专家问答
强心药的种类有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

强心药在心血管内科当中属于比较常用的一种药，应用范围比较广泛，种类也有很多。

强心药可以加强患者的心肌收缩力，对治疗心力衰竭效果非常显著。在临床当中强心药比较常用的是左西孟旦和米力农，属于钙离子增敏剂和磷酸二酯酶抑制剂。

选择西地兰和肾上腺素的患者也很多，是强心苷类和非苷类的药物，患者可以根据治疗的目的，选择合适的种类。

2020-03-25
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心衰的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心衰这种疾病主要可以分为左心衰和右心衰两种类型。生活当中比较常见的是左心衰竭，患者所表现出来的最主要的症状就是呼吸困难以及气短，运动耐量也会出现下降的情况。若是病情比较严重的话，夜间患者甚至无法平卧，需要高枕卧位。右心衰竭的患者主要表现为下肢水肿，腹水以及腹胀等。
高血压药的类型有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压药的类型有很多，因此在选择高血压时，患者切忌自行进行药疗，应该在专业的医生指导下，根据自己的高血压病情来选择高血压药。根据医学上的降压原理，常用的高血压药一般可以分为以下几种：第一种：钙拮抗剂。如常见的氨氯地平，钙拮抗分二氢吡啶型等；第二种：肾素血管紧张素系统的药物，如肾素血管紧张素系统的药物；第三种：利尿剂，如呋塞米等。
胃出血的症状有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
胃出血的症状临床上表现为黑便或呕血。具体看出血部位和出血量多少。如果在幽门以上出血，一般会出现呕血或者黑便，但是如果出血量少并且速度不是很快的话则仅仅出现黑便。在幽门以下出血的情况，也是仅仅出现黑便的情况。另外，出血量大的话会呕血，超过400毫升可能会造成贫血，伴头晕、乏力症状，如果达到全身血量的30％甚至50％，患者就会休克。
女性补气血的中药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
针对气血两亏的女性而言，有很多补气血的中药可以选择，纯中药方面有紫河车、当归、人参、黄芪、党参、鹿茸等，都有很不错的功效。不过这些中成药需要在医生的指导下煎服，切忌自己用药。如果不愿意服用纯中药，也可以服用一些中成药来治疗，比如说复方阿胶浆、驴胶补血冲剂、气血双补口服液等这些药物都是临床上的常用药。平时也可以吃一些补气血的食物，比如猪肝、桑葚、红枣等。
安眠药的种类有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
安眠药的种类有以下几种：1、第一代安眠药，主要包括水合氯醛、苯巴比妥等；2、第二代安眠药，其代表药物是安定，属于苯二氮卓类镇静催眠药；3、第三代安眠药，属于非苯二氮卓类镇静催眠药，相对于第一代和第二代安眠药而言，具有的镇静催眠效果会更好一些，而且副作用相对更少一些。如果要服用安眠药，需要结合临床，并遵医嘱有用药。
非洛地平缓释片的副作用有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
非洛地平缓释片最主要的副作用有水肿，面部潮红，头痛等。患者出现外周水肿主要跟年龄以及使用的药剂量相关，还有的患者可能会有恶心，消化不良，上呼吸道感染，流鼻涕，感觉异常，乏力，热感，牙龈增生等。严重的人有可能会出现低血压晕厥，心动过速，心绞痛。对患有低血压的患者，使用这个药物的时候一定要谨慎。哺乳期妇女孕妇和儿童不要用这个药物，如果患有心力衰竭或心功能不全的人也可以使用这个药物治疗。
可以扩张血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
扩张血管的药物有很多种类，比如硝酸甘油、硝普钠这样的药物，这里药物主要作用于血管平滑肌。还有受体阻断剂类的药物，比如α-阻断剂。还有b受体兴奋剂类的药物，比如舒喘灵。还有转氨酶抑制剂以及，钙离子康抗拮剂类型的药物。除了这些药物之外，还有诸如心钠素、前列腺素这类的药物。这些扩张血管的药物通常是直接扩张小血管的平滑肌，另外这些药物还可以通过抑制肾上腺素受体来扩张血管，这些药物可以运用于降血压、闭塞性脉管炎以及肢体动脉的痉挛等等。
芪苈强心胶囊的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，主要用于治疗心慌气短、口唇青紫、胃寒肢冷夜间不能平卧、下肢浮肿、有疲倦乏力、小便短少以及咳嗽吐白痰等症状，对于冠心病高血压病所致的轻中度充血性心力衰竭也能起到一定的作用。用法和用量是一日三次，每次4粒。饮食上要以低胆固醇、低盐、低脂为原则，不吃甜食、油炸食品。可多吃山药、春水、木耳、海带、香菇、西瓜、马铃薯等。
治疗肺炎的中药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的治疗需要长期坚持和综合治疗。中医被推荐用于治疗肺炎。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状；治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等。风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。 另外，肺炎治疗要点：加强营养，为体育锻炼提供营养和维生素丰富的饮食；经常做户外活动和睡眠充足；室内通风，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染；中医疗法主要是补益全身，恢复肺功能。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
