专家问答
特效抗病毒药现在有没有？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

新型冠状病毒，临床上没有特殊的特效药物，主要是抗病毒药物和抗艾滋病鸡尾酒疗法有治疗作用。

然后是中药清热解毒的治疗。建议尽量减少外出，注意多喝水，经常通风，保持身体的抵抗力。如果有明显的临床症状，应去当地发热门诊作出明确判断，选择相应的治疗方法，并检查核酸抗体。

2020-02-05
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现在有没有治疗新型冠肺炎的药物？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有专门针对新肺炎的特效抗病毒药物。然而，根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》来看，磷酸氯喹或阿比多尔可用于抗病毒治疗，疗效有待进一步确定。洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林也可用于抗病毒治疗。这些药物都是试用药物，临床效果有待进一步确定。到目前为止，还没有开发出更有效的治疗新肺炎的药物。因此，预防新肺炎主要是加强预防和控制。公众外出时应戴口罩，勤洗手，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含蛋白质的食物，不要熬夜，经常工作和休息，以提高身体抵御病毒侵袭的能力。
现在有药可以治疗新型肺炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前针对新冠肺炎没有特效药物。如出现咳嗽、发热等典型症状，应及时到当地发热门诊就医，及早隔离治疗可提高痊愈的可能性。临床上通常采取对症治疗方案，但主要依赖病人自身的抵抗力与自愈能力。用药和治疗方案请参考官方最新指南。
痛风能治好吗有没有特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风疾病只要及时治疗，积极配合，是能够控制好的，对于特效药，每个病人都有个体差异性，现在还没有什么可以明确治疗好痛风的药物。痛风属于内分泌系统疾病，可以去内分泌科也可以去风湿科进行治疗，按照常规治疗方案和方法进行治疗，配合医生的工作，痛风的症状是能够缓解的。因为个体差异性，特效药也是有的，只要能够帮助你们治疗疾病，就有可能是大家的特效药，因此对待痛风和特效药大家要有一个清晰的认识。
白种人有没有感染冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有的，截至2020年2月13日，德国有16例确诊病例都是白人这两起事件是在德国从武汉撤离华侨后得到证实的。其他人与一家名为webasto的公司直接或间接相关。最初几个人是被一位从上海到德国出差的中国同事感染的。他们一起参加了三四天的会议，然后他们中的一些人把会议传给了他们的家人和朋友。在这位中国同事出差之前，她的父母从武汉到上海看望了她，但在出差期间没有发现任何症状。他们只是在返程航班上感到发烧，在着陆后才被诊断出来。
肺炎有没有特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状主要表现为高热，咳嗽以及咳黄痰。肺炎的特效药是指在明确病原体的基础上，采取针对性的药物治疗。肺炎一旦确诊后，我们需要明确血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养，以评估致病菌。不同的致病菌，采取的药物治疗也是不同的。治疗肺炎的消炎药有很多种。针对细菌的消炎药，有头孢类的抗生素，像头孢克洛、头孢克肟等。针对病毒性感染的消炎药，有奥司他韦、扎那米韦、更昔洛韦、利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液等。还有针对支原体或者衣原体感染的消炎药，有大环内酯类的抗生素，像阿奇霉素、罗红霉素等。若患者是由于非典型致病菌引起的肺炎，需使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。在使用喹诺酮类药物时，需要注意药物的禁忌症以及相关的副反应。对于不同的群体来说，对于青壮年患者可使用第一代的头孢菌素、青霉素等治疗，而对于老年人和原有心肺基础疾病的患者，应选用三代及以上的头孢菌素或喹诺酮类抗生素治疗。
肺炎有没有后遗症
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎在临床上是非常常见的呼吸系统疾病。一般多见于一些免疫功能低下的婴幼儿。在临床上婴幼儿感染病毒，细菌或者病原微生物即可以出现有咳嗽，咳痰以及呼吸困难等临床表现。临床上肺炎分为很多种，常见的是细菌性肺炎，而在细菌性肺炎中常见的有肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、黄色葡萄球菌。这些细菌性肺炎都是临床上常见肺炎类型，但是大部分的肺炎不会导致肺泡的结构性的改变。肺炎治愈后是否会有后遗症，与治疗是否规范、是否彻底，以及肺炎的轻重程度和肺炎吸收程度都有关。一般情况下，通过1到2周的治疗是可以治愈的，及时治愈后不会有后遗症。如果肺炎比较重，可能因为后期病程比较长，病情发展出现了明显的肺实变或者是空洞或者是肺脓肿，则会留下后遗症。大部分的肺炎不会导致肺泡的结构性的改变，有的患者治愈后可能因为肺炎会患有肺部小结节，可以导致一些肺炎的后遗症，比如说慢性支气管炎、肺气肿、肺空洞形成这些现象，但肺部小结节一般不会给健康带来什么危害，不必担忧。
冠状病毒肺炎现在有哪些症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎潜伏期为1至14天，一般为3至7天。感染患者以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，目前也有无症状感染者。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。
有没有潜伏期超过14天的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
