专家问答
饭前还是饭后服用非布司他片
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科

非布司他片饭前吃比饭后吃比较好，因为饭前吃可以有助于人体对药物的吸收。

非布司他片是用于治疗痛风、尿酸和高尿酸血症的药物，一般建议病人每天服用四十毫克一次，如果病情严重的可以增加到八十毫克一天，一般在两周后就可以进行对尿酸水平的评估，观察治疗进程。

非布司他片的副作用是可能会出现一些胃肠道或者是泌尿系统的不良反应现象。

2020-03-04
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非布司他片长期服用可以吗？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他片为抗痛风用药。用法为每天一次，起始量建议20毫克，如不能控制症状可加至40毫克。使用本药2周后建议进行尿酸水平检测，如果达到360umol/dl以下，可逐渐减量甚至停药，停药后仍需定期检测尿酸水平。在用于痛风急性发作的预防时需长期服用，用药时间超过半年。使用本药的初期可能会出现痛风症状加重，可配合使用秋水仙碱或非甾体类药物。
服用非布司他有什么副作用？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
非布司他片是含有西药制剂的黄嘌呤氧化酶抑制剂，以减少血清尿酸达到治疗效果，适用于痛风症状的高尿酸血症患者进行长期治疗，且药效较快。通过临床研究证明，非布司他毒副作用少、药效较温和且药效更具针对性，但副作用少并不代表没有，需密切关注，非布司他片的副作用一般是出现虚弱、水肿、胸痛不适、流行性感冒症状、口渴、疼痛等症状。患者有胃病或身体不适要及时告诉医师，在其指导下服用，对儿童、老人、身体虚弱的特殊人群需谨遵医嘱进行服用，若服药三天后症状仍未得到缓解，此时一定要及时去医院进行治疗。
非布司他片的副作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
非布司他片一般用来治疗患者出现的高尿酸血症、痛风等症状，非布司他片有抑制尿酸生成的作用。不过非布司他片也存在一些药物副作用，患者在服药后可能会出现肝肾功能异常的情况，并且药物作用还有可能会损害患者的血液系统，导致患者出现白细胞减少、血小板减少或是贫血等症状。部分患者用药后可能还会出现腹泻、腹痛等胃肠道不适反应，还可能会诱发皮肤过敏的症状。另外，非布司他片还会增加患者患心血管疾病的几率。因此，患者在使用这类药物时，一定要在医生的指导下进行。
非布司他片是什么药物
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他片是一种可以降低尿酸的药物，这种药物属于选择性的黄嘌呤氧化酶抑制剂。和别嘌醇这种药物相比，降尿酸的效果更加有效，而且不仅可以通过肾脏排出毒素，还可以通过肝脏和肠道进行排出毒素，所以患有肾功能不全的患者，可以选择非布司他片。并且非布司他效果明显，也不会出现致命性的剥脱性皮炎这些不良反应。
痛风发作时可以吃非布司他吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他属于降尿酸药物，能够抑制尿酸生成。而痛风急性发作分为两个方面，如果之前没有确诊属于痛风，也没有进行系统性的降尿酸治疗，属于初次发作，可以服用止痛类的药物维度，不可服用降尿酸类的药物。而在痛风诱发的疼痛症状完全缓解1~2周之后到医院做相关的检查，评估实际病情之后再进行降尿酸治疗。如果之前已经服用过降尿酸类的药物，而在用药的过程中出现再次复发，则可以在服用止痛药物的同时服用非布司他。
非布司他的副作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