发热的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧的时候容易出现全身通红、肌肉酸胀、全身酸胀。容易出现头痛，甚至出现心慌、心悸、腹胀，还有一些会出现恶心呕吐。发生的时候要结合身体其他的症状，考虑是哪一种疾病导致的发烧。基本上很多疾病都会导致发烧，常见导致发烧的疾病分为感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病主要是一些病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体，还有些寄生虫等感染。非感染性疾病，包括的是身体基础代谢率增高的一些疾病，比如甲亢，还有一些其他的风湿免疫系统的疾病，需要结合具体的诊断以及临床症状进行治疗。
肺阴虚的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
​一旦肺部出现问题，对于我们来说是非常危险的，所以及时了解清楚肺阴虚的症状有哪些，可以在生活中多加预防。肺部的疾病相比其它内脏器官更加严重，所以一旦出现肺阴虚现象，大家一定要重视。所谓的肺阴虚是指机体处于一种肺阴不足，虚热内生所表现的一些症状。主要原因是先天禀赋不足，或者是六淫侵袭，七情太过度，饮食不节，药物损伤，津液不足，阴虚火旺，虚火内生而导致。肺阴虚的症状从面部来说，患者鼻子会干燥而且难以控制抠挖，并且早期口腔内气体难闻。部分患者舌苔红并伴有干咳、浓痰，面色无血色等症状。肺阴虚的症状还可以从脉搏上分清，肺阴虚的脉象起伏难定而且患者还有盗汗的情况发生。在饮食上无食欲以及身体日渐消瘦等。另外，经常出现大便干，小便黄赤，并且伴有尿痛的症状。肺阴虚虽然不足以构成一种病症，但肺阴虚会带来很多不利的影响。因此，一旦诊断是肺阴虚，就需要从食疗以及物理治疗方面开始着手。
最佳降压药的组合有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有五类降低血压的药物：1.利尿剂：螺内酯、呋塞米等。2.ACEI类：依那普利、赖诺普利、雷米普利等。3.钙离子拮抗剂：氨氯地平和拉西地平等。4.ARb类：缬沙坦、厄贝沙坦等。5.B受体阻滞剂：美托洛尔等。在这些药物中，氨氯地平是最常用、最有效果的，可与多种降压药物联合使用，提高疗效，减少副作用。最佳组合为：1、尼群地平和卡托普利。2.氨氯地平和赖诺普利。3.氨氯地平和厄贝沙坦。4.螺内酯和尼群地平、拉西地平。
伊木萨克片的功效有哪些？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
伊木萨克片主要是可以补肾壮阳，也可以益精固涩，可以用于治疗阳痿、早泄，还有滑精遗尿、神经衰弱的患者。成分有中亚白及，主要是可以温肾壮阳，也可以固精；麝香是起到补肾壮阳的作用；龙涎香可以补脑安神；西红花起到活血化瘀、破血通阻，还有强心安神的作用；马钱子可以固精壮阳和收敛固涩；罂粟壳还有乳香可以固精缩尿；牛鞭可以热身壮阳；丁香可以散寒温经、补脑益智；肉豆蔻、高良姜都是填精壮阳的作用。这个药一般是2-3片/次，1次/日，最好是晚饭后服用。但是运动员是要慎用的，而且高血压及陈旧性心梗的患者是要慎用的。
腋窝下肋骨疼的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，出现腋窝下肋骨疼痛的原因主要有以下几点：1. 肋骨部位的劳损。本质上是患者腋窝下肋骨部位受到肌肉、筋膜反复的牵拉而引起劳损疼痛，主要是由于长时间弯腰活动，或伏案工作等；2. 外伤。如腋窝下肋骨的磕碰伤等，这种情况易导致腋窝下肋骨疼；3. 肋软骨炎。这种情况主要由于无菌性炎症刺激，导致了肋间肌和肋间神经的痉挛，该情况的其他症状还包括腋窝下肋骨部位的疼痛和压痛；4. 肺部或胸膜疾病，这种病变发生在腋窝下将刺激腋窝下的肋骨部位出现疼痛。
软化血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
软化血管主要是指血管出现动脉硬化，需要控制血管动脉硬化发展，同时能起到软化血管效果。医学上比较有效的药物是他汀类药物，但相对于效果比较强的有：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀；效果一般的有辛伐他汀等，需要有规律性的服用，每天晚上一次，是能够起到血管动脉硬化预防作用。对于其他的药物，例如深海鱼油这些则是保健性的，对预防动脉硬化可能有作用，但临床上还缺少证据来证明它的作用。
润肠通便药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
润肠通便药的种类有很多，常见的润肠通便药有果导片，芦荟胶囊，排毒养颜胶囊等口服制剂，配合开塞露肛门用药多有润肠通便的功效。此外，便秘患者应注意生活方式的调整，饮食结构的调整：多吃粗粮，多吃芹菜、韭菜、白菜、苹果、香蕉等含纤维素比较高的新鲜蔬菜和水果，晨起后日常饮用一杯蜂蜜水；避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。饭后适当运动，进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动，均可促进润肠、通便的疗效。
肺热的症状有哪些表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺热是指肺部得火热炽盛，壅结于肺而导致的肺失去正常的宣发肃降的功能一系列的实热的症状，主要的表现为呼吸的气粗和咳喘，严重的时候还会出现的鼻翼的煽动。其他的主要表现就会为发热，口渴，或者出现咽喉的红肿疼痛或者是胸部的疼痛，大小便方面会出现小便的短黄或者是大便的秘结，舌苔舌质方面会出现舌红和舌苔偏黄的症状，脉象会出现脉速率的偏快的症状。
清肺热的中成药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺热时可能会出现咳嗽、咳黄痰、咽痛、口干、发热、胸痛，甚至便秘、小便黄等症状。清肺的中成药有哪些？比如复方鲜竹沥口服液可以清热、化痰、止咳，清开灵口服液、清热解毒口服液里的银花、连翘、黄芩也可以清热、化痰、止咳。麻杏甘石颗粒也可以宣肺、止咳、化痰，小柴胡颗粒、玄麦柑桔颗粒、百合固金片可以通过疏散风热的方式来达到清肺热的目的。同时，清热、通便的药物，比如上清丸、三黄片可以通过通腑、泄便达到清肺热的作用。清肺热的中成药比较多，辨证使用才能得到更好的效果。肺热出现后患者不必过于惊慌，可以通过药物进行搭配治疗。
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