专家问答
妇科检查hpv是什么意思
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

妇科检查中，HPV检查也是比较常见的检查。HPV的全称是人乳头瘤病毒，属于DNA病毒。

这类病毒容易导致良性的乳头状瘤或疣，有致癌的可能性。HPV检查主要是检查人体是否携带了病毒，主要是通过染色镜检法、DNA检测法或者血清学试验进行检测。

女性的生殖道容易感染HPV病毒，对于性活跃的女性感染的几率更高。人乳头瘤病毒是导致宫颈癌的主要因素，因此在平时的检查中，女性也要重视这类检查。

2020-03-01
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宫颈hpv是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈HPV是一种人乳头瘤病毒，这种病毒的感染是导致女性宫颈癌的主要因素。临床上有98%到99%的宫颈癌患者，都是因为HPV病毒持续感染8年到10年造成的。建议已婚的女性每三年左右的时间进行一次宫颈TCT和HPV感染的检查，在检查出HPV病毒感染后，患者应该积极的进行治疗，可以使用抗HPV生物蛋白敷料或干扰素，帮助转阴。HPV转阴后，可以很大程度上减少宫颈癌发生的几率。
抽血检查阴性提示什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般检查来看提示阴性证明是正常的，比如乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，提示没有感染乙肝病毒，阳性表示是乙肝病毒感染引起的。如果是甲肝抗体阴性的，也表示没有感染肝炎病毒。也并不是所有的阴性都是正常的，比如血型的检查提示，RH阴性血，是比较少见的，又称为熊猫血，大部分的汉族人口是RH阳性血。所以其他的问题都是要结合具体情况分析的。
HPV感染是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染的全称是人乳头瘤病毒，如果患者检测出HPV，说明体内已感染HPV病毒，这种病毒种类比较多，多数患者感染后对身体影响不是很大。目前妇科疾病感染HPV病毒，主要包括高危型和低危性感染，如果女性属于高危型感染，此时要谨慎防止出现宫颈癌的风险，而针对于低危型HPv，此时很可能会出现生殖器尖锐湿疣，尖锐湿疣也是属于传染性疾病，因此要通过一些药物等方式来阻断以及预防。
白肺究竟是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白肺一般指重症肺炎。它在x光检查下的表现表明，肺部呈现出一个巨大的白色形状。白色肺的形成通常表明肺部被炎症浸润。白肺病是重症肺炎中死亡率高的一种疾病，一直是医学领域中难以诊断和治疗的问题。白肺的病因学通常是复杂和危险的。临床上很难诊断这种疾病的病因。治疗该病的关键在于找到病因，及时有效的综合治疗。因为糖尿病患者有许多并发症，感冒后会出现呼吸窘迫。x光检查后，两肺变白，被诊断为严重肺炎并伴有呼吸衰竭，并伴有心脏、肾脏和多器官衰竭，他们的生命危在旦夕。明确诊断和治疗后，应立即对患者进行气管切开，并采取保护性机械通气等措施改善患者的供氧。在此基础上，应进行治疗。根据一些临床经验和实验数据，应选择最适合患者的敏感抗生素，并进行对症治疗。
hpv是指什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv又称人乳头瘤病毒，其感染可分为高危型和低危型，可表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。一般情况下，这些病毒会在自身免疫力的调整下被清除。但在初次发现感染时，就要进行定期复查。出现hpv16/18等高危的感染时，要查TCT，进行病理检查。如果hpv存在8-10年，可导致宫颈癌。所以，为了防止宫颈癌的出现，在筛查时要查HPV。如果HPV感染呈阳性，就需用药治疗，比如用干扰素或抗HPV生物蛋白敷料来转阴。患者平时还要锻炼身体，提高免疫力。
乙肝检查245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检测是诊断是否有乙肝病毒感染的重要方法。如果检查五项指标中的2、4、5为阳性。则提示感染过乙肝病毒，但目前已经被清除，说明乙肝病毒在人体内已经并不存在，但是属于既往感染的表现。一般通俗进行乙肝五项检测时，如果第一项检测指标为阳性，可初步认定为乙肝病毒感染。如果第一项指标测为阴性，则可以认为未感染乙肝病毒。不过也要排除个别情况，通常大部分均会符合此规律。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
高级别鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查提示高级别鳞状上皮内病变，这是一种重度的宫颈部位的癌前的病理性变化，根据分级，这种情况属于CIN3。此外，临床上也有一些原位癌也属于这种病变，之后会逐步发展成为宫颈癌，也可以说这是癌前病变的最后一步，若是到了这个时候，一般是要治疗的。其中，为了了解病情的具体发展程度，还包括一部分宫颈癌的患者，还需要进行宫颈部位的锥切手术，检查是否到达了癌变状态，还是CIN3这一时期，才能够进行下一步的治疗。
