专家问答
盐酸安罗替尼副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

盐酸安罗替尼这种药物最主要被运用在控制肿瘤上面，对肿瘤的血管生成可以起到控制的作用，也能避免肿瘤继续生长下去。

不过需要注意的是这种药物会存在一些副作用，常见的就是高血压，或者有些患者会出现手足皮肤的反应，甚至有些患者会有脱皮的情况。

另外还有些患者会引发消化道反应，胃肠道反应，还有些患者的肝功能会异常等。服用药物期间需要密切关注是否有出现不良反应，然后再去适当调整好服药的分量，这样才能让药物发挥出更好控制肿瘤的效果。

2020-02-28
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盐酸安罗替尼胶囊作用是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸安罗替尼胶囊主要适用于抗肺癌，是一种比较新的药物。具有针对性的靶向治疗，灭杀肺癌细胞具有一定的疗效。主要用于两次化疗后，发生复发、转移等肺癌患者。妊娠期、哺乳期、重度肝肾功能不全者以及对药物过敏等患者是禁用的。
安罗替尼对肺鳞癌的效果怎么样
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸安罗替尼是我国自主研发地多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长的作用。在临床上，它主要适用于局部晚期和转移性非小细胞肺癌，这些非小细胞肺癌在过去接受过至少两种或更多种全身化疗后已经进展或复发，当然包括肺鳞癌。临床相关试验数据证明，盐酸安罗替尼可显著增加肺鳞癌患者的无疾病进展时间和总生存时间，具有显著的临床益处。但是对于中央型肺鳞癌或有咯血风险的患者，临床是禁用的。与此同时，临床试验发现该药物会增加患者血栓栓塞和出血的风险，因此在使用过程中，我们需要密切关注相关患者毒副作用的发生情况，及时调整用药。
安罗替尼是多少钱一盒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
安罗替尼是一种抗肿瘤的药物，价格比较昂贵，一般零售价格是3409元/盒，7粒/盒，12毫克/粒，1粒/天，1粒/次。如果连续服用了两盒，可以停止服药一周，之后继续服药，一直到出现无法耐受的不良反应或者是疾病进展停止使用。安罗替尼是一种新药，主要作用是抗血管生成，是一种靶向治疗药物，主要应用于非小细胞肺癌和软组织肉瘤，不良发应常见手足皮肤反应，再就是高血压、血脂异常和蛋白尿等，需要根据医嘱服药。
安罗替尼多少钱一盒
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
安罗替尼零售价大概是在3400元左右，每盒一共有7粒，每日一次，一次一粒，通常两盒药物为一个疗程，停止服用一个礼拜，然后再继续服用，当患者出现不良反应或者是疾病得到了缓解，就需要终止服用，因为这种药物是抗血管生成的靶向治疗药物，在服用药物期间还要定期到医院检查。
吉非替尼片是什么药物
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吉非替尼片是治疗非小细胞肺癌的药物，市场上比较常见的是易瑞沙、易润科。对于进行过化学治疗的晚期患者或者是非小细胞肺癌是转移性的患者，都可以用吉非替尼片来进行治疗。它的推荐剂量是250毫克，它的服用方法是口服。在空腹状态下口服或者是跟食物同服都行。对于晚期存在吞咽困难的患者，可以将药物分散，加到水中待完全溶解后再服用。吉非替尼片也会产生一些不良反应，常见的是皮疹、痤疮、皮肤干燥、腹泻等，如果出现了很多不良反应而且身体也不能耐受，那么患者就要跟医生沟通，更换药物，因为到了癌症晚期主要是要缓解患者的痛苦。
盐酸二氧丙嗪颗粒是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸二氧丙嗪颗粒的主要成分是盐酸二丙嗪，它在临床医学中运用范围较广，其主要作用是抗组胺、抗过敏，适用于皮肤过敏、呼吸道过敏、呼吸道感染、过敏性哮喘、解除平滑肌痉挛、皮肤瘙痒等疾病，效果十分显著。但因其主要成分为盐酸二丙嗪，所以过多服用会导致神经疲惫、嗜睡、乏力等不良反应。但因不同人有不同体质、不同情况，导致的不良反应也不同。有的人会出现轻度乏力，但不嗜睡的情况；有的人则会表现出严重嗜睡的情况。但因人体、患病情况、环境等的差异，具体服用方法请严格按照医嘱进行。