面前尚没有发现潜伏期超过14天的。新型冠状病毒的潜伏期一般为3-7天，最晚不超过14天。根据个体免疫力，新型冠状病毒的潜伏期和症状是不同的。免疫力好的人在被新型冠状病毒感染后只表现出乏力和低热的症状，一周后就能自愈。
新型冠状病毒有没有解药？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒还没有有效的解药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
怀男孩前三个月的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
从医学方面来讲，是否能够怀男孩和父亲所提供的染色体有很大关系，这也是非常关键的因素。对于怀的是男孩还是女孩并不是非常重要的，只要生下一个健康而又聪明的宝宝，这才是至关重要的，虽然说现在有很多方法都可以在怀孕三个月时检测出来孩子的性别，但是也不是100%的准确，对于检查性别最为准确的方法则是抽羊水进行检查，不过因为国家的相关规定，目前还没有医院可以提供这项服务。对于民间所说的怀男孩时候的症状也不是完全准确的。
怎么判断女人有没有打过胎？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，通过简单的彩超检查或是妇科内检是无法判断女人是否打过胎的，因为女人无论是进行人工流产还是药物流产，都不会在体内留下明显的痕迹。因此，比较难判断女人是否打过胎。不过要是女人怀孕月份过大再去进行引产手术的话，那发育成形的胎儿就会从女性的阴道内分娩出来，这个过程就会导致女性的宫颈呈现为一字型。这种情况下，医生就可以通过内检或彩超检查来看女性宫颈的形状，以此来判断女人有没有打过胎。
怎么测试自己有没有抑郁症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床对于抑郁症的诊断包括病史采集、精神检查量表等方式综合分析才能得出诊断。可以用测量表自我评估，但想要的到更准确的效果还需要精神科医生的判断。目前测试量表包括自评、他评两类。自评量表就是病人自己做相关的题目，根据分数来评测抑郁的程度。他评类要通过精神专科医生评定得出结论。一般临床需要二者的结合来得出结论，切不可自评之后就下结论来胡乱用药，延误病情。
琥珀酸美托洛尔缓释片有没有副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
琥珀酸美托洛尔缓释片的成分主要是美托洛尔，主要是治疗高血压以及心绞痛或者伴有左心室收缩功能异常的症状，是能够稳定慢性心力衰竭的。在服药期间也是会产生一定的副作用，副作用的发生率大概在10%左右，主要跟药物的剂量有直接的关系。比较常见的副作用主要会使患者出现头痛以及头晕或者疲劳的现象，同时还会引起心脏系统方面的疾病，比如心悸、心动过缓、偶有会引起心力衰竭暂时恶化，部分患者之间也会出现呼吸系统反应，比如呼吸短促，支气管哮喘，同时也会引起胃肠道系统反应，比较常见的症状主要是伴有恶心或者呕吐，其次也会引起腹痛以及腹泻，有的会存在口干，偶尔也会存在皮肤过敏反应。
请问治疗偏头痛效果比较好的中药有什么？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
偏头痛是由紧张压力、精神因素等引起神经功能失调，从而导致患者头痛的功能性疾病，属于血管神经性头疼的范畴。分为普通和典型偏头痛两种。典型偏头痛头痛的同时多伴有视觉先兆、恶心呕吐，检查无异常。特效中药治疗偏头痛有特效，如中药中药天麻头风宁，此药副作用少，治疗效果佳。若能结合针灸进行综合治疗，能够达到更好的效果。患者平时需保证充足睡眠、劳逸结合、注意放松，解除对头痛的恐惧。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
sars特效药有没有？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
目前，还没有非典疫苗，也没有新型冠状病毒的疫苗或特效药。临床上，需要隔离患有这种传染病的患者，并同时进行对症治疗，如呼吸机生命体征支持。通过中西药联合抗病毒，可以达到良好的效果。SARS病毒和新型冠状病毒都具有临床危险性，并具有明显的气候特征。临床上需要早期发现、隔离和治疗。特别是出现咳嗽、发热、胸痛、鼻塞、流鼻涕等类似感冒的早期症状的患者应提高警惕，并尽快在发热门诊进行相关核酸检测和胸部CT检查，判断是否为新型冠状病毒感染，以便进一步进行对症治疗。尤其是对其并发症，如休克、酸中毒等，应在医生的指导下进行综合治疗。
预防新型冠状病毒的中成药有没有？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，还没有能有效预防新型冠状病毒感染的中成药。只能说，中成药可以调节人体，提高免疫力。为了预防新型冠状病毒，应该优先以目前已知的防护措施为主，如N95、医用口罩、防护服和护目镜。平时应该养成经常洗手的习惯，尽量避免外出，并及时给家里通风和消毒。
治疗带状疱疹的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹的治疗药物可以采取阿昔洛韦、伐昔洛韦乳膏等药物外用，同时口服抗病毒药物，比如伐昔洛韦片。带状疱疹可能会带来后遗神经痛，所以在治疗期间可以配合神经营养药物同时治疗，比如维生素B1片，或者是甲钴胺片等，一旦发生剧烈的疼痛，可以及时口服普瑞巴林胶囊、双氟芬酸钠胶囊等镇痛剂。如果服用药物的治疗效果并不好，可以采取红蓝光照射进行治疗。
左胳膊上臂疼的原因有哪些？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胳膊上臂疼痛需要考虑以下原因：第一、长期固定机械性的慢性劳作，导致的肩关节周围炎，可完善肩关节X线及MR检查评估病情，予以休息、按摩、针灸止痛等对症治疗，可有效关节症状；第二、急性期外力导致的肌肉、韧带损伤，予以休息、活血化瘀等治疗；第三、要考虑有没有骨肿瘤，予以完善磁共振检查明确，可予以手术、放化疗等治疗。
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