专家问答
夜间脚抽筋是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

夜间睡觉时频繁出现足部抽筋，主要是由于体内的钙量不足导致的肌肉痉挛现象，常见人群是青少年和中老年人。

青少年新陈代谢、生长发育快，钙质补充不足，不能满足机体需要的钙，常会出现小腿、足部的肌肉痉挛的，引起抽筋。中老年人主要因为年龄增长，导致钙质流失，如果不及时补钙，钙量持续流失，血钙含量也会进一步下降，足部肌肉痉挛，导致抽筋。

生活注意：注意足部的保暖，避免被子太厚中，压迫小腿和足部，导致足部血流减慢，肌肉、韧带痉挛导致足部抽筋。病理性因素常见于足部的退行性变、骨质增生者，长时间劳作刺激骨刺周围组织，夜间休息时就会出现估计局部刺激症状。

2020-03-05
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老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
脚发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出现一些发热的现象，考虑有可能是神经性的灼热，也有可能是肾阴亏虚引起的或者是下肢血管问题，或者是神经病变导致，比如下肢动脉闭塞症、动脉硬化、糖尿病、足脉管炎等。对此可以口服一些滋阴清热的药物，比如知柏地黄丸、六味地黄丸、龟甲养阴片。
脚麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起脚麻的。第1种原因可能是患者得了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者会压迫到神经，所以就会造成患者的脚部出现局部麻木的情况。第2种原因就是糖尿病引起的。第3种原因就是内科的疾病了，也有可能是颈椎病的髓型脊椎病。患者最好到医院做详细的检查，确诊病因。
脚抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚抽筋是指肌肉突然不自觉地伸直和收缩，引起肌肉僵硬、疼痛和难以活动的现象。抽筋经常发生在运动后，脚经常疼痛抽筋，很可能是由下肢静脉曲张引起的。它包括在任何静止状态下发生的抽筋，如睡眠或静坐。这种抽筋常发生在腓肠肌和足部小肌肉。有些抽筋是由于神经肌肉的自主活动，导致病人的脚移动。常见的原因有以下几个方面：首先，经过长时间的运动，肌肉疲劳形成，运动继续。2、 局部流通不畅。3、 水和盐的过度流失。4、 严重腹泻、呕吐和饮食中矿物质含量不足。5、 环境温度的突然变化，如突然的寒冷。6、 肌肉或肌腱的轻微撕裂。7、 过度的情绪紧张。8、 在不适当的位置运动或肌肉协调性差。也有慢性病或未被发现的原因。
睡到半夜腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致夜间腿抽筋的原因有很多种，生长期的抽筋、缺钙以及扭伤导致的。比较常见的是缺钙，对于长身体的青少年，营养没有及时补充，且有钙质流失，还有老年人也会流失钙质而得不到及时补充，夜间睡觉的时候会出现小腿抽筋的情况。还有比较劳累的患者和体育运动员，过度劳累导致腿部肌肉拉伤，没有予以及时处理导致的腿部抽筋，还有就是天气凉，刺激腿部皮肤导致的痉挛抽筋。
脚腕痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中，引起脚腕疼痛的原因很多，最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状：一，如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的，就会出现踝关节疼痛症状。二，骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此，引起脚腕疼痛的原因很多，疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定，并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
脚臭是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚部容易出汗，这就容易导致更多细菌滋生，导致细菌快速生长，从而引起脚臭。如果鞋子是很不透气的类型，那么脚臭会更严重。如果不注意脚的透气，那么长期下来脚臭会发展成脚气。建议选择透气性好的鞋，平时保持脚的干爽，或在鞋内撒上痱子粉，并经常使用盐水浸泡脚部，可起到杀菌效果，有利于改善脚臭。
脚底板疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底板疼痛，要看具体是前足、后足，还是中足疼痛。如果是前足疼痛，可能是跖痛症引起，是由于骨头长，行走时受力比较大导致。如果是中足疼痛，原因可能为跖筋膜炎，是由于跖筋膜中部反复细小的撕裂，导致跖筋膜发炎所致。如果严重的话，可能会导致纤维撕裂，而且可以感觉到肿块。如果是后足疼痛，最常见的是因为跖筋膜在足跟和足尖处反复牵拉，导致肌腱末端发炎，也可能是脂肪垫发炎所致。