非布司他副作用主要表现在以下两个方面，一是肝损害。二是头晕，这是最常见的两种副作用。除此以外非布司他还会导致其他系统的副作用。血液和淋巴系统的可以出现贫血、特发型血小板减少性紫癜、白细胞增多或者减少，全血细胞减少脾大、血小板减少症等。心脏的疾患可以出现心绞疼，心房纤维性的颤动、心杂音、心悸、窦性心动过缓、心动过速。耳朵及内耳方面的异常可以出现耳聋、耳鸣、眩晕。眼部疾病可以出现视觉模糊。胃肠道道的病症可以出现腹胀、腹疼、消化不良、肠胃气胀、胃炎、胃肠不适等。另外免疫系统可能有过敏反应，可能出现带状疱疹、痤疮等。
非布司他是治什么的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布司他是抑制尿酸的新药物，其主要作用是帮助痛风患者控制体内的尿酸水平，非布司他是在临床上对痛风、高尿酸血症患者可做为长期治疗的一种药物。非布司他常规用药量为每天40mg。非布司他的药效不会受到食物、抗酸剂的影响。如果患者存在轻中度的肾脏损伤或者轻中度的肝损伤，不需要调整其药。但在临床上非布司他对严重肝损伤患者的影响无明确的研究，所以严重肝损伤患者需要谨慎用药。非布司他的副作用有：皮疹、关节痛、肝功能异常等。
非布司他吃多久需要停药？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂类抗痛风用药，常和秋水仙碱或非甾体类抗炎药结合使用用于痛风的长期治疗。用量通常为每日40-80毫克，每日一次。如果痛风无症状的话不建议使用此药。使用本药2周后建议进行尿酸检测，治疗目标是维持尿酸水平在6mg/dl以下。如果用于痛风急性发作的预防，使用时间通常应在半年以上。
非布司他能治疗痛风吗？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他的主要功效是抑制尿酸的生成，能从源头上来解决尿酸的问题，所以，非布司他是可以用来治疗痛风的。但是要在合适的时候使用非布司他，急性期使用非布司他是没有效果的。非布司他适用于平时降尿酸，因此非布司他不适用于急性期，只适用于平时。
中药是饭前还是饭后服用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
中药是饭前喝还是饭后喝需要根据情况而定的，一般药物对胃和肝脏都会有负担，因此饭后喝中药对胃的刺激会比较小。如果患者喝的中药是滋补用的，而且胃也比较好，没有功能障碍，那么滋补中药可以在饭前吃。如果患者胃不好的话，还是建议在饭后服用。不过对于治疗感冒的中药，一般是要先发汗的，如果患者已经发汗了，那么这个感冒药暂时也就不用喝了。
服用头孢应该在饭前还是饭后
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类抗生素是一种半合成抗生素，主要在天然头孢菌素C的基础上，经过合成改造产生的一种抗生素。头孢药物发展很快，至今已发展至第四代，不同时代的头孢菌素，其作用特点、抗菌活性、抗菌谱、肾脏毒性、以及β内酰胺酶稳定性有很大不同，各有各自的特点。一般情况下，服用头孢后，会出现腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状，这属于头孢的副作用。饭后服用，可以帮助缓解这种胃肠道副作用，因为饭后服用，药物对胃肠道刺激作用会减轻。若出现腹痛、恶心呕吐等副作用，建议至正规医院诊治。具体药物的用法用量，请谨遵医嘱，或参考说明书服用。
雷贝拉唑钠肠溶片饭前还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑肠钠溶片是属于很常见的一种药物，这种药物对于胃壁上分泌胃酸的壁细胞能够起到很好的控制作用。每次服药的分量是10mg，通常都是选择早餐前服用，最佳的吃药时间就是早餐前的15到30分钟。如果患者是属于十二指肠溃疡的疾病，还有伴随着出血的情况，或者是因为胃底食管静脉曲张之后造成的出血，这种疾病就比较严重，最好在晚上睡觉之前再服用一次药物，一般都是睡觉半小时之前，服用的分量也是10mg。如果是选择跟促进胃动力的药物一起服用，必须要先服用雷贝拉唑肠钠肠溶片才行。
中药饭前还是饭后吃