盐酸帕罗西汀片有什么副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前在临床上盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症方面有很好的疗效，它可以用于治疗各种类型的抑郁症。对反应性抑郁症，对社交有恐惧的，社交方面有焦虑的，还有其他一些另外的症状，像是强迫症也有一定的治疗作用。当然在临床的使用中也会出现一些不好的副作用，肠胃不适，食欲不振、拉肚子腹痛、恶心呕吐这些最常见的反应，而且还有可能会出现全身乏力，爱睡觉或者失眠，等等不良的现象。皮肤发红，皮疹瘙痒，还有类似于荨麻疹一样的情况，也是服用盐酸帕罗西汀片以后可能出现的不良反应。此外还有可能出现性功能减退的情况，如果停药的话还会出现，停药综合症，像是恶心想吐、出汗、头晕、失眠等等的症状。所以说盐酸帕罗汀片的副作用还是比较明显的，如果说出现了非常明显的副作用，就一定要停止用药。
吉非替尼片作用有什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
吉非替尼片是一种可以用于化学治疗晚期的药物，也可以用于治疗转移性的非小细胞肺癌，如果既往的化学治疗主要运用了铂剂和多西紫杉醇，可以配合使用吉非替尼片，具有非常不错的疗效。吉非替尼片主要和含铂的药物一起使用，一天使用一片，一片是250毫克，口服。如果患者吞咽困难，可以将药物放到水里面泡开，之后将水喝掉，这种药物属于化疗药物的一种，可能会产生一定的副作用，比如腹泻，消化不良等。
阿帕替尼副作用有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿帕替尼是目前国内唯一的国产口服靶向药物。其主要机制是抑制肿瘤血管生成。是我国自主研发的一种新药，主要用于治疗晚期或转移性二线衰竭胃癌。主要不良反应为高血压、蛋白尿、骨髓抑制、白细胞减少、血小板减少、手足综合征、恶心、呕吐、厌食、体力下降、声音嘶哑、消化道出血、便血、低钾血症、低磷血症等。
肺癌基因检测8项价格
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
检测肺癌基因8项的价格，大约需要三千元左右，肺癌在呼吸系统中属于比较多见的一种恶性肿瘤，而且这种发病率和死亡率都是较高的。肺癌患者特别是出现肺腺癌的患者，很容易有基因突变的情况，当基因突变后就需要使用靶向药物进行治疗，才会有疗效。需要必须做的检测基因中，包括了EGFR的18、19、20、21值的检测，并且学需要进行ALK基因的检测、ROS基因、t790等基因的检测。肺腺癌患者在进行了基因检测后，如果有突变的可能，需要使用靶向药物吉非替尼、厄洛替尼等进行治疗。然而t790突变的患者，需要使用奥西替尼治疗，肺癌患者如果没有出现基因突变，还有一种新的靶向药物安罗替尼，比较合适肺癌患者，而且安罗替尼它的有副作用相对会比较小，而且可以提高患者的生活质量，对于延长患者生命有一定的功效。
肺腺癌晚期吃靶向药能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺腺癌是一种常见的肺癌，一般来说，针对肺腺癌的靶向药物相对较多。因此，如果在晚期肺腺癌中服用靶向药物是有效的，存活时间可能相对较长，比如超过3年、5年或甚至更长。目前，有临床报道称，肺腺癌脑转移瘤通过服用靶向药物存活了7年以上，这也被认为是治疗的奇迹。一般来说，如果肺腺癌中存在EGFR基因突变，可以选择易瑞沙和特罗凯，以及一些靶向药物如凯美纳。如果存在ALK基因突变，可以选择克唑替尼等。其他的还有晚期肺腺癌无检测或突变，可选择的靶向药物为安罗替尼，也可用于晚期非小细胞肺鳞状细胞癌的靶向治疗。
治疗小细胞肺癌的最新药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前，治疗小细胞肺癌的最新药物应该属于免疫药物。小细胞肺癌是最恶性的肺癌之一。一旦被发现，就失去了手术切除的机会，特别是对于晚期小细胞肺癌，这主要是通过全身治疗。目前，标准的化疗方案是依托泊苷加铂类，大多数患者使用后肿瘤会缩小，可以维持一段时间，但最终会出现耐药性。与中国目前生产的靶向药物一样，阿帕替尼和安罗替尼也可用于小细胞肺癌。临床上研究最多的免疫药物如如PD-1和PD-L1，在被许多患者使用后可获得长期生存，尤其是PD-L1药物，尽管尚未在国内上市，但国外的一些研究表明，当用于小细胞肺癌时，可以实现长期生存。
吉非替尼片多少钱一盒
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
吉非替尼片是新型的治疗肿瘤的药物，临床上主要是用于治疗接受过化学治疗的晚期或者细胞存在转移的肺癌患者。特别是对于患肺腺癌的人，效果也是十分显著，但是对于治疗肺泡癌或者腺癌的效果会差一点。像肺鳞癌的患者，也是可以取得不错的效果。显著的价格比较贵，大概在5000元和6000元之间，不同的地区和药店，价格也存在差异，价格都是偏贵。所以，最好还是要去正规的药店购买，以防花了大价钱还买到假药。
肺鳞癌晚期应怎么治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
