专家问答
小孩突然发高烧是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

小孩突发高烧通常是因为急性感染。如果非感染性因素，通常情况下温度不会很高，也很少出现突然发高烧的情况。

这时候要去医院确诊孩子是什么类型的感染，还要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体，如果肺炎支原体抗体呈阳性，可能是肺炎支原体感染导致的，也会存在肺炎或者其他呼吸系统感染的情况，可以考虑给孩子静脉点滴阿奇霉素进行治疗。

如果血常规中白细胞的升高，那就是细菌性感染，建议使用头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素配合治疗。只是单纯的C反应蛋白升高，也有可能是病毒性感染。

2020-02-26
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小孩手指脱皮是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小孩手指脱皮主要是以下几方面的因素：一、汗疱疹，换季的时候最多发。首先出现水泡，然后变干燥开始脱皮。另外就是由于小孩玩水、玩土，接触外界刺激物，导致手指干燥脱皮，这也是一种情况。二、手癣，但相对罕见。如果是真菌感染，也会导致干燥脱皮，这在成人中更常见，在儿童中相对少见。三、干燥脱皮，可能因维生素缺乏，或者一些蛋白的缺乏引起肌肤干燥、脱皮的现像。这种要多补充水分、多吃新鲜蔬菜和水果。
突然吐血是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐血是指从口中吐出来血，可能是呼吸道咳血也有可能是消化道出血。如果是消化系统导致的吐血，可能就和胃溃疡、贲门撕裂、食管癌、胃癌、老年冠心病患者吃抗凝药物出现糜烂性胃炎的可能性也会比较高。如果患者有胃食管静脉曲张、肝硬化患者也会有呕血的情况。呼吸道出现咳血比如肺结核、支气管结核、口腔出现破碎、肺癌、二尖瓣狭窄都可能会引起吐血的症状。另外血液疾病患者比如血友病病人，胃部可能也会有出血的情况，胃部渗出的血液能够从口腔中吐出来。
人突然发晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人突然发晕和多种原因有关，比如有些年轻的女性或者体弱的老年人，很可能会因为血压低而出现一过性发晕的情况，往往是在突然改变体位之后出现突然发晕的情况。也有一些人因为椎基底动脉供血不足或者贫血而出现突然发晕的症状，还有一些年纪较大的人群，很可能会因为动脉硬化导致颅内后循环出现缺血的情况，从而导致突然发晕的情况出现。如果存在前庭功能减退的情况，也可能会出现站立不稳、头晕的症状。如果存在小脑病变的情况，也容易头晕、呕吐、恶心、行走不稳。另外，一些心脏疾病，比如心脏泵血功能差、心跳过缓等，也可导致发晕的情况出现。
突然耳鸣是什么原因引起的吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳鸣在生活中比较常见，而导致这种情况的产生原因约有三个。首先，耳鸣可能是由外耳道堵塞引起的。在这种情况下，可以到耳鼻喉门诊进行冲洗这样可以治疗这种耳鸣。其次耳鸣还可能由于患上分泌性中耳炎，引起中耳负压，鼓室内出现积液，从而影响听力，引起耳鸣。针对这种情况在治疗上可以通过口服切诺胶囊，促进耳内分泌物排出，或到门诊进行咽鼓管吹治，这样可有效改善耳鸣症状。还有是一些耳鸣还可能是由高频神经性耳聋引起的耳鸣。针对这种情况大多是属于耳周血液缺血引起的听毛细胞功能损伤，从而引起神经功能出现丧失，最终造成耳鸣现象的发生。针对这种情况在治疗上可口服营养神经药物的甲钴胺片，以及银杏叶来改善微循环的药物，这样能有效缓解耳鸣症状。
小孩晚上磨牙是什么原因呢？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩晚上磨牙的主要原因有：一，肚子里有蛔虫使孩子睡得不安稳，出现磨牙磨牙的症状、二，晚餐吃得过饱或者是临睡前加餐引起磨牙、三，缺乏维生素d，患有佝偻病的孩子常常出现多汗，夜惊，烦躁不安和夜间磨牙、四，精神因素，神经系统过于兴奋，压力大会出现夜间磨牙、五，牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大，或长期用一侧牙咀嚼，牙齿咬合关系不好，发生下颚关节功能紊乱也会引起夜间磨牙。
小孩嘴巴臭是什么原因呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩出现嘴巴臭是很多原因导致的，首先考虑是口腔疾病导致的，比如龋齿导致的食物堆积，然后不能及时的清楚出现的臭味，需要及时口腔科治疗；其次考虑是积食导致的，孩子可以有明显的饮食不节制的生活史，摄入大量的食物导致消化不良，比如肉类、面食类、海鲜类、牛奶等，都是比较容易导致积食的，同时可表现为抗拒饮食、腹胀、便秘以及舌苔白厚，都是积食导致的，所以建议生活中清淡饮食，少吃点肉类、油荤的食物，平时可以吃点四磨汤口服液、山楂麦曲颗粒、健胃消食片等改善积食的症状。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
血压突然升高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高，是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动，也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下，患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象，非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压，这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的，例如急性肾小球肾炎。在这种情况下，患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐，并且会突然心跳加快，脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
