需要通过激素或药物治疗，将肿物缩小之后切除。但必须注意的是乳腺导管扩张症发复发率比较高，需要吃激素药来减少这种病的复发。激素药也要尽量减少次数和数量。乳腺导管扩张与年龄有着很大的关系，随着年龄的增长，乳腺导管扩张就越大。乳腺管分泌物在受到损伤之后会渗透到周围的组织引发乳腺炎症，这就是乳腺导管扩张症。
8mm磨玻璃结节良性几率
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
8毫米磨玻璃结节是否属于良性通过胸部的CT就可以检查出来。主要观察磨玻璃结节中间是不是有血管穿过即可辨识是否属于良性。如果不是良性，在磨玻璃样结节中间可以明显的观察到血管穿过。而且结节边缘非常清楚的话，就要做进一步的检查，以确定是不是早期肺癌。从临床上来说8mm磨玻璃结节大概有60%的几率属于良性。
血管瘤手术风险大吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
血管瘤手术风险大小需要患者的自身情况、年龄、血管瘤的部位等因素来决定的。若是老年患者，并患有高血压、肾衰等疾病，这时手术风险会比较大。若是年轻患者，并且身体本来就健康，这时手术风险就会比较小。如果血管瘤长于体表，比如皮肤周围，这时手术风险会比较小。若是长于内脏，比如脾动脉瘤、腹主动脉瘤等，这时手术风险会比较大，尤其是头部动脉瘤，手术风险会更大。
猫抓伤得狂犬病的几率大吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
被猫抓伤得狂犬病的几率非常小，占我国狂犬病发病的5%不到。狂犬病发病主要是由于被疯狗咬伤之后没有注射狂犬病疫苗。每年大约有1000类因狂犬病死亡，其中被猫抓伤不到50例。尽管如此，在被猫抓伤之后还是要及时就医，因为狂犬病属于致死性疾病，不能治愈，所以在被猫抓伤之后，还是要注射狂犬病疫苗，系统规范的处理，有效地避免狂犬病的发生。
精神分裂症遗传几率大吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
精神分裂症是具有遗传几率的，血缘关系越近，那么遗传几率就会越高。如果是一级亲属，那么发生遗传的几率是4%-14%，比普通人高出十倍。如果是二级亲属，那么发生遗传的几率会比一级亲属低。但是也不能代表所有精神分裂症的患者，他们的子女都会患上这种疾病。精神分裂症病因不明，属于重性精神病，一般是亚急性起病，常见于青壮年。在临床上通常会出现很多的综合征，症状之多，涉及到了知觉、思维、行为、情感以及精神活动等方面。
冠状病毒死亡率大吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前近几天新型冠状病毒肺炎确诊患者全国死亡率在2-3%左右，但由于湖北省作为新型冠状肺炎病情的主要疫区，当地的死亡率会比其他地区更高一些。不过无论是武汉市民还是其他地区民众都也不必过于担心，因为大多数的死亡病例都是中老年人，这类患者往往有基础疾病，如伴有高血压，冠心病、糖尿病等。另外，科研和医学工作者也争取早日研究出新的解决办法，相信其死亡率会进一步下降。不过，也要提醒提醒普通民众不能因为新冠肺炎病死率较低，而放松警惕，
阿普唑仑片副作用大吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
使用阿普挫仑片会有轻微的副作用，甚至会有少数病人有不良反应，例如头晕，恶心，乏力，便秘以及精神不集中，视力模糊的副作用。所以在使用阿普挫仑片时，一定要避免长时期的使用。与有同样疗效的地西泮相比阿普挫仑片的副作用还是要小很多。使用阿龙错补片要注意有过敏史以及严重呼吸功能不全的患者是不可以使用的，妊娠以及哺乳期的妇女也不可以使用。
小儿氨酚黄那敏颗粒副作用大吗
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
小儿氨酚黄那敏颗粒时儿科的一种常见的感冒用药，它具有一定的副作用。患儿在服用之后可能会出现有浑身无力、头晕，也可能会出现各种胃肠道不适，比如食欲下降、恶心、上腹部不适。过敏体质者在服用本品之后，还可能会在皮肤表面出现一些皮疹等过敏反应，通常一些比较轻的副作用是可以自行恢复的。这种药物是治疗感冒的一种复方制剂，里面含有乙酰氨基酚、氯苯那敏以及人工牛黄。通常用于治疗流行性感冒所引起的打喷嚏、头痛、发热、鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛等。小儿在服用本品时，需要按照体重来计算相应的剂量。
金毓婷的副作用大吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
金毓婷是一种备用药，在使用的过程中会对人体造成一些副作用，会引起恶心呕吐。对于金毓婷造成的副作用是不需用使用药物治疗的，是可以通过自身的免疫系统慢慢恢复。但是如果副作用非常大，达到人体不能承受的境界时，一定要询问医生使用合适的药物。其次也要立即停止对金毓婷的使用。另外过敏体质的患者对于这一种药物也会产生过敏现象。另外金敏婷属于紧急避孕药物，不可以长期使用，长期使用会造成乳腺癌，生殖器官癌以及肝功能异常等疾病。另外有脑血管疾病的患者也不可以使用。
甲硝唑副作用大吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑的副作用比较大，出现不良反应的病例可以达到15%~30%，以恶心、食欲不振、呕吐、腹部绞疼为常见症状，一般不影响治疗。也可能出现头疼、肢体麻木、眩晕、共济失调，多发性神经炎等神经系统症状。如果服用大剂量的甲硝唑还可导致抽搐，少数病例会发生荨麻疹、膀胱炎、潮红、口中金属味、瘙痒、排尿困难及白细胞减少等表现。所以副作用比较大，但停药后可以自行的恢复。甲硝唑还可对诊断造成干扰，它的代谢产物会使尿液呈深红色。如果本身患有肝脏疾患，应少剂量使用，出现中枢神经系统或共济失调症状时，应停药。重复一个疗程之前需做白细胞计数。
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