根据病理性质，可以将肺癌分为三种类型，即肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌。如果是肺鳞癌患者，到了晚期的话已经没办法做手术了，不过肺鳞癌对放疗这种治疗方法比较敏感，所以可以对患者进行放疗，再搭配全身化疗来控制病情。化疗时可以选择的方案很多，比如紫杉醇类加上铂类，或者是吉西他滨等方案。晚期的肺鳞癌没有比较有效的靶向药物，不过目前也有一种国产的靶向药，叫安罗替尼，可以用于对晚期肺鳞癌患者的治疗，但是治疗效果是不确定的。此外也可以进行一些免疫治疗，比如应用PD-1抗体治疗。
盐酸帕罗西汀片的作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸帕罗西汀片主要治疗包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症在内的各种抑郁症。不同症状的抑郁症在用药期间常会伴有不同的反应：1、治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，主要症状是胸闷气短、心跳加速、恶心、窒息等感觉。2、治疗社交恐怖症或者社交焦虑症，主要症状是胸闷气短、心悸、出汗，主要原因是在曾经的生活中遭受重创，而对某个或者多个场景产生恐惧感，常以回避的方法面对。3、治疗强迫性神经症，主要症状是焦虑、易冲动、臆想从而导致不断重复某项行为或心理活动。4、治疗常见抑郁症，主要症状是失眠、乏力、没有食欲、对生活失去兴趣。
长期服用恩替卡韦的副作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
恩替卡韦是重要的抗乙肝病毒药物，在临床中大量使用。在由于病毒大量复制和破坏，导致转氨酶水平持续攀升，肝脏出现较为明显的炎症，此时应该服用恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗。恩替卡韦的副作用主要表现为恶心、头疼、疲劳，一般情况下会自行消失。该药物基本上不会致癌，但是应该注意是否会与抗肿瘤药物冲突。在服用恩替卡韦时还会导致一些消化道应激不良反应，比如说恶心、呕吐和腹泻等。乙肝是慢性疾病，需要长期的用药治疗，长期使用恩替卡韦有可能导致内分泌失调，血糖增高，影响神经系统等，服用药物六个月后，应当复查肝功能、乙肝病毒水平等等。
肺癌脑转移吃什么靶向药比较好
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺癌脑转移患者的靶上治疗这个要根据肺癌的病理类型进行选择，在目前的医学水平看来，较为成熟的靶向治疗是肺腺癌，可以根据患者不同的基因突变来选择不同的靶向治疗药，品种有一代的特罗凯或吉非替尼，二代的埃克替尼，三代的奥希替尼，奥希替尼比较适用于一代二代耐药T790M突变的患者，另一种突变基因是奥可基因突变，以上病症都是可用医保保险进行治疗。如果没有明确的基因突变，或者是基因突变概率很低的鳞癌患者，目前安罗替尼是可用医保的，小细胞肺癌患者在目前还没有很成熟的靶向治疗，经过研究可以证实PDL1和PD1在一定程度上可以达到部分疗效。以上方案仅供参考，使用药品时要根据药品的使用说明或谨遵医嘱用药。
抗肿瘤新药
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
抗肿瘤新药有赛瑞替尼、安罗替尼、注射用的阿扎胞苷，都给病人了很大的期待。如今威协全中国及人类性命的首要的凶手便是肿瘤，近一些年，对比靶向药物治疗，遗传基因免疫疗法与传统式的医治，病人的存活率和生活品质都显著地提升了。因此，在抗肿瘤医治中抗肿瘤药物的产品研发的影响力日渐明显。一般状况下，抗肿瘤药物的产品研发有三个较为传统环节，包含一期临床试验，二期临床试验和三期临床试验。而最近几年，传统式的药品研发被无缝拼接设计方案替代，不论是从新药研究的速率，还是临床试验的安全系数来看，都能够给病人带来希望。
中分化腺癌可以痊愈吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
中分化腺癌其实就是高分化和低分化腺癌之间的一种类型，痊愈的可能性还是比较高的，通常可以超过5年也不复发。对于这种癌的治疗要看细胞分化的程度如何，分化程度越低痊愈的可能就越高，分化程度越高恶性的程度就越高。但是中分化癌是中间的程度可以通过综合的治疗方法，也就是进行手术根治后再做辅助放疗、化疗等方法。如果所在的部位是肺部中分化腺癌，可以通过基因检测再考虑是否进行靶向药物治疗，还可以进行手术、放疗、化疗等方法。目前靶向药物相对比较多，例如易瑞沙、特罗凯，但是患者不适合常规药物，就要考虑安罗替尼。
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