大便突然出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多，需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多，比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗，在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜，造成黏膜破裂出血，此时就需要患者去医院做直肠镜检查，仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血，尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血，肿瘤会使直肠下血管破裂，排便时便会粘在大便上。
小孩发烧呕吐是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
导致小孩发烧，呕吐的原因是比较多的，最常见的就是由于咽炎或者扁桃体炎所引起的，当出现这种疾病的时候，咽喉部位就会有异物感，导致孩子出现呕吐，也有可能是因为肠胃炎所引起的发烧症状，这种情况下也会造成呕吐，比如急性肠胃炎，除此以外鼻窦炎也有可能会引起发烧，当鼻涕后流刺激到咽部的时候就会导致呕吐，需要及时查明病因，针对治疗。
小孩流鼻血是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩流鼻血，主要有两方面的原因：1.如果小孩身体是比较健康的状态，那么流鼻血可能是因为吸入了干燥的空气，或者是经常抠鼻、鼻部受到碰撞，使得鼻黏膜下血管破裂了，从而引起流鼻血。2.有些小孩身体不健康，患有一些疾病，这样的话鼻腔毛细血管脆性就比较大，很容易导致流鼻血。
耳朵突然嗡嗡响是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵忽然觉得嗡嗡响主要有两种原因：第一种是因为休息不好或者是感冒了所导致的鼓膜内陷，中耳腔负压所造成的耳朵嗡嗡响，建议要多喝水，还要多休息。可以捏鼻鼓气，这样可以促进咽鼓管的开放，改善中耳腔腹压的情况，症状也会慢慢的消失。如果是因为上火，太累造成的神经性耳鸣，需要配合用改善耳部供血的药物，比如长春胺缓释胶囊、银杏叶等，然后注意休息，保持好心情，是会慢慢好转的。
宝宝干咳嗽是什么原因？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝干咳的原因包括:1、小儿上呼吸道感染引起的咳嗽。2、由于冷空气的刺激性引起咳嗽，例如，婴儿最近几天受到室外冷空气的刺激，或者家中的空调开得相对较低，从而导致宝宝刺激性咳嗽。3过敏性咳嗽，如果儿童接触到过敏物质，如花粉、花生、牛奶等，引起咳嗽，咳嗽可能是由过敏引起的。4、支原体和衣原体肺炎引起的咳嗽。5、咽炎引起的小儿咳嗽。
孩子反复发烧是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子偶尔发烧是正常的。毕竟，他的体温调节系统和各种免疫系统都不完善，所以很容易发烧。然而，作为家属，有必要知道，一旦孩子发烧，有必要在家里进行简单的治疗。然而，值得注意的是，大多数儿童在接受简单治疗后会有很好的改善，通常会在一两天内恢复正常。同时，有必要观察孩子的精神反应和排便情况。如果有异常，必须及时去医院治疗。对于反复发热的儿童，有必要消除各种原因，尤其是是否有全身感染的症状，这就需要及时在医院检查血常规进行治疗。由血液疾病引起的发烧需要排除，这也需要在医院检查。因此，一旦孩子出现反复发热，必须去医院检查，然后必须排除是否是由于全身炎症或其他局部感染病灶，如局部脓肿和还有湿疹等引起的发热。因此，必须去医院进一步明确。
儿童睡觉磨牙一般是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
儿童睡觉磨牙的诱因有很多，一方面可能是由于儿童神经过度兴奋所致，一般情况下交感神经、负感神经会交替性的进行，大脑皮层到晚上会暂时性的休息，如果白天儿童过于兴奋或者是疲劳，即便是在晚上入睡之后，大脑皮层还处于异常兴奋状态，很容易出现磨牙。另外也有可能与患儿睡前进食过多有一定的关系。如果在睡觉前吃得过多，儿童在入睡之后消化系统还处于正常工作状态，会影响到儿童的睡眠质量，诱发磨牙等情况发生。维生素缺乏，特别是b族维生素缺乏的患儿，在睡觉时也会出现磨牙。
小孩反复高烧39度是什么原因？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
儿童反复高烧39度的原因:首先是由呼吸道感染引起的，包括上呼吸道感染，如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎和口腔溃疡。下呼吸道感染，如支气管炎和肺炎。二是消化道感染，如呕吐、恶心、腹泻和腹痛。第三种是神经系统感染、病毒性脑炎或化脓性脑膜炎。这两种疾病在发烧时伴有精神萎靡、抽搐、呕吐和嗜睡的症状。最后是传染病，如手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等。
小孩早上起床咳嗽是什么原因？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩早上起床咳嗽的原因主要包括以下几个方面:首先，在早上，空气中的温度变化会更快，这将刺激宝宝的呼吸道，导致宝宝咳嗽更严重。这时候应该避免让宝宝吹风，避免宝宝剧烈运动。第二，呼吸道感染后，会有痰液分泌。早上起床后，由于体位的改变，呼吸道中的痰液位置也会移动，从而刺激宝宝的呼吸道并引起咳嗽。此时，主要是拍宝宝的后背进行雾化，对感染进行抗感染治疗。
小孩每到晚上就发烧是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性感冒的时候，病毒会周期性活动，毒素会周期性地释放到血液中，导致间断性发热，通常表现为白天退热，晚上发热。这种周期性发热应该被认为是由病毒性感冒引起的。可以进行血常规检查和人工咽部检查。如果淋巴细胞的升高，则支持病毒性感冒，双黄连口服液可用于抗病毒治疗。小儿发热可通过物理方法或布洛芬混悬液来退热。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
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