妇科检查全过程是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做妇科检查的时候，需要先把膀胱给排空，然后就能取膀胱截石位，之后就要看外阴发育是不是正常，是否有出现炎症，或者有没有赘生物进行生长。然后就能利用窥器把阴道给打开，之后去看阴道黏膜以及宫颈，有没有出现异常的现象，接下来就能去取后穹窿分泌物，这种是能够检查白带常规。有必要的时候还能做衣原体，支原体，宫颈癌检查，或者也能去做双合诊断检查，看子宫的硬度，大小，活动度，子宫表面有没有结节等。如果盆腔有发生异常，需要及时做B超检查。
肺部有结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变，我们需要根据患者的伴随症状，结节的形态采取下一步的处理措施，例如患者为老年免疫功能正常，无明显的临床症状，但只有肺部CT显示的肺结节变化，且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节，只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布，并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大，边缘不光滑且有毛刺征，需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
肺炎阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎阴性和阳性主要是判断肺部是否受到支原体的感染，结果为阴性，表示患者并没有受到支原体的感染，如果为阳性则表明患者的肺炎是由于支原体感染所引起的。患者如果出现咳嗽，头痛，发烧等一些症状，但是肺炎检查结果为阴性，应当结合肺部ct以及血常规的检查结果来进行综合判断，通常是由于细菌感染所引起的，也有少部分患者有可能是感病毒感染所导致的，需要由医生根据患者的相关检查结果来进行准确判断，并且根据检查结果针对性使用药物进行治疗，例如细菌感染，可以通过口服阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗，病毒感染可以口服奥司他韦等一些抗病毒药物进行治疗。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多是通过胸部的影像检查，发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况，多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的，需要到医院做进一步的检查，积极的治疗，以免导致肺部病变的发生，患者在平时要戒烟禁酒。
双肺全白是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双肺全白不是肺真的变白了，是一个影像学术语。因为在两肺发炎期间，会发生肺实变x光渗透率降低，所以x光曝光率降低。因此，肺部实变显示在x光片上。肺实变通常是由肺的渗出性炎症引起的。常见肺炎、肺水肿、胸腔积液等疾病建议进一步检查，如肺部CT。如果是由感染引起的，建议选择抗感染药物进行治疗。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多，提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理，实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激，这些组织可以增殖，表现为影像学上的增加，但形状正常，排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情，提供对症治疗。此外，对于长期吸烟且年龄较大的患者，在体检中也可发现双肺纹理增多的现象，这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
双黄连夫妻是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连夫妻是民众对双黄连治疗新型肺炎的戏称，事件大致如下：武汉病毒所宣布，双黄连可抑制冠状病毒，全国人民在这个危机时刻出门去药店抢购双黄连口服液而武汉病毒研究所，拿不出哪怕一点点证据，来证明该结论是可靠的。
人乳头瘤病毒是什么意思？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
病毒毒株是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
携带新型肺炎病毒的细胞是从病人喉咙的痰中提取的，然后用含有该病毒的标本接种到合适的细胞中。通过实验室研究，医学专家可以找出病毒侵入人体细胞和器官的方式，如何在人体内繁殖，病毒会对细胞器官造成什么样的损害，哪些被感染的部位会产生有毒颗粒，以及使人生病的病毒病理学，包括病毒是如何从人体排出然后感染其他人的，如何避免病毒的传播，哪些药物可以有效地防止病毒的传播，哪些药物可以有效地抑制病毒的传播并杀死病毒。了解和研究这些生理过程有助于医学专家研究和生产有效的药物和疫苗，对病毒的预防和治疗具有重要意义。
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