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中药是要在饭前服用还是饭后服用需要根据具体情况而定的，一般来说中药是用来治疗胃部以上的疾病的可考虑饭后半小时用药，这是因为食物能够促进药效发挥。另外脾胃功能不好、胃虚弱的患者，为了防止药物对胃的刺激而引起恶心呕吐等不适的症状，建议中药在饭后服用，这样患者服药后不容易出现反胃的现象。
二陈丸饭前还是饭后吃
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
二陈丸儿在饭后吃比较好，二陈丸是一种灰棕色至红棕色的水丸，气味较轻、味甘。二陈丸有去燥湿、化痰、理气和胃的功效，常用于痰湿停滞导致的咳嗽、痰多、胸闷、恶心、呕吐等症状。服用二陈丸有一些禁忌，忌烟忌酒，忌食生辣刺激、油腻的食物。服药期间，不能同时服用滋补性的中药。如果是支气管扩张、肺浓稠、肺心病、肺结核病人出现咳嗽时，不能盲目服用二陈丸，应该去医院就诊，服药七天后症状若无得到缓解，应到医院就医。病人服用药物的时间，要根据药性和病情的不同，进行合理的选择，这才可以充分发挥药物的治疗效果。
阿苯达唑片饭前还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
阿苯达唑片通常是在晚上吃，这种药物是饭后服用，一般吃两片。饭前或者是饭后服用药物需要根据药物的药性来决定。如果服用的药物是增加胃动力的，一般是在饭前半个小时服用，如果服用的药物刺激性比较强，就需要饭后半个小时服用，这样能避免对胃造成刺激。对于抗炎之类的药物，一般建议饭后服用。
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片饭前还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
双歧杆菌乳酸菌三联活菌片是一种复合制剂，出现肠道菌群失调时多用本药进行调理肠胃。比如有消化不良，腹胀，腹泻和便秘等这类症状时，可用本品减轻症状，调整肠道菌群平衡。本药物在饭前或饭后吃都可以，但是服用这类活菌制剂一定要遵医生指导下，按规定的使用方法和服用剂量用药，特别需要注意不能使用过热水服用，最好使用40摄氏度以下的温水服药为宜。而且本药品在服用抗生素这类消炎药时不可同时使用。用药期间的日常饮食不要过于油腻和辛辣刺激，要以容易消化和清淡温热，有营养为好。
胃炎的中药是饭前还是饭后
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃炎的中药是饭前或是饭后吃应该根据药性和患者具体情况来判断，患者应该遵医嘱服药，但是一般来说，为了减少中药对胃黏膜的刺激，一般是在饭后服用中药，但是温补性的中药因为空腹服用吸收效果更好，所以建议饭前吃。一旦药物中含有刺激胃的成分，医生还是会建议饭后服用，防治刺激胃黏膜导致胃炎加重。患者平时应该清淡饮食，忌辛辣刺激、生冷饮食，也不可以吃不宜消化的食物，如油炸、烧烤，平时避免焦虑，三餐应规律，饭后可以适当散步，促进消化。
蒙脱石散应该饭前还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在服用蒙脱石散两个小时内，不要和其他药物一起服用，因为蒙脱石散是一种硅铝酸盐，可能会影响其他药物被身体吸收，也不要和牛奶一起服用，因为牛奶中的成分可以跟蒙脱石散相互作用降低蒙脱石散的功效，最好也和饭菜分开，可在两餐之间服用，可以有效的接触黏膜，避免和食物中的成分相互作用影响药物的效果。有些人在服用蒙脱石散之后会出现便秘的现象，在发现便秘时要立即停药。
治疗痛风的新药非布索坦
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布索坦也叫非布司他，是临床治疗痛风的新药。作用机制主要是抑制体内的黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸的合成，缓解痛风的症状。非布索坦抑制尿酸生成的作用较之于别嘌醇更加强大且不良反应较小，有研究表明使用非布斯坦5年以上，可以取得良好的溶解并排出痛风石的效果。
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