脚拇指麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
单纯的脚拇指麻木可能是因为脚拇指的神经受压而导致的，比如拇指部位出现了外伤，或者是拇指过度的承受了一定的力度，导致牵拉而引起水肿，造成进入拇指的神经受到损伤，从而出现拇指麻木。也可能是神经末梢出现了炎症，从而引起拇指麻木，并且触摸的时候会有皮肤感觉减弱的情况。或者存在着腰间盘突出，引起神经根受压，从而出现单纯的拇指麻木。
脚关节酸疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致踝关节酸痛的原因有很多，常见的病因有以下几类：跟骨骨刺、跟骨骨折、跟骨下脂肪垫损伤、跟腱筋膜炎、跟骨骨膜炎等骨骼肌肉系统病变。病变产生的症状可以单独存在，也可以联合产生。医疗建议：长时间的无明显诱因的踝关节酸痛应及时就诊，进行x线片、磁共振等检查，积极查找病因，对因治疗。生活中应注意避免踝部劳累、受凉，注意保暖。
脚底板发麻是怎么回事呢？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上有很多的原因会导致脚底板发麻，比如脊髓型颈椎病、颈神经受压及糖尿病周围神经病变等都可以导致脚底发麻的情况。首先考虑是脊髓型颈椎病引起的，同时可伴有颈部以及肩膀酸痛感，还可有踩棉花感，可以完善颈椎磁共振检查明确诊断，受压比较严重的可予以牵引、外科手术等治疗；还有就是颈神经受压导致的，比如肿瘤等压迫引起的，会导致相应部位出现水肿以及麻木感，可以完善磁共振检查排除有无肿瘤；还有就是糖尿病周围神经病变导致的脚底发麻，需要及时控制血糖，可以予以药物降糖及改善周围神经病变治疗。
脚底板刺痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
筋膜炎是主要引起脚底板刺痛的最常见原因。产生筋膜炎的原因一般和筋膜部位曾经受伤，过度的体力劳动以及过度的行走有关。肌膜炎一般属于一种无菌性炎症，但是一旦发作疼痛还感还是比较明显的。患者在发作时可能无法正常行走，因此筋膜炎对于人生活的影响还是比较大的。患有金膜炎之后可以选用膏药外敷进行治疗，同时可以坚持每天用含有活血化瘀效果的药物泡脚，对待肌膜炎的恢复具有一定的效果，严重的筋膜炎需要服用一些抗菌消炎的药物进行治疗，患者在平时应该注意尽量减少行走，避免过度的体力劳动。
干咳气短胸闷是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
干咳胸闷是呼吸道炎症的主要特征，由于炎症导致气道狭窄，所以会感到胸闷。这一症状多半是支气管炎症导致的，它主要会出现一个咳嗽的表现。初期晨间咳嗽变重，白天较轻，晚期的时候夜间也比较明显。在睡觉前通常有阵咳的发作，并伴有咳痰。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
晚上睡觉脚底发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间睡眠时脚背发热属于五心烦热，多见于阴虚患者。其主要原因是体内阴液不足，不能控制阳气，导致营养和滋润功能下降，出现虚热症状。对于心阴不足的患者，可采用天王补心丹滋阴清热，宁心安神。如果肺阴虚患者可以用沙参麦冬汤，可以起到滋阴润肺的作用对于肝阴虚的患者，可口服杞菊地黄丸，滋补肝肾，明目。肾阴不足者，可口服左归丸，滋补肾阴。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，晚上不要熬夜，长时间熬夜会伤津液，从而加重阴虚症状以清淡饮食为主，多吃具有清热养阴作用的食物，少吃刺激油腻的辛辣食物，否则可能加重症状上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
食道烧灼感是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外，霉菌性食管炎也可能导致这种症状，这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病，应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗，疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎，需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗，疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物，少吃多吃，并且一定要戒酒。睡觉时，你可以将床脚稍稍抬起，放在头的一侧，以减少反